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缺铁性贫血 (Iron Deficient Anemia, IDA)血液系统疾病 1.掌握本病的病因、临床表现和实验室检查特 点。掌握本病的诊断要点,鉴别诊断,治疗原 则和措施。2.熟悉铁的代谢。3.了解本病的发病情况及其预防。讲授目的和要求讲授主要内容IDA的定义病因临床表现实验室检查诊断标准鉴别诊断预防、治疗缺铁性贫血的定义铁缺乏分为:红细胞内铁缺乏(iron deficiency erythropoiesis, IDE)缺铁性贫血(iron deficient anemia, IDA)贮存铁耗竭(iron depletion, ID)认识铁缺乏症的三个阶段(ID、IDE和IDA),有助于早期 诊断和防治。认识IDA单纯性与非单纯性之分,有助于寻找缺铁的病因 和正确的治疗。单纯性IDA:因机体需铁量增加,铁摄入不足 ,或慢性失血、多次献血致体内铁缺乏非单纯性IDA:机体铁缺乏,同时合并有感染、 炎症、结缔组织病、肝脏疾病及恶性肿瘤IDA病 因1. 需铁量增加而铁摄入不足:如儿童、孕妇2. 铁吸收障碍:如胃大部切除术后3. 铁丢失过多长期慢性铁丢失而得不到纠正易造成IDA,如慢性胃肠道失 血,包括痔疮、消化性溃疡等。临床表现1.缺铁原发病表现2.贫血一般表现3.组织缺铁表现舌炎、嘴角炎反甲缺铁性吞咽困难(plummer- Vinson征)神经、精神系统异常:异食 癖(pica) 实验室检查一、血象 呈小细胞低色素性贫血二、骨髓象:幼红细胞呈“老核幼浆”现 象
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