大连工业大学优秀研究生教育管理工作者申报表大连工业大学优秀研究生教育管理工作者申报表姓名姓名性别性别出生年月出生年月职称职称职务职务所在学院所在学院 （部门）（部门）从事研究生教育管理工作主要经历从事研究生教育管理工作主要经历起止时间起止时间研究生教育管理工作内容研究生教育管理工作内容在研究生教育管理工作中的主要业绩：（附相关证明材料）在研究生教育管理工作中的主要业绩：（附相关证明材料）学院（部门）意见：学院（部门）意见：负责人签名：负责人签名： 学院盖章学院盖章 年年 月月 日日 评审组意见：评审组意见：组长签名：组长签名： 年年 月月 日日 学校审批意见：学校审批意见：盖章盖章 年年 月月 日日