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1临床检验血液学部分 科目:1-基本知识;2-相关专业知识;3-专业知识;4-专业实践能力 单 元 细 目 要 点 要 求 科目 一、绪论 1概念 (1)血液学 掌握 1,3(2)临床血液学 掌握 1,3(3)临床血液学检验 掌握 1,3 二、造血与血细胞分化 发育 1造血器官及造血微 环境 (1)胚胎期造血的特点 掌握 1,2(2)生后造血器官 骨髓造血 淋巴器官造血 髓外造血 掌握 掌握 掌握 1,2 1,2 1,2(3)造血微环境 掌握 1,22造血干细胞分化与 调控 (1)造血干细胞 造血干细胞定义 造血干细胞的基本特征 掌握 了解 1,2 1,3(2)造血祖细胞 掌握 1,33血细胞的增殖、发 育与成熟 (1)血细胞的增殖 熟练掌握 1,2(2)血细胞的命名 熟练掌握 1,3(3)血细胞发育成熟的一般规律 熟练掌握 1,3(4)血细胞发育成熟中的形态演 变规律 熟练掌握 1,3 三、骨髓细胞学检查的 临床意义 1骨髓检查的内容与 方法 (1)骨髓检查的主要临床应用 掌握 1,4(2)检查的适应证与禁忌证 掌握 1,2(3)骨髓标本的采集 掌握 3,32(4)骨髓涂片检查方法 掌握 3,4(5)骨髓象检查的注意事项 掌握 3,4(6)骨髓象的分析与报告 掌握 3,42骨髓细胞形态学 (1)正常血细胞形态学 粒细胞系统形态 红细胞形态 巨核细胞形态 淋巴细胞形态 熟练掌握 熟练掌握 熟练掌握 熟练掌握 1,3 1,3 1,3 1,31,31,3浆细胞系统 其它细胞系统 正常骨髓中形态类似细胞的鉴 别熟练掌握 掌握 掌握 1,3(2)正常骨髓象 掌握 1,3 单 元 细 目 要 点 要 求 科目(3)异常骨髓细胞形态变化特点及其意义 掌握 3,4 四、血细胞化学 染色的临床应用 1常用血细胞化 学染色的原理及 意义 (1)过氧化酶染色 原理 结果判断 正常血细胞染色反应 临床意义 熟练掌握 熟练掌握 熟练掌握 熟练掌握 1,3 3,4 2,3 3,4(2)过碘酸雪夫反应 原理 结果判断 正常血细胞染色反应 临床意义 熟练掌握 熟练掌握 熟练掌握 掌握 1,2 3,4 2,3 3,4(3)碱性磷酸酶染色 原理 结果判断 正常血细胞染色反应 临床意义 熟练掌握 熟练掌握 熟练掌握 熟练掌握 1,2 3,4 2,3 3,43(4)氯醋酸ASD萘酚酯酶染色 原理 结果判断 正常血细胞染色反应 临床意义 了解 掌握 掌握 了解 1,2 3,4 2,3 3,4(5)醋酸萘酚酯酶染色 原理 结果判断 正常血细胞染色反应 临床意义 了解 掌握 掌握 了解 1,2 3,4 2,3 3,41,2 2,3 2,3(6)碱性-丁酸萘酚酯酶染色 原理 结果判断 正常血细胞染色反应 临床意义 了解 了解 了解 了解 3,4(7)酸性磷酸酶染色 原理 结果判断 正常血细胞染色反应 临床意义 了解 了解 了解 了解 1,2 3,4 2,3 3,4 单 元 细 目 要 点 要 求 科目(8)铁染色 原理 结果判断 正常血细胞染色反应 临床意义 掌握 掌握 掌握 掌握 1,2 3,4 2,3 3,42血细胞化学 染色的临床应用 (1)急性白血病类型的鉴别 掌握 3,4(2)贫血类型的鉴别 了解 3,4 五、溶血性贫血 的检验 1概述 (1)溶血性贫血的定义和分类 熟练掌握 1(2)溶血性贫血的实验诊断步骤 熟练掌握 3,44(3)溶血性贫血检验的基本方法1)血浆游离血红蛋白测定 原理,参考值 临床意义 了解 熟练掌握 1,2 3,42)血清结合珠蛋白(Hp)测定 原理,参考值 临床意义 了解 熟练掌握 1,2 3,43)血浆高铁血红素白蛋白测定 原理,参考值 临床意义 了解 熟练掌握 1,2 3,44)血红蛋白尿测定 原理,参考值 临床意义 了解 熟练掌握 1,2 3,45)尿含铁血黄素试验 原理,参考值 临床意义 了解 熟练掌握 1,2 3,42红细胞膜缺 陷的检验 (1)红细胞渗透脆性试验 原理,参考值 临床意义 熟练掌握 熟练掌握 1 3,4(2)酸化血清溶血试验原理,参考值 临床意义 熟练掌握 熟练掌握 1 3,4(3)蔗糖溶血试验 原理,参考值 临床意义 熟练掌握 熟练掌握 1 3,4 单 元 细 目 要 点 要 求 科目(8)铁染色 原理 结果判断 正常血细胞染色反应 临床意义 掌握 掌握 掌握 掌握 1,2 3,4 2,3 3,42血细胞化学 (1)急性白血病类型的鉴别 掌握 3,45 染色的临床应用(2)贫血类型的鉴别 了解 3,4 五、溶血性贫血 的检验 1概述 (1)溶血性贫血的定义和分类 熟练掌握 1(2)溶血性贫血的实验诊断步骤 熟练掌握 3,4(3)溶血性贫血检验的基本方法1)血浆游离血红蛋白测定 原理,参考值 临床意义 了解 熟练掌握 1,2 3,42)血清结合珠蛋白(Hp)测定 原理,参考值 临床意义 了解 熟练掌握 1,2 3,43)血浆高铁血红素白蛋白测定 原理,参考值 临床意义 了解 熟练掌握 1,2 3,44)血红蛋白尿测定 原理,参考值 临床意义 了解 熟练掌握 1,2 3,45)尿含铁血黄素试验 原理,参考值 临床意义 了解 熟练掌握 1,2 3,42红细胞膜缺 陷的检验 (1)红细胞渗透脆性试验 原理,参考值 临床意义 熟练掌握 熟练掌握 1 3,4(2)酸化血清溶血试验原理,参考值 临床意义 熟练掌握 熟练掌握 1 3,4(3)蔗糖溶血试验 原理,参考值 临床意义 熟练掌握 熟练掌握 1 3,46单 元 细 目 要 点 要 求 科目3红细胞酶缺 陷检验 (1)高铁血红蛋白还原试验 原理,参考值 临床意义 掌握 掌握 1 3,4(2)变性珠蛋白小体检查 原理,参考值 临床意义 掌握 掌握 1 3,4(3)G-6-PD测定 原理,参考值 临床意义 了解 掌握 1 3,4(4)丙酮酸激酶测定 原理,参考值 临床意义 了解 掌握 1 3,44.珠蛋白合成异 常的检验 (1)血红蛋白电泳 原理 参考值 临床意义 了解 掌握 掌握 2 1,3 3,4(2)抗碱血红蛋白检测 原理,结果 临床意义 熟练掌握 熟练掌握 1 3,4(3)异丙醇沉淀试验 原理,结果 临床意义 掌握 掌握 1 3,4(4)红细胞包涵体试验 原理,结果 临床意义 掌握 掌握 1 3,4(5)HbA2测定 原理,结果 临床意义 熟练掌握 掌握 1 3,45.免疫性溶血性 (1)抗人球蛋白试验 7 贫血的检验 熟练掌握 1原理,参考值 临床意义 熟练掌握 3,4(2)冷凝集素试验 原理,参考值 临床意义 掌握 掌握 1 3,4 单 元 细 目 要 点 要 求 科目(3)冷热溶血试验 原理,参考值 临床意义 掌握 掌握 1 3,4 六、常见血液病 的检验 贫血 (1)贫血的定义和分类 熟练掌握 1(2)贫血的实验诊断方法与步骤 熟练掌握 3,4(3)缺铁性贫血1) 缺铁性贫血的分期 掌握 12) 铁代谢检测指标 血清铁测定 原理,参考值 临床意义 了解 掌握 1,2 3,4 血清铁蛋白测定 原理,参考值 临床意义 了解 掌握 1,2 3,4 血清总铁结合力测定 原理,参考值 临床意义 了解 掌握 1,2 3,4 转铁蛋白饱和度测定 原理,参考值 临床意义 了解 掌握 1,2 3,4 转铁蛋白测定 原理,参考值 临床意义 了解 掌握 1,2 3,483) 缺铁性贫血的实验诊断 熟练掌握 3,4(4)巨幼红细胞性贫血的实验诊断 熟练掌握 3,4(5)再生障碍性贫血 1) 再生障碍性贫血的病因和临床特征 2) 再生障碍性贫血的实验诊断 了解 熟练掌握 1,2 3,4 七、白血病概述 (1)白血病概念 掌握 1,31白血病特点(2)急性白血病临床特征 掌握 2,3(1)细胞形态学分型 掌握 2,3(2)免疫学分型 掌握 2,32急性白血病 分型(3)细胞遗传学分型 了解 2,3 单 元 细 目 要 点 要 求 科目 八、急性淋巴细 胞白血病及其实 验诊断 1形态学检查 1,31,3(1)血象 (2)骨髓象 (3)FAB形态学分类 熟练掌握 熟练掌握 熟练掌握 2,32其他检查 3,4(1)细胞化学染色 (2)免疫学检查 熟练掌握 掌握 3,4 九、急性髓细胞 白血病及其实验 诊断 2,33,41M1的实验诊 断(1)血象 (2)骨髓象 (3)细胞化学染色 掌握 掌握 掌握 2,32M2的实验诊 (1)血象 掌握 2,39(2)骨髓象 掌握 2,3(3)细胞化学染色 掌握 3,4断(4)染色体及分子生物学检查 了解 3,4(1)血象 熟练掌握 3,4(2)骨髓象 熟练掌握 2,3(3)细胞化学染色 熟练掌握 2,3(4)免疫学检查 掌握 2,33M3的实验诊 断(5)染色体及分子生物学检查 掌握 1,2(1)血象 掌握 1,3(2)骨髓象 掌握 1,3(3)细胞化学染色 掌握 3,44M4的实验诊 断(4)免疫学检查 了解 3,4(1)血象 掌握 2,3(2)骨髓象 掌握 2,35M5的实验诊 断(3)细胞化学染色 掌握 3,4(1)血象 了解 1,3(2)骨髓象 了解 1,36M6的实验诊 断(3)细胞化学染色 了解 1,3(1)血象 了解 1,37M7的实验诊 断 (2)骨髓象 掌握 3,410(3)细胞化学染色 掌握 2,3 十、慢性白血病 及其实验诊断 (1)血象 熟练掌握 2,3(2)骨髓象 熟练掌握 3,4(3)细胞化学染色 熟练掌握 2,3(4)染色体及分子生物学检查 掌握 2,31慢性粒细胞 白血病的实验诊 断(5)临床分期和标准 掌握 1,4(1)血象 掌握 1,32慢性淋巴细 胞白血病(2)骨髓象 掌握 1,3的实验诊断 (3)细胞化学染色 掌握 3,4(4)免疫学检查 了解 2,3 十一、特殊类型 白血病及其实验 诊断 (1)血象 掌握 1,4(2)骨髓象 掌握 1,3(3)细胞化学染色 掌握 2,31浆细胞白血病 的实验诊断(4)与多发性骨髓瘤鉴别 掌握 2,3(1)血象 掌握 1,3(2)骨髓象 掌握 1,3(3)细胞化学染色 掌握 1,3(4)免疫学检查 了解 1,3(5)染色体检查 了解 1,32毛细胞白血病 的实验诊断(6)电子显微镜检查 了解 1,3
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