A3问2017年11月14日星期二责任编辑：梁丽琴电话：89880092Q淮安市第一人民医院眼科主任医师、博士李超 鹏： 根据这位网友描述的情况，多半是急性角 膜炎导致的， 建议尽快带孩子到医院详细检 查。 正常情况下， 结膜具有一定防御能力，但 当防御能力减弱或外界致病因素增加时，将引 起结膜组织炎症发生， 这种炎症统称为结膜 炎。结膜炎按病程可分为超急性、急性、亚急 性、慢性结膜炎。 急性角膜炎是儿童最常见的眼疾之一，主 要表现为眼白和下眼皮内侧发红，同时伴有眼 睑红肿、分泌物增多、流泪、怕光、眼部有异物 感或痛痒感等症状。 病毒和细菌感染都有可能引起急性角膜 炎，主要是通过 “ 手眼传播”。 过敏体质的孩子 如果接触某些过敏原，也有可能引发急性角膜炎。 如果孩子患了急性角膜炎，一定要及时到 医院就诊，并严格按照医生嘱咐用药，注意用 眼卫生，防止交叉感染。 此外， 在治疗期间要注意让眼睛休息，连 续用眼时，记得定时让眼睛休息15分钟，并保 证每天7个小时充足睡眠。 淮海晚报记者金义旻通讯员王玉玲网友“小辣椒”： 我 儿 子 今 年 7 岁，最近老看到他揉 眼睛， 说是眼睛痒， 仔细看确实有点发 红，想请问一下是什 么原因。孩子老揉眼睛要小心急性角膜炎Q市民周女士： 宝宝刚出生不 到3个月， 最近给他 换尿不湿时，虽然每 次都很小心，但有时 竟会听到宝宝的腿 发出 “ 咯噔”的声音， 难道是缺钙？ 想咨询 原因。新生儿关节 “ 咯噔响”属正常现象淮安市第一人民医院骨科副主任医师刘卫东： 根据这位市民描述的情况，一般婴儿关节 窝浅，关节活动时发出 “ 弹响声”很正常，并不 是缺钙导致的，但要排除是否是先天性髋关节 脱位导致，所以建议最好到医院进行检查。 由于宝宝年幼，身体各项机能都还没有发 育完全，特别是刚出生的宝宝更是如此，关节窝浅，关节周围韧带相对松弛，再加上骨质软， 当主关节做屈伸活动时，关节旁的肌腱就会异 常滑动，脂肪垫在活动时移动而发出的 “ 弹响 声”， 这就是网友描述的给宝宝换尿不湿时听 到的关节响。 一般来说，这是宝宝生长发育过程中出现 的一种生理现象， 大多发生在3个月1岁的小宝宝身上，不必做任何处理。 随着宝宝逐渐长 大，韧带会变得越来越结实，肌肉也越来越发 达，这种关节弹响声就会逐渐消失。 不过， 先天性髋关节脱位也会导致关节 “ 咯噔响”，为了以防万一，建议最好去医院详 细检查。淮海晚报记者金义旻 通讯员王玉玲你来问 我来答关于身体，你有哪些疑问？拨打互动电话：15298669869，或在公众号“身爱”留言淮海晚报之“身体周刊”，每周请专业人士为你解答。市民刘先生： 我今年68岁，每 年一到冬天，风湿性 关节炎老会复发，想 咨询一下， 在冬天， 如何减少或者防止 风湿性关节炎复发？Q冬季注意保暖可减少风湿病复发淮安市中医院风湿科主治中医师苏德成： 冬季确实是风湿病患者最难熬的时候，因 为寒冷阴冷的气候容易诱发风湿病或者加重 病情。 广大风湿病关节炎的患者，在冬季一定 要注意保暖，尤其是关节部位的保暖，此外要 避免接触冷水。 风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性 结缔组织炎症，临床上以关节和肌肉游走性酸 楚、疼痛为特征。 患者在发病时表现为关节部位非常酸痛，严重的话连行走都困难。 在冬季，风、寒、湿等外邪容易侵犯人体， 导致经络闭阻，从而引发或加重风湿病，导致 气血运行不畅，肌肉、筋骨、关节麻木酸痛，严 重者会造成关节肿大变形、伸缩不利、弯腰驼 背、日常生活不能自理等等。 在寒冷的刺激下， 肌肉受到低温的影响， 容易发生强直性收缩， 从而影响关节功能，进 而引发关节酸痛。 所以，风湿性关节炎患者，冬季一定要格外注意保暖， 尤其是病变部位，比 如膝关节、脚腕等等。 建议晚上睡觉前用热水泡脚，时间最好在 20分钟左右；其次，避免接触冷水。 到了冬天， 很多人还是习惯用冷水洗菜、洗碗，风湿性关 节炎患者最好还是 “ 矫情”一点，冬天不碰冷 水；多吃性温的食物，比如牛肉、羊肉、狗肉等 等，也可以多吃薏米仁、山药等祛湿的食物。 淮海晚报记者金义旻通讯员王玉玲市民王女士： 我现在怀孕六 个月了，从怀孕开始 就觉得嘴里没味，总 是想吃方便面。 家里 人不让吃，有时候就 偷着吃一点。 想知道 孕妇是不是真的不 能吃方便面？ 吃了会 有什么不好的影响 吗？Q 淮安市第一人民医院营养科主任医师沈旸： 方便面作为一种应急食品，并不适合在日 常生活中经常吃，对需要更加注意营养均衡的 孕妇来说，就更加不适合了。 方便面的主要成分是碳水化合物，且不少 面饼是油炸食品， 其中的营养成分含量非常 少，远远满足不了孕妇自身和胎儿每天所需要 的营养量。 而且热量比较高，会影响孕妇对其 他营养素的吸收。 方便面吃多了，很容易导致 影响不良，也不利于孕期的体重控制，甚至容易诱发妊娠期糖尿病。 不少方便面的调料油中含棕榈油，含反式 脂肪酸，长期食用不利于人体健康。 一包方便面调料包里的盐就已经超过了 中国居民膳食指南发布的每天吃盐不超6克的 标准。 过咸的饮食不仅容易加剧孕后期的水 肿，也容易造成水钠潴留，引起血压升高，导致 妊高症。 最后， 方便面中虽然一般都配有蔬菜包， 但是因为量小而稍显不足。孕妇比一般人更需要合理营养、 均衡膳 食，应尽量避免吃方便面，可以用切面、手擀面 等取代。实在想吃，可偶尔吃一次。比较好的做 法是将方便面面饼煮好后把汤倒掉，不使用方 便面调料，自行调味，并搭上蔬菜、肉丝或者鸡 蛋等食物，以尽量达到水、蛋白质、脂肪、碳水 化合物等营养素的全面和均衡。 淮海晚报记者姜晴 通讯员王树文孕妇多吃方便面易引起妊高症等问题市民邱女士： 我母亲今年七 十多岁了，最近老说 手指发麻，连着胳膊 也发麻。以前偶尔也 会出现类似症状，但 最近好像频繁了很 多，不知道是什么原 因引起的，需要做什 么检查？Q淮安市第一人民医院疼痛科主任医师唐江华： 手臂神经是由颈椎神经生发出来的，在整 个上肢的走形路径上，任何一个点上的神经损 伤或者压迫都可能引起发麻乃至疼痛的感觉。 手发麻以及胳膊发麻，最常见的就是颈椎 病引起的。 在手麻的同时，还要注意走路时是 否有头重脚轻， 像踩在棉花上一样的感觉，另 外，再观察下是否有记忆力减退的现象，这都是颈椎病的典型症状，病情较轻的颈椎病也可 能仅出现手麻、胳膊麻的情况。 颈椎病分为不同的类型，麻木发胀更多可 能是神经根型颈椎病的表现，而神经髓性颈椎 病则更多的表现为无力甚至瘫痪。 症状只是疾病的表现之一，真正的诊治需 要根据症状排查不同的病因。 手及手臂的麻 木，建议首先可以做颈椎部的CT或者磁共振，检查是否是由颈椎病引起的。 有时候，同一个 症状可能由不同的病因引起，也可能是由几个 病因共同作用引起的，比如手麻，既有可能是 颈椎病，也有可能由腕管综合征、腱鞘炎等引 起，因此想要明确病因，对症治疗，最好到医院 请专家明确诊断。 淮海晚报记者姜晴通讯员王树文手麻多由颈椎病引起可做CT或磁共振检查