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导读导读 颅脑颅脑 CT诊断颅脑CT检查方法的选择平扫 适用于 1.急性脑血管病2.颅脑外伤3.观察脑积水,脑萎缩或先天性变异4.脑梗塞随访。增强扫描脑池造影颅脑疾病的直接征象异常密度病灶大小、边缘、形态、结构、单发或多发病变的部位区分幕上、幕下,脑内、脑外,脑室内、脑 室外等。有无脑脊液播散骨质破坏与增生增强后变化 脑内、脑外,良性、恶性颅脑疾病的间接征象正常结构的移位 脑室和脑池的变形 充盈缺损或填充 指脑室或脑池的不显影或部 分显影 脑积水 脑水肿 颅板的变薄与颅板的增厚 蝶鞍扩大 可见于颅压高 脑疝小脑扁桃体下疝是指扁桃体下端变尖呈 楔形,且至少低于枕大孔水平以下:3 mm4 mm5 mm7 mm10mm颅脑疾病的定位征象脑外病变征象 脑灰质和脑白质向内移位 颅骨受侵 病灶以宽基底附于骨结构脑内病变征象 脑池变窄 脑皮质贴于颅板 颅骨常无改变 病灶以锐角与骨结构相切幕上下联合受侵 的途径1.脑干 2.导水管 3.基底动脉 4.骨 5.脑池通道脑室内、外 DO颅脑疾病的定性征象CT 值 钙化增强扫描前后病灶 密度的变化病灶的部位病灶的形态坏死腔的形态蝴蝶征透明隔增厚征白质挤压征空三角征牛眼征雾征逗点征带征颅脑诸孔裂及其内容物筛孔 嗅神经筛动脉 视神经管 视神经 眼动 脉 圆孔 V神经经第二支 圆圆孔动动脉 眶上裂 、颅 神经、神经第一支 眼上静脉 卵圆圆孔 神经第三支 ,副脑膜中动脉 棘孔 脑脑膜中动动脉破裂孔 咽升动脉脑膜 支、颈内动脉 翼管 翼管动脉 颈动脉管 颈内动脉、 交感丛 颈静脉孔 、 神经 茎突乳突孔 神经 舌下神经管 神经 枕骨大孔 延髓、椎动 脉、椎静脉、神经 的脊髓段
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