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广广西西师师范范大大学学漓漓江江学学院院大大学学生生社社团团联联合合会会红红十十字字会会艾艾滋滋病病知知识识资资料料目目 录录一一、基基本本概概述述1 1二二、起起源源发发展展1 1三三、艾艾滋滋病病病病毒毒和和艾艾滋滋病病的的区区别别 1 1四四、症症状状2 2五五、易易感感人人群群5 5六六、传传播播途途径径6 6七七、预预防防7 7八八、世世界界艾艾滋滋病病日日 8 8九九、红红丝丝带带的的由由来来及及涵涵义义 9 91 1、基基本本概概述述艾滋病,即获得性免疫缺陷综合症(又译:后天性免疫缺陷症候群),英语缩写AIDS(Acquired Immune Deficiency Syndrome)的音译。曾译为“爱滋病”、“爱死病”。分为 两型:HIV-1 型和 HIV-2 型,是人体注射感染了“人类免疫缺陷病毒”(HIV - human immunodeficiency virus)(又称艾滋病病毒)所导致的传染病。艾滋病被称为“史后世纪的瘟 疫”,也被称为“超级癌症”和“世纪杀手”。艾滋病,是种人畜共患疾病,由感染“HIV“病毒引起。HIV 是一种能攻击人体免疫系统的病毒。 它把人体免疫系统中最重要的 T4 淋巴组织作为攻击目标,大量破坏 T4 淋巴组织,产生高致命性 的内衰竭。这种病毒在地域内终生传染,破坏人的免疫平衡,使人体成为各种疾病的载体。HIV 本身并不会引发任何疾病,而是当免疫系统被 HIV 破坏后,人体由于抵抗能力过低,丧失复制免 疫细胞的机会,从而感染其它的疾病导致各种复合感染而死亡。艾滋病病毒在人体内的潜伏期平 均为 9 年至 10 年,在发展成艾滋病病人以前,病人外表看上去正常,他们可以没有任何症状 地生活和工作很多年。二二、起起源源发发展展(1)起源 由美国、欧洲和喀麦隆科学家组成的一个国际研究小组通过野外调查和基因分析证实,人类艾 滋病病毒 HIV-1 起源于野生黑猩猩,病毒很可能是从猿类免疫缺陷病毒 SIV 进化而来。艾滋病起源于非洲,后由移民带入美国。1981 年 6 月 5 日,美国亚特兰大疾病控制中心在 发病率与死亡率周刊上简要介绍了 5 例艾滋病病人的病史,这是世界上第一次有关艾滋病的 正式记载。1982 年,这种疾病被命名为“艾滋病“。不久以后,艾滋病迅速蔓延到各大洲。1985 年, 一位到中国旅游的外籍青年患病入住北京协和医院后很快死亡,后被证实死于艾滋病。这是我国 第一次发现艾滋病。(2)发展 艾滋病严重地威胁着人类的生存,已引起世界卫生组织 及各国政府的高度重视。艾滋病在世 界范围内的传播越来越迅猛,严重威胁着人类的健康和社会的发展,已成为威胁人们健康的第四 大杀手。 虽然全世界众多医学研究人员付出了巨大的努力,但至今尚未研制出根治艾滋病的特效药物, 也没有可用于预防的有效疫苗。目前,这种病死率几乎高达 100%的“超级癌症“已被我国列入乙类 法定传染病,并被列为国境卫生监测传染病之一。故此我们把其称为“超级绝症“。3、艾艾滋滋病病病病毒毒和和艾艾滋滋病病的的区区别别艾滋病病毒代表人类免疫缺陷病毒。一个人感染了 HIV 以后,此病毒就开始攻击人体免疫系统。人体免疫系统的一个功能是击退疾病。经过几年,HIV 削弱了免疫系统,这个时候,人体就 会感染上机会性感染病,如,肺炎,脑膜炎,肺结核等。一旦有机会性感染发生,这个人就被认 为是患了艾滋病。 艾滋病代表获得性免疫缺陷综合征。艾滋病本身不是一种病,而是一种无法抵抗其它疾病的状态或综合症状。人不会死于艾滋病,而是会死于与艾滋病相关的疾病。四、四、症症状状(一)临床表现艾滋病的临床症状多种多样,一般初期的开始症状像伤风、流感、全身疲劳无力、食欲减 退、发热、体重减少、随着病情的加重,症状日见增多,如皮肤、粘肤出现白色念球菌感染, 单纯疱疹、带状疱疹、紫斑、血肿、血疱、滞血斑、皮肤容易损伤,伤后出血不止等;以后渐 渐侵犯内脏器官,不断出现原因不明的持续性发热,可长达3-4个月;还可出现咳嗽、气短、 持续性腹泻便血、肝脾肿大、并发恶性肿瘤、呼吸困难等。由于症状复杂多变,每个患者并非 上述所有症状全都出现。一般常见一、二种以上的症状。按受损器官来说,侵犯肺部时常出现 呼吸困难、胸痛、咳嗽等;如侵犯胃肠可引起持续性腹泻、腹痛、消瘦无力等;如侵犯血管而 引起血管性血栓性心内膜炎,血小板减少性脑出血等。1. 一般性症状 持续发烧、虚弱、盗汗、全身浅表淋巴结肿大,体重下降在三个月之内可达 10%以上,最多可降低 40%,病人消瘦特别明显。 2. 呼吸道症状 长期咳嗽、胸痛、呼吸困难、严重时痰中带血。 3. 消化道症状 食欲下降、厌食、恶心、呕吐、腹泻、严重时可便血。通常用于治疗消化 道感染的药物对这种腹泻无效。 4. 神经系统症状 头晕、头痛、反应迟钝、智力减退、精神异常、抽风、偏瘫、痴呆等。 5. 皮肤和粘膜损害 弥漫性丘疹、带状疱疹、口腔和咽部粘膜炎症及溃烂。 6. 肿瘤 可出现多种恶性肿瘤,位于体表的卡波希氏肉瘤 可见红色或紫红色的斑疹、丘疹 和浸润性肿块。 (二)临床症状的特点1.发病以青壮年较多,发病年龄 80%在 18-45 岁,即性生活较活跃的年龄段。 2.在感染艾滋病后往往患有一些罕见的疾病如肺孢子虫肺炎、弓形体病、非典型性分枝杆菌与真 菌感染等。 3.持续广泛性全身淋巴结肿大。特别是颈部、腋窝和腹股沟淋巴结肿大更明显。淋巴结直径在 1 厘米以上,质地坚实,可活动,无疼痛。 4.并发恶性肿瘤。卡波西氏肉瘤、淋巴瘤等恶性肿瘤等。 5.中枢神经系统 症状。约 30%艾滋病例出现此症状,出现头痛、意识障碍、痴呆、抽搐等,常导 致严重后果。 (三)四期症状从感染艾滋病病毒到发病有一个完整的自然过程,临床上将这个过程分为四期:急性感染期、潜伏期、艾滋病前期、典型艾滋病期。不是每个感染者都会完整的出现四期表现,但每个疾病阶 段的患者在临床上都可以见到。四个时期不同的临床表现是一个渐进的和连贯的病程发展过程。 1. 急性感染期 窗口期也在这个时间。HIV 侵袭人体后对机体的刺激所引起的反应。病人发热、皮疹、淋巴结肿 大、还会发生乏力、出汗、恶心、呕吐、腹泻、咽炎等。有的还出现急性无菌性脑膜炎,表现为 头痛、神经性症状和脑膜刺激症。末梢血检查,白细胞总数正常,或淋巴细胞减少,单核细胞增 加。急性感染期时,症状常较轻微,容易被忽略。当这种发热等周身不适症状出现后 5 周左右, 血清 HIV 抗体可呈现阳性反应。此后,临床上出现一个长短不等的、相对健康的、无症状的潜伏 期。 2. 潜伏期 感染者可以没有任何临床症状,但潜伏期不是静止期,更不是安期,病毒在持续繁殖,具有强烈 的破坏作用。潜伏期指的是从感染 HIV 开始,到出现艾滋病临床症状和体征的时间。艾滋病的平 均潜伏期,现在认为是 2-10 年。这对早期发现病人及预防都造成很大困难。 3. 艾滋病前期 潜伏期后开始出现与艾滋病有关的症状和体征,直至发展成典型的艾滋病的一段时间。这个时期, 有很多命名,包括“艾滋病相关综合征 “、“淋巴结病相关综合征“、“持续性泛发性淋巴结病“、“艾滋病前综合征“等。这时,病人已具备了艾滋病的最基本特点,即细胞免疫缺陷,只是症状较轻而 已。主要的临床表现有: A.淋巴结肿大 此期最主要的临床表现之一。主要是浅表淋巴结肿大。发生的部位多见于头颈 部、腋窝、腹股沟、颈后、耳前、耳后、股淋巴结、颌下淋巴结等。一般至少有两处以上的部位, 有的多达十几处。肿大的淋巴结对一般治疗无反应,常持续肿大超过半年以上。约 30%的病人临 床上只有浅表淋巴结肿大,而无其他全身症状。 B.全身症状 病人常有病毒性疾病的全身不适,肌肉疼痛等症状。约 50%的病有疲倦无力及周 期性低热,常持续数月。夜间盗汗,1 月内多于 5 次。约 1/3 的病人体重减轻 10%以上,这种体重 减轻不能单纯用发热解释,补充足够的热量也不能控制这种体重减轻。有的病人头痛、抑郁或焦 虑,有的出现感觉神经末梢病变,可能与病毒侵犯神经系统有关,有的可出现反应性精神紊乱。 3/4 的病人可出现脾肿大。 C、各种感染 此期除了上述的浅表淋巴结肿大和全身症状外,患者经常出现各种特殊性或复 发性的非致命性感染。反复感染会加速病情的发展,使疾病进入典型的艾滋病期。约有半数病人 有比较严重的脚癣,通常是单侧的,对局部治疗缺乏有效的反应,病人的腋窝和腹股沟部位常发 生葡萄球菌感染大疱性脓庖疮,病人的肛周、生殖器、负重部位和口腔黏膜常发生尖锐湿疣和寻 常疣病毒感染。口唇单纯疱疹和胸部带状疱疹的发生率也较正常人群明显增加。口腔白色念珠菌 也相当常见,主要表现为口腔黏膜糜烂、充血、有乳酪状覆盖物。 其他常见的感染有非链球菌性咽炎,急性和慢性鼻窦炎和肠道寄生虫感染。许多病人排便次数增多,变稀、带有黏液。可能与直肠炎及多种病原微生物对肠道的侵袭有关。此外,口腔可出 现毛状白斑,毛状白斑的存在是早期诊断艾滋病的重要线索。 4. 典型的艾滋病期 有的学者称其为致死性艾滋病,是艾滋病病毒感染的最终阶段。此期具有三个基本特点:严 重的细胞免疫缺陷、发生各种致命性机会性感染、发生各种恶性肿瘤。艾滋病的终期,免疫功能 全面崩溃,病人出现各种严重的综合病症,直至死亡。 确诊艾滋病不能光靠临床表现,最重要的根据是检查者的血液检测是否为阳性结果,所以怀 疑自身感染 HIV 后应当及时到当地的卫生检疫部门做检查,千万不要自己乱下诊断。五、五、易易感感人人群群人们经过研究分析,已清楚地发现了哪些人易患艾滋病, 并把易患艾滋病的这个人群统称为 艾滋病易感高危人群,又称之为易感人群。艾滋病的易感人群主要是指男性同性恋者、静脉吸毒 成瘾者、血友病患者,接受输血及其它血制品者、 与以上高危人群有性关系者等。 1男性同性恋者 但同性恋不等于艾滋病。2、吸毒者 经静脉注射毒品成瘾者约占全部艾滋病病例的1517,主要是因为吸毒过程中反复使用 了未经消毒或消毒不彻底的注射器、针头,其中被艾滋病毒污染的注射器具造成了艾滋病在吸毒 者中的流行和传播,使吸毒者成为第二个最大的艾滋病危险人群。滥用成瘾性药物和毒品是艾滋 病多发和流行的一个重要原因。由于吸毒者使用未消毒的针头,还可染上其他传染病如乙型肝炎 等,并对免疫功能造成直接损害作用,从而使吸毒者更易成为艾滋病的攻击者。3.血友病患者 第三大易感人群为血友病患者,在所有艾滋病患者中,因血友病而感染病毒的占1
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