上海医疗器械高等专科学校上海医疗器械高等专科学校 毕业论文毕业论文体外冲击波碎石机的应用、发展和维护体外冲击波碎石机的应用、发展和维护姓 名：宋羽成 系 部：医学电子与信息工程系 专 业：临床工程技术 (中日合作医疗电子工程) 班 级：11 临床（医电） 指导教师：陆 鋆 完成日期 2014 年 5 月 28 日上海医疗器械高等专科学校毕业论文2体外冲击波碎石机的应用、发展和维护体外冲击波碎石机的应用、发展和维护摘要摘要尿路结石是人体内泌尿系统的常见病之一，据统计，在发达国家其发病率在成人 人群中为 2%-3%，在体外冲击波碎石机诞生之前唯一有效治疗泌尿系统内结石的方法就 是手术取石。体外冲击波碎石机利用它产生的冲击波(即超声波)来治疗人体内的结石， 具有创伤小、费用低、治疗效果好等优点，所以近年来该机被广泛的应用在了临床上。 本文通过实际调研，了解并掌握了体外冲击波碎石机的应用、基本工作原理、结构、 发展方向以及维修实例。关键词关键词：体外冲击波碎石机，应用，基本工作原理，结构，发展，维体外冲击波碎石机，应用，基本工作原理，结构，发展，维 修修体外冲击波碎石机的应用、发展和维护3Clinical application, development and repair examples Ofextracorporeal Shock Wave LithotripsyAbstractUrinary calculus is one of the common diseases of urinarysystem of human body, according to statistics, in the developed country its incidence of a disease in adult populations of 2%-3%, stone extraction method is effective in the treatment of urinary system stones only is the operationbefore extracorporeal shock wave lithotripsy was born.Extracorporeal shock wave lithotripsy machine use it to createshock waves (ultrasonic) to treat stone in the human body,has the advantages of less trauma, low cost, good treatment effect, so in recent years, this machine is widely used inclinical. In this paper, through practical research, understand and master the application, extracorporeal shock wave lithotripsy machine working principle, basic structure,development direction and repair examples.Key Words:Extracorporeal shock wave lithotripsy machine, application,basic working principle, structure, development, repair上海医疗器械高等专科学校毕业论文4目录目录摘要 .2Abstract .3 目录 .4 第 1 章 绪论 .5 第 2 章 体外冲击波碎石机的基本工作原理 .72.1 体外冲击波碎石机的作用机理 .72.1.1 冲击波碎石的原理.72.1.2 冲击波的特性.72.1.3 冲击波的压力波形.82.1.4 冲击波的产生.82.1.5 冲击波的传播.8 第 3 章 体外冲击波碎石机的结构 .103.1 碎石机的结构组成 .103.2 冲击波发生源 .103.3 液电冲击波源、压电冲击波源、电磁冲击波源的特点与比较 .103.3.1 液电式冲击波源.103.3.2 压电式冲击波源.113.3.3 电磁式冲击波源.113.4 碎石机的定位系统 .123.4.1 X 射线影像定位系统 .123.4.2 B 超影像定位系统 .123.4.3 X 射线和 B 超双定位系统 .133.4.4 高频移动式 C 形臂 X 射线机定位系统.133.5 碎石机的水系统 .163.6 碎石机的三维运动系统 .163.7 碎石机的辅助系统 .17 第 4 章 体外冲击波碎石机的应用与发展 .18 第 5 章 体外冲击波碎石机的维护 .215.1 维修实例 .215.1.1 故障 1 .215.1.2 故障 2 .215.1.3 故障 3 .215.2 碎石机的保养 .22 第 6 章 结论 .23 谢 辞 .24 参考文献 .25体外冲击波碎石机的应用、发展和维护5第第 1 1 章章 绪论绪论体外冲击碎石机治疗尿路结石具有创伤小、费用低、治疗效果好等优点从而广泛应用于临床。 尿路结石是泌尿系统的常见病之一，国外统计，在发达国家其发病率在成人人群中为2%-3%，仅美国每年因尿路症住院者达30万以上，约10万人以上接受手术治疗。在体外冲击碎石术(Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy，EswL)的诞生之前尿路结石唯一有效的治疗方法是手术取石。1969年联邦德国道尼尔(Domier)开始研制体外冲击波碎石机，1980年第一台体外冲击波碎石机应用于临床，使尿石症的非手术治疗成为可能，成为八十年代医疗技术的一项重大突破，成为泌尿外科学发展的里程碑。该机的发明源自一个意外现象的启示。冲击波是在某一介质中(水、空气等)由于能量的突然释放而产生的高能量压力波。六十年代初，西德道尼尔航空公司的科技人员就发现当飞机高速穿过雨云时，可产生一种冲击波可使飞机内部的器件受损，而飞机的外壳却完好无损，这一现象引起了物理学家的重视，1963年该公司成立了冲击波研究室。1966年该研究室的一位工程师偶然接触到正在工作的冲击波靶子，他的身体产生了如同电击一样的感觉，这位博学的工程师立即意识到这是冲击波进入人体后产生的效应。1969年由西德国防部资助，该公司开始了冲击波与动物组织间的相互关系这一课题的研究。他们发现，当冲击波经过两种介质的界面时，会发生反射和折射，其程度取决与界面上两种介质的声阻抗差。由于绝大部分机体组织和水的声阻抗接近，所以冲击波在水中传播和通过机体过程中没有明显的能量损失，也不会造成伤害，只有肺组织由于空气与组织邻界面上的高声阻抗差，而对冲击波特别敏感。在研究过程中，研究人员发现了一个重要的现象，即在机体内于测量的金属探针容易被冲击波击碎。这一消息传到慕尼黑大学外科研究所的爱森波格(Eisen