妇科门诊关于规范诊疗行为与提升医疗服务自查报告 1、严格执行各项护理核心制度，规范专科操作流程，科室每月进行紧急预案、 基护理论和专科理论培训和考试。科室每月进行护理质量自查，不断发现护 理质量问题并进行分析和整改。 2、收费项目严格按照医疗服务收费标准进行，没有乱收费、重复收费、自立收 费项目等违规收费现象。每个病人打印导诊单，收费项目和费用让病人一目 了然。要求护理人员认真履行服务承诺，做到感动服务。 3、持续改进护理服务质量，按照三甲复评标准制定各项科室规章制度，不断完 善护理人员岗位职责。加强风险环节管理，不断提高护理服务质量，杜绝差 错事故的发生。在院感科和护理部领导下认真贯彻落实医院感染管理办法 ，做好各项消毒隔离工作，及时规范完成环境卫生学监测和每月自查，及时 整改工作中发现的问题。与院感科保持同步，认真完成相关院感知识的学习。 4、分诊和巡回护士各司其职，共同完成门诊正常诊疗秩序，近期在护理部门诊 部主任和护士长帮助下将在走廊设一长排连椅，保证候诊有序，同时最大限 度地保护就诊病人的隐私。 ，要求医护人员主动热情服务，对病人提出的合 理要求和问题尽量满足和耐心解答，努力构建和谐医患关系。医护人员不能 为病人解决的问题由护士长及时帮助患者协调解决。 5、设医患沟通意见本，每月发放满意度调查表 100 份，通过调查及时发现病人 提出的建议和意见并努力改进。定期与妇科病房一起对医护人员进行医德医 风培训，近期对九不准、电视问政及合理收费等内容组织了科室人员学习。 6、全科将持续开展医患沟通技巧培训，建立医患沟通登记本并记录投诉处理情 况，出现纠纷苗头及时报告护士长，一般性问题由护士长负责处理并及时向 主任汇报，尽量避免事态蔓延。难以处理的问题向门办和医务处、护理部汇 报，实行首诉负责制，保证接待流程规范。妇科门诊 2014 年 4 月 14 日