SPR治疗上肢脑瘫PPT课件-

选择性颈神经后根切断术治疗上肢痉挛性脑瘫前言前言选择性神经后根切除术（ SPR），针对解除肢体痉挛，改善肢体功能已广泛用于临床，但对上肢痉挛进行颈神经后根切除术，报告不多。前言1993年8月2000年4月，对 12例上肢痉挛为主的脑瘫，行 SPR和软组织矫形术，经10个月至7年的随访，收到满意效果。临床资料一般资料本组12例患者性别男5例女7例年龄 925岁，平均10.6岁。均为纯上肢痉挛或以上肢痉挛为主的患者。一般资料其中双侧上肢痉挛5例，单侧痉挛7例，右侧4例，左侧3例，脑瘫8 例、脑外伤后遗症3例、家族性高血压脑出血后遗症1例。术前均未行软组织手术一般资料本组患者躯干无异常，智力正常或接近正常。无固定畸形，术前均有行走能力。手术方法手术方法手术在全麻下进行，取俯卧位。双上肢外展30置于搁手板上。以C7最高棘突定位做标记，上下纵行按病情需要切开，暴露相应的棘突，分别咬除棘突及椎板，单侧者只咬除一侧椎板，能暴露神经根为宜。