1麻醉生理学复麻醉生理学复习题习题第一章第一章 绪论绪论一、填空1. 麻醉生理学是研究生理学在_ _, _ _，_ _和_ _中的应用。2. 人体功能的稳态有赖于_，_ 和_来实现。3. 麻醉达到意识 、疼痛 、肌肉 等效果主要是通过影响神经系统的生物功能而实现的。4. 根据形成的过程和条件不同，可将反射分为_和_两种形式。5. 各种麻醉手段对人体功能的影响主要通过影响_和_的活动。二、选择题1. 机体的内环境是指A 体液; B 细胞外液; C 血液; D 小肠内的液体; E 细胞内液2. 维持机体稳态的重要调节过程是A 神经调节; B 体液调节; C 自身调节; D 正反馈调节; E 负反馈调节3. 神经调节的特点是A 迅速、短暂而精确; B 持久; C 缓慢而弥散; D 广泛而高效; E 局限4. 机体内起主导作用的调节系统是A 内分泌系统; B 免疫系统; C 血液循环系统; D 神经系统; E 泌尿生殖系统5. 神经调节的基本方式是 A 反射; B 反应; C 适应; D 正反馈; E 负反馈6. 正反馈调节的作用是A 保持内环境的稳态; B 使人体血压维持稳定; C 使体温保持相对稳定; D 加速某一生理过程的完成; E 使血糖浓度保持相对恒定7.下列关于反射的叙述, 不正确的是A 反射是神经调节的基本方式; B 反射所必须的结构基础是反射弧;C 同一刺激所引起的反射效应应当完全相同; D 反射可有体液因素参与;E 反射分为条件反射和非条件反射8. 关于内环境稳态的正确叙述包括A 细胞内液理化性质的绝对稳定; B 它是神经、体液调节的结果; C 负反馈是维持稳态的重要途径; D 失去稳态，生命受到威胁;E 细胞外液理化性质的相对稳定9. 下列属于条件反射的是A 屈肌反射; B 看到水果引起的唾液的分泌; C 食物的气味引起的胃液分泌;D 排尿反射; E 胃液分泌的肠期210. 手术对人体生理功能的主要影响表现在A 产生应激反应; B 引起出血、疼痛和情绪紧张; C 启动生理性止血反应;D 局部炎症细胞聚集; E 反射性骨骼肌收缩增强三、名词解释: 内环境；稳态；生物节律四、回答下列问题1. 举例简述麻醉药物的不良反应。2. 联系以后各章内容，说明麻醉期间（如粗暴气管插管、手术创伤、术中出血过多、环境温度、体位等）对人体稳态有什么影响？应采取什么措施？第二章第二章 麻醉与神经系统麻醉与神经系统一、填空1. 意识包括 和 。2. 全身麻醉药是通过抑制大脑皮层的功能来消除 ， 。3. 局部兴奋的特点是_，_，_。4. 记忆过程包括_，_ ，_ _，_ 。5. 意识内容的核心是_ _，_ _。6. 觉醒状态包括_ _，_ _ 。7. 觉醒状态为主的意识障碍分为_ _ ，_ _，_ _，_ _。8. 肌松药可分为_ _，_ _两类。9. 意识内容为主的意识障碍包括_ _，_ _ 。10. 存在于脑干的反射中枢有_ _ ，_ _，_ _，_ _。11. 全身麻醉药是通过抑制大脑皮层的功能来消除 ， 。12. 慢性疼痛(病理性疼痛)可表现为 ， ， 。13. 脊髓背角传递痛觉信息的递质中公认的有 ， 。14. 传入纤维对脊髓背角伤害性传递的抑制主要发生在 。15. 肌松药作用部位在 上的 型受体。16. 参与高位中枢下行调制系统的主要镇痛物质是 。17. 美洲箭毒可以与乙酰胆碱竞争结合终板膜上的_受体，因而可以_神经-肌接头处的兴奋传递。18. 麻醉状态下的意识活动、感觉和绝大多数反射均逐渐丧失，但这种丧是 ，。19. 麻醉状态下的中枢神经系统，首先被抑制的是 ， 的抑制最迟。320. 全麻药作用的主要靶区是 。二、选择题1.对麻醉状态下的意识变化描述错误的是 A 暂时的; B 可逆的; C 大脑皮层首先被抑制; D 抑制上行网状激活系统(ARAS)导致意识丧失; E“术中知晓”完全依赖于麻醉深度2. 多觉型伤害性感受器的传入纤维属于A A 类; B 类; CA; D类; EA3. 属于觉醒抑制系统的神经递质是A Glu; B5-HT; CAsp; DACh; ENE4. 局麻药影响神经系统的生物电活动的机制是A“闪烁样阻断作用”; B 阻断 K+ 通道; C 阻断 Ca2+ 通道; D 阻断 Na+ 通道;E 间接影响某些递质的受体5. 人意识内容活动的核心是A 语言和思维; B 学习; C 记忆; D 定向和感情; E 思维和学习6. 意识障碍中最严重的一个等级是A 嗜睡; B 昏睡; C 意识模糊; D 昏迷; E 谵妄7. 非去极化型肌松药是通过哪一受体起作用的？A N1; B N2; C M1; D M2; E 8. 人类区别于动物的主要特征是A 具有较强的适应环境的能力; B 具有非条件反射和条件反射; C 具有第二信号系统; D 具有第一信号系统; E 具有学习和记忆能力9. 关于局部兴奋的叙述错误的是A 具有“全或无”特征; B 可进行时间总和; C 可进行空间总和;D 呈电紧张性扩布; E 幅度随阈下刺激强度变化10. 下列受交感和副交感神经双重支配的器官是A 皮肤和肌肉血管; B 多数汗腺; C 竖毛肌; D 睫状肌; E 肾上腺髓质三、名词解释: 疼痛；肌紧张；意识；皮层下觉醒；闸门控制学说：意识障碍四、回答下列问题1 意识的特征有哪些？2. 举例简述麻醉对神经系统生物电活动的影响。2 何谓意识？包括哪两个组成部分？3 简述觉醒状态是如何维持的。4 评估意识状态的指征是什么？5 何谓谵妄状态？何谓昏迷？6. 麻醉状态下，意识、感觉的表现是怎样？47. 有关麻醉深度的反射有哪些？各定位在哪里？8. 以琥珀胆碱为例，简述去极化型肌松药的作用机制。9. 以筒箭毒为例，简述非去极化型肌松药的作用机制。10. 脑诱发电位的特点有哪些？11. 试述局麻药的镇痛机制。12. 试述全麻药的镇痛机制。13. 全麻药作用下为何发生肌肉震颤？采用什么方法使肌肉松弛？第三章第三章 麻醉与呼吸麻醉与呼吸一、填空1. 在肺通气的化学调节中，PCO2升高主要通过 化学感受器，引起肺通气 。低氧刺激是通过 化学感受器起作用，增强肺通气。2. 麻醉期间影响肺通气的因素有_ _，_ _，_ _，_ _。3. 缺氧可分为_ ，_ _，_ _，_ 几种类型。4. 影响气道阻力的因素有_，_，_。5. 二氧化碳的运输形式有_，_，_。6. 常用的麻醉药都是 肺通气，同一药物的剂量增加，抑制程度 。二、选择题1. 肺活量等于A 补吸气量补呼气量; B 功能残气量残气量; C 肺总量残气量;D 补吸气量潮气量; E 补呼气量潮气量2. 人工呼吸的原理是人为造成A 肺内压与胸内压的压力差; B 肺内压与大气压的压力差; C 呼吸运动;D 胸内压与大气压的压力差; E 肺内压与腹内压的压力差3. 影响气道阻力最重要的因素是A 呼吸道长度; B 气流速度; C 气流形式; D 呼吸运动; E 呼吸道口径4.不能用于哮喘病人的麻醉药物是A 氟烷; B 阿托品; C 吗啡; D 氯胺酮; E 七氟醚5. 用于哮喘病人，但忌用于肺 A 高压病人的麻醉药是A 利多卡因; B 氯胺酮; C 硫喷妥钠; D 吗啡; E 氟烷6. 吸入麻醉药中肺通气抑制作用最强的是A 氟烷; B 地氟醚; C 七氟醚; D 安（恩）氟醚; E 异氟醚7. 麻醉期间引起肺泡-动脉血氧分压差增大的原因叙述正确的是 A 支气管扩张; B 心输出量增加; C 主动脉瓣关闭不全; D 左到右分流的先心病; E 肺水肿8. 降低潮气量而不增加呼吸频率的吸入麻醉药是 5A 恩氟烷; B 地氟烷; C 七氟烷; D 异氟烷; E 氧化亚氮三、名词解释: 闭合容量；闭合气量；缺氧性肺血管收缩（HPV） ；二氧化碳排出综合征四、回答下列问题1麻醉期间急性高二氧化碳血症对生理功能有何影响？2. 麻醉期间低二氧化碳血症对生理功能有何影响？3. 简述麻醉期间影响肺通气的因素有哪些？4肺循环有哪些特点？5PCO2 、PO2、H+如何影响肺通气？6简述麻醉期间缺氧的原因。7为什么高二氧化碳血症的病人不能骤然进行过度通气？否则会出现哪些征象？第四章第四章 麻醉与循环麻醉与循环一、填空1. 在心功能障碍病人可用扩血管药物，这是因为 。2. 运动时心率加快和心肌收缩力量增强的机制，主要是由于心交感中枢_和心迷走中枢。3. 保护缺血心肌的基本途径是 ， 。4. 颅内高压患者常以动脉血压 ，心率 为特征。5. 电击复律术治疗心律失常时，要使刺激不落入心室的 内，以免引起心室颤动。6. 儿茶酚胺可诱发 和 引起自律型心律失常。7. 循环衰竭包括： 和 。8. 椎管内麻醉时，心输出量 。二、选择题1. Starling 机制是指心脏的每搏输出量取决于A 平均动脉压; B 心率贮备; C 心力贮备; D 心室舒张末期容积; E 心室收缩末期容积2. 房室延搁的生理意义是A 使心室肌不会产生完全强直收缩; B 增强心室肌收缩力; C 使心室肌有效不应期延长;D 使心房、心室不会同时收缩;