中医体质养生广州中医药大学教授傅英杰在百家讲坛上讲授中医体质与 养生。我作了笔记。现整理出来，以备亲友们日常养生做个参照。养生格言： 每个人自身有天然药库，要调动起来，获取良好的 生命体验！健康把握在自己的手里。 傅杰英要点一 中医体质的形成 1. 认识八种体质的要点：1. 形神特点，2. 形成的原因和过程， 3. 起居养生原则， 4.调整养生的方法 2. 每个人的体质，首先得养于先天。理气止痛的药用多了会像成 燥；抗生素也不可多用，多用会伤气。 3. 起居习惯的影响：熬夜，作息时间不规律。体力过劳，产生虚 性体质（气虚，阳虚，头疼，肩胛背疼痛如放血，使黑 血，外形多粗犷，舌象脉象舌体胖大，淡有齿痕，无名 指脉尺脉弱；肾阳不足。宜用温针，这种体质夜尿多， 胸闷，腰酸痛，头痛。多治温灸，取肾俞、命门、一字 排开，侧重于补。 4. 饮食习惯：* 饮食物过剩， 会影响脾胃，吃进去消化出来的食 物都是“半成品” ，如果时间久了易形成痰湿体质和 湿热体质，* 医书说“ 水谷与元气不相而立” 。天之大宝，一轮红日，人之 大宝只此一息真阳，*。* 消化不好，会造成营养不足， 不良。这种情况的出现，是由于偏食，节食，故而造成了气 虚，阳虚，血虚；* 饮食偏咸；* 饮食中肥甘厚腻等过多； *食物中辛辣刺激过重如果阴虚体质者，内热，阳气要潜 藏为佳，南方多有宵夜，易伤气伤阳，并产生痰湿体质。*喜 欢睡懒觉，* 经常不吃早餐 早晨肝胆旺，如果不按时 吃早餐，会影响肝胆的正常功能容易相承气淤体质 亚健康，进而以形成痰湿体质进而不吃早餐反而发胖。* 吃饭的速度太快（如果脾胃上，则易形成痰湿 因为脾是生痰之源）黄胖而无力。 5. 医理：长期神过劳，伤心脾两臟气血不足。要“ 以常火”。阳 热体质。现代的空调暖气，改变了和影响力人们的体质。“苦 夏无病三分虚”这是好事，清扫体内垃圾。 要点二中医体质类型的判断 要点三中医体质类型举要1. 平和体质 1. 平和体质的特点： 政令畅达，太平盛世。 平和体质的人如 果得病易愈。家族几乎看不到遗传病。 2. 外形： 匀称，体重稳定，神态安稳，七情适度，饮食规律， 物质代谢畅通，二便好，皮肤油干适度，也可或油或干，但 不生痘， 口唇淡红润，舌象淡红，舌薄苔白（望舌识图调 饮食），这些都说明你的体内“ 内环境”干净。故皮肤有光泽。 借用朱熹的诗“半亩方塘一鉴开，天光云影共徘徊，问渠那得 清如许，为有源头活水来”比喻平和体质那是血脉畅通， 这样的体质，即耐寒又耐热。 3. 平和体质的修养： 首先有平和的性格和情绪。 有一日本作家 写了一本书钝感力。谈了人的性格的先天于后天。建议人不要太敏感。情绪波动时消耗内脏的，情绪失调走内脏， 痰湿体质就出来了。平和体质靠后天是可以修为出来的。 主 要是调形养形加养神。 后者为首要务。 4. 原则：不要扰动。养形与养神。 不伤不扰，不乱进补 。 5. 养生要点： 女人负有养育下一代的责任 。母亲对幼儿的教 养，从小培养，吃饭吃有吃相，坐有坐相，玩具玩后要归位，逐渐形成自我约束能力。对东西不贪婪。教养孩子，主要是 教养平和，不要姿性纵欲。 家庭生活简单，生态简单。 6. 修身心，怡性情，济天下。2. 阳虚体质 1. 阳虚体质的特点： 阳虚体质，主要是热量不够，真阳不足， 缺乏阳气，感到一股阴冷气，背部怕冷，腹部怕冷。天元大 宝只此一轮红日；人之大宝，只此一息真阳。 真阳不足不 生病。 2. 体质机理： 阳气是走人体的“ 边防” 的， 走皮肤。阳气不足 的人，脸色发白，故要调体温，抗外邪，调膀胱经 ，膀胱经 走“ 藩篱” ，是“ 藩篱” 墙，背部走肾经。保护好背和丹田（丹田 元阳所在），女性保护好盆腔不受影响。 3. 病因与症状：* 首先好好想想病是怎么来的？ 检查一下 自己的修为问题。阳虚体质主要是下边虚， 生机不够，生发不茂，喝水就尿出去了，穿肠而过，大便多，蒸腾气化不行， 体水没有被利用。大肠偏寒，拉肚。舌体胖大，娇嫩， 脉多 沉细。 神态，性格沉静，情绪消沉，易患抑郁症（气虚阳虚） 。原因： * 母亲在怀孕期间给的“产前一盆火，贪凉； 产后一团冰腹寒”这属于先天的；后天的 幼年时期用了抗生素、激素等药物，伤了阳气； 成年后 过度的性生活消耗了阳气。工作环境 罐头厂，肉联厂，冷库，矿工多易得阳虚体质。 4. 阳虚体质特征： 阳虚体质的人易发胖 因为他（她） 的细胞懒惰 给它都不动； 易脱发，睡眠不好，美容不 好。 四问问 月经，二便，睡眠，情绪。睡眠轻易受惊 吓，骨质疏松（需补肾阳），易得慢性结肠炎，易得痹症， 气虚阳虚易水肿，因为水的不到气化，故在下肢留存踝 部；常常痛经，月经日期后推；缺乏性欲；痤疮，痤疮属于 囊肿型的，往里走；夜尿，小腹凉，膝凉偏寒（上热下 寒，上下像两节似的 下边是真相）；口臭（但忌用清热 的药物） 虚阳上浮；也会有色斑（上热下寒）。内科杂 病，妇科杂病。 5. 阳虚体质的养生： * 稳定性与可变性相结合 不是不调， 而是顺势而为不伤它，不添乱，因为它易感病。* 养生 原则 温补。温化水湿， 水遇温则行，遇寒则停（像夏季的河流洪、枯）； 有潜在的淤血体质倾向，要畅达气 血。 6. 饮食养生： 忌生冷。 如果是痰湿阳虚体质，则不宜多吃水果。宜吃甘温，甘缓的食物，例如：羊肉（羊肉柔和），牛肉， 狗肉，栗子，核桃（温肾阳），当归，白芍（补阳，补血）， 狗肉刚燥类如烈火，不宜多补，反而把虚阳给带上 来了。可加一些冰糖银耳；要善借天力，在热天吃羊肉， 天灸，用温热的膏穴位 关元、命门、足三里等穴。 韭菜加虾仁，韭菜炒核桃（蟹寒而虾温）。 7. 日常起居： 增加户外活动，锻炼阳气用进废退使“身 体内外环境”的功能得到增强吸取日月之精华否则影 响骨骼的发育。 特别注意肚脐和背部不要受凉，保护好百会， 风池，两肩胛、颈部穴位；邪风像小窃者，“撬穴门”而入。 8. 中成药： 鹿茸、补骨、桑寄生、杜仲、参茸、“ 右归丸”、金贵 肾气丸、等。 9. 经络养生：灸关元、气海、肾俞、命门、神阙、用生姜和 盐，盐在下，生姜片在上，用艾熏，用艾条灸气海关元穴。 拔火罐。 3. 气虚体质1. 四季保养： 春天生发，天地之气生，四时之法生，早起，户外 活动，穿宽衣。暑必挟湿。脾胃肝脏一怕生气欺=，二怕湿。 秋天先休息脾胃，到了冬天再进补。 2. 饮食事项：平和偏温，缓补（脾胃偏虚，所以不要蛮补，呆补， 滞补），初秋修养脾胃。小米，扁豆，鸡肉，红枣。如果冬 补，秋天先垫底。进补要因人而异。气虚者秋冬进补的原则 是细水长流（宜缓不宜急），忌生冷寒凉。如果服用清 热解毒类的药品“ 中病即止”。忌燥热的辣椒狗肉类食品， 如果吃羊肉，可放些白芍抑生内热。 3. 生活起居：气虚体质的人，对气候环境变化敏感，季节变换是 个挑战 24 节气注意衣服的增减。 气虚阳虚体质的人，适宜 听兴奋振奋的音乐。 气虚体质属于娇嫩体质，不能太劳累， 太费心思。 女人的美丽是睡出来的，男人的健康是吃出来的。 4. 中成药：大枣（补气血），淮山，党参，人参，黄芪，云苓 （茯苓），白术，薏苡仁，紫河车，用以煲汤或者熬粥喝。 四君子汤（党参，白术，茯苓，甘草），补中益气丸，玉屏 风散颗粒，香砂养胃丸，归脾丸。 5. 四季保养：人体阳气相四时之法而成。由内至外，由下向上。 春天早起，多些户外活动，披发缓行，穿宽松的衣服，不吃 凉，宜香菜辛香走串的，助生发，吃应节的蔬菜。 6. 经络方法：足三里、气海、脾俞，用灸法。可以经常按摩这三 个穴位，灸法最好。4. 湿热体质 1. 湿热体质的特征： 湿热体质的人，比较影响外形，口干、苦、 嗅， 面垢、黄暗、油腻、唇红齿黄， 眼有沉淀物，易生痤 疮、发红、脓包；* 有体味，汗味，便粘，异味大，难闻， 小便黄深；妇女白带偏多，偏黄，外阴骚痒，异味，*舌象红 苔黄；神：神情急躁易怒。 2. 形成原因：1. 此种体质也有先天因素。 2. 男士烟酒，熬夜， 生活方式，加之滋补不当或过度，会加重不良症状；3. 长期情绪压抑；4. 肝炎病毒携带者；会出现浊象。5. 肝胆疏 泄不好，长期生活在湿热的环境下，个人处于亚健康状况； 外形浊，6.滋补不当；症状，湿热，急性皮炎，体味，痤疮， 尿道感染，皮肤得痹症，得黄疸，易出现筋骨疲劳。给人的 感觉都是浊象。 3. 易困扰得疾病：1. 脂溢性皮炎，2. 体味，3. 带下，4. 泌尿系统疾 病，5.皮肤出疱，6.癣症，7. 黄疸，8.筋骨疲劳感。 4. 对治措施：1. 截断产生疾病的源头，2. 清二便，适当清热利湿。 5. 饮食事项 ：少吃甜食，甘甜饮料，少吃辛辣，少吃肥甘厚味 （生湿热，大不过酒）。 常喝绿茶，花茶，冬瓜，丝瓜，赤 小豆。6. 生活起居：选择一种生活方式，就要接受一种后果 病是自 家生。 忌熬夜，熬夜要伤肝胆，避潮湿，买房子，尽量不要 买底层的，稍高为宜。 7. 方药简介： 湿热体质是一种过渡性的体质，主要是青壮年易得， 到了老年以后，易生阴虚或阳虚气虚体质。需清热解毒 但这些药不够平和，偏寒凉，故药中即止 ；但过于寒凉易转 为阴虚体质，或者气虚体质。 藿香，淡竹，鸡骨草，甘草， 车前草等，君泰口服液，清热抑湿口服液。 8. 养生原则： 四季保养。冬季不能大量跟“ 风”，大量进补，尽量 穿天然棉丝制品的内衣。 9. 经络理疗： 刮痧，拔罐，治肩颈酸痛，奏效，没有指定的穴位。 5. 阴虚（加内热）体质 1. 阴虚特征： 体内少水，阴份不足，少滋润，干涩，故火偏盛， 易生内热（上火）。统说阴虚内热，此种体质在女性中比较 常见。对女性要问：经、带、胎、产、乳， 以血为主，属阴； 2. 外形特征： 消耗大，细胞“ 勤奋” ，故不易胖，胃口好，胃火旺， 消谷善饥，能吃，中焦偏旺，故容易“ 五心烦热”，“无热不生 烦” ，精力旺盛，耐熬。大便干结（羊矢状），小便少而黄， 眼睛和关节干涩，口唇红干，皮肤干，怕过夏天，耐冬不耐 夏。睡眠较少，精神足，眼有神，情绪易波动。3. 形成原因： 1. 先天的；2. 女性长期压抑不释放，情志化火，在 内耗阴液（林黛玉），消灼津液，3. 结核体型，4.吃辛辣过 多时间过长的人，5. 高血压人吃利尿的药过多。 4. 静能生水。月经提前，阴虚体质薄弱在肺和肾。肾阴和肺阴不 足。 5. 食物养阴： 不吃油炸煎炒的食物，又干又热。宜焖、蒸、炖、 煮；清甜的水果，莲藕夏天榨汁，吃鸭肉，鳖肉。 6. 起居锻炼： 不适合“夏练三伏” 。尽量避开烈日酷暑。 7. 简单方药： 银耳、燕窝，冬虫夏草、旱莲草、百合、（秋天 沙参、麦冬、玉竹、雪梨、瘦猪肉合起煲汤，润。） 8. 中成药： 可以减少剂量地用，六味地黄丸系列：眼干涩，用 杞菊地黄丸、尿黄用知柏地黄丸，如果睡眠差，可用些天丸 补心丹。 9. 季节保养： 秋季是阴虚体质保养的重点季节。 肺在秋天要保 证它肃降，把肝火，心火降下来。 阴虚内热湿热体质的人适 合听摇篮曲，小夜曲类型的音乐， 10. 经络养生：不明显对于阴虚体质。 6. 痰湿体质 1. 体质特征：属于积滞体质。“ 痰” 没有用的废物没有处 理好的“半成品” 。广义的 水谷化不成津液的堆积物，体 内的“ 河流”不畅通则积滞了形成“ 痰湿”；狭义的，就是指“痰”。 中医有个理论“ 百病皆由痰作祟”顽痰生怪症。 痰湿 是人体代谢不顺。有诸内则形诸外。 胖，脂肪肝的人多。 痰湿体质的人，胖人多痰湿，瘦人多内热。痰湿体质的人， 身体比较笨重，不喜欢