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请认准事业编招聘考试资料店专卖 其他店铺均为倒卖,无更新!天道酬勤!努力成“事”!预祝您金榜题名!医学影像学知识点一、总论医学影像学(以影像方式显示人体内部结构的形态与功能的信息及施以影响导向的介入性治疗的科学。透性、荧光反应、感光反应、电离反应人体密度分为三大类:高(骨)、中(软骨)、低(脂肪)超声:振动频率在20000次以上超过人耳听觉范围声波超声特性:指向性、反射折射性、衰减与吸收性、多普勒效应超声类型:无回声(液体)、低回声(心等实质器官)、高回声(纤维组织)、强回声(钙化)医学影像学包括(超声与核素显象超声成像/闪烁成像/共振成像射体层成像895年11月8日,由德国物理学家伦琴发现。骨骼与肌肉系统骨细胞包括(成骨/骨/破骨细胞)骨化分为两种:膜骨化、软骨内骨化小儿长骨特点:主要特点是骺软骨且未完全骨化,可分为骨干/干骺端/骺/骺板。骨龄:骨的骨化年龄,即骨的原始骨化年龄和继发骨化中心出现时间,骨骺与干骺端骨愈合时间的规律性骨质疏松:指一定单位体积内正常钙化的骨组织减少,即骨组织的有机成分和钙盐都减少,但骨内二者比例仍正常。密度,骨小粱变细,间隙变宽。骨质软化:指一定单位体积内骨组织有机成分正常,而矿物质含量减少,骨内钙盐含量降低。密度,骨小梁、骨皮质模糊骨质破坏:局部骨质为病理组织所代替而造成的骨组织消失。质局限性密度,骨小粱消失,骨皮质边缘模糊(虫蚀状)。请认准事业编招聘考试资料店专卖 其他店铺均为倒卖,无更新!天道酬勤!努力成“事”!预祝您金榜题名!骨膜增生:骨膜反应,是因骨膜受刺激,骨膜内层成骨细胞活动增加形成骨膜新生骨,通常表示有病变存在。骼密度,骨骼,骨皮质、小梁增厚膜反应后新生骨被逐渐吸收,破坏两区域残留的骨膜新生骨形成的三角骨折:因外伤或者病理因素导致骨质部分或完全断裂的疾病骨折分类:程度分完全/不完全性;骨折线形状走行分横型/斜型/螺旋型;骨折线分Y/碎片分撕脱/嵌入/粉碎型。骨折后在断端之间及其周围形成血肿,为日后形成骨痂修复骨折的基础。儿童骨折的特点骨折畸形愈合;骨关节感染;关节强直;骨化性肌炎。称伸展型桡骨远端骨折。为桡骨远端275折远段向背侧移位,断端向掌策成角畸形,可伴尺骨茎突骨折。化脓性骨髓炎常由(金黄色葡萄球菌)进入骨髓所致。急性化脓性骨髓炎 病2周内见一些软组织改变(肌间隙模糊或消失/皮下组织与肌间的分界模糊/皮下脂肪层内出现致密条纹影)。发病2周后可见骨质疏松并延骨干破坏骨结核是以(骨破坏)和(骨质疏松)为主的慢性病,多发于(儿童和青年),系继发结核病原发在(肺部)。(结核杆菌)经血到骨,停在血管丰富的(骨松质)内。质有清楚的骨质破坏,泥沙状死骨。脊椎结核体结核主要引起骨松质的破坏,椎体塌陷变扁或呈楔形;椎间盘变窄;受累脊柱节段常出现后突变形;周围软组织中形成冷性脓肿。骨巨细胞瘤:骨端偏向一侧大片膨胀性破坏,恶性边缘有虫蚀状原发恶性骨肿瘤:起源于骨间叶组织以瘤细胞能直接形成骨样组织或骨质为特征的最常见的原发性恶性骨肿瘤。多见于青少年男性较多。好发于股骨下端/胫骨上端和肱骨上端,干骺端为好发部位。组织肿块和其中的肿瘤骨形成等。肿瘤骨一般表现为云絮状/针状和斑块状致密影。骨型和混合型,以混合形多见。成骨型以瘤骨形成为主,可呈大片致密影称象牙质变。溶骨型以骨质破坏为主,破坏多偏于一侧呈斑片状或大片溶骨性骨质破坏,边界不清。骨膜增生易被肿瘤破,而于边缘部分残留,形成混合型成骨与溶骨程度大致相同。关节肿胀:常由于关节积液或关节囊及周围软组织充血水肿、出血、炎症所致请认准事业编招聘考试资料店专卖 其他店铺均为倒卖,无更新!天道酬勤!努力成“事”!预祝您金榜题名!关节破坏:骨性关节面被病理性破坏代替所致。隙变窄关节退行性变:软骨变性坏死,被纤维组织代替,关节面骨质增生硬化。节面模糊,间隙狭窄,周围骨质增生关节强直:骨性和纤维性化脓性关节炎:急性关节红肿热痛,全身高热。节肿胀,间隙,之后发展软骨破坏后,间隙,晚期关节强直关节结核:继发于肺结核,慢性发作,局部疼痛、肿胀。节软组织肿胀,面度,间隙,关节边缘间隙变窄晚化脓性关节炎与关节结核鉴别:坏见于关节边缘 窄晚,程度轻 核为冷脓肿 5结核的骨骼和肌肉有明显疏松和萎缩三、胸部肺野:充满气体的两肺在胸片上表现为均匀一致较为透明的区域。肺门:肺门阴影主要由肺动脉、肺叶动脉、肺段动脉、伴行支气管及肺静脉构成肺门角:肺门上下两部相交形成的一钝性夹角肺纹理:为自肺门向肺野呈放射状分布的树枝状影。纵膈分区法:从胸骨柄交界处至第4胸椎下缘画一水平线,分为上下纵膈;以气管,升主动脉以及心脏前缘连线做前中纵膈分界,再以食管前壁及心脏后缘连线做中后纵膈分界,将上下区分为前中后6区病变支气管阻塞:影透明度,肺大泡,肺纹理稀疏 侧肺影均匀寒气支气管与致密,叶间裂向心性移位,致密影尖端指向肺门含气支气管征:支气管扩展至肺门附近,较大的含气支气管与实变肺组织形成对比,在实变中心区可见含气支气管分支影空洞:为肺内病变组织发生坏死、液化,坏死组织经引流支气管排出而形成。空腔:为肺内生理性腔隙的病理扩大。如肺大泡,肺气囊,及囊状支气管扩张。胸腔积液:液后最低处为肋膈角,患侧肺影致密,以2、4肋分少中大量积液 剑积液叶间裂梭形影、肺底积液横隔升高,肋膈角深而锐利请认准事业编招聘考试资料店专卖 其他店铺均为倒卖,无更新!天道酬勤!努力成“事”!预祝您金榜题名!气胸:无肺纹理疾病支气管扩张:纹理改变粗细不规则的管状透明影 道征、戒指征,高密度不规则增宽,渗出影大叶性肺炎:X/匀致密三角影,空气支气管征小叶性肺炎:X:肺下影内中带,斑片状密度不均影间质性肺炎:X:肺下影内中带,网状小片密度不均影。肺门密度高可有淋巴结肿大肺脓肿:整厚壁空洞,周围多条索状病灶肺脓肿和结核性空洞、癌性空洞围有卫星病灶 壁毛刺征肺结核:原发型肺结核(型)血行播散型肺结核(型)继发型肺结核(型)包括侵润性肺结核与慢性纤维空洞性肺结核结核性胸膜炎(型)其他肺外结核(型)如骨结核,肾结核原发性肺结核(原发综合征)哑铃状、发病灶浸润,淋巴管炎及淋巴结炎组成血行播散型肺结核(型) 急性血行播散型肺结核 现为两肺弥漫性粟粒状阴影,“三均匀”(分布、大小、密度),转为慢性可有空洞形成继发性肺结核(型)润性肺结核)局限性斑片状阴影 大叶性干酪性肺炎增殖性病变 结核球 结核性空洞 支气管播散病变 硬结钙化或条索影斑片影:边缘模糊斑片状,云絮状影,可有空洞。增殖灶:斑点状,边清,排列呈梅花瓣或树芽状。硬结钙化:钙化。结核性空洞:薄壁空洞3小叶间隔增厚:纤维化。支气管播散病变:沿支气管分布的斑点,斑片状,索条状阴影。成小位缘度匀或不均。钙化洞洞规则。卫星病灶认准事业编招聘考试资料店专卖 其他店铺均为倒卖,无更新!天道酬勤!努力成“事”!预祝您金榜题名!干酪性肺炎肺肿瘤(中央型、外围型、弥漫型)线:早期,局限于支气管腔内或沿管壁浸润生长,中晚期:肺门影增深,肺门区肿块;限性肺气肿、阻塞性肺炎、阻塞性肺不张支气管狭窄线:缘毛糙,分叶;后期:肿块中心发生坏死,形成癌性空洞,壁内缘不规则或呈结节状肺转移瘤:密度均匀,大小不一,轮廓清楚,中下野多见棉团样结节循环系统心胸比率:心影最大横径与胸廓最大横径之比。梨形心,主动脉结小,肺动脉段丰满,左缘下段圆钝,心右缘下段较膨隆,见于二尖瓣病变、房室缺损主动脉型:主动脉结增宽,肺动脉内凹,左心缘下左下延长普大心:全心两侧增大,全心衰竭法洛四联症:肺A、肺动脉瓣或/和瓣下狭窄;室间隔缺损;主心室肥厚。消化系统急腹症:一类以急性腹痛为突出表现的腹部疾病的总称充盈缺损(指钡剂涂布的轮廓有局限性向内凹陷表现,常见肿瘤。龛影(指钡剂涂布的轮廓有局限性外突的影像,常见溃疡。憩室(为食管壁向外囊袋状膨出,有正常粘膜通入。“双管征”:胆内外胆管扩张,胆总管扩张,于胰头处突然狭窄、中断、变形,并可见胰管扩张病变请认准事业编招聘考试资料店专卖 其他店铺均为倒卖,无更新!天道酬勤!努力成“事”!预祝您金榜题名!腹腔积气:横隔与肝胃之间游离气腹,见于肠穿孔、腹腔术后合并感染腹腔积液:坠集于低处或肠间隙中肠梗阻 机械性肠梗阻,分单纯性与绞窄性两类;动力性肠梗阻分为麻痹性与痉挛性肠梗阻,肠管本身并无器质性病变导致通道障碍; 血运性肠梗阻见于肠系膜血栓形成或栓塞,有血循环障碍和肠肌运动功能失调。食管 (三个压迹由上至下为主主支气管和左心房压迹)食管癌 粘膜破裂消失、中断、破坏代之以癌瘤杂乱不规则影像 管腔狭窄 腔内充盈缺损:见增生型癌,向腔内突出,不规则,大小不等充盈缺损 不规则龛影 受累段食管局限性僵硬,及形成纵隔内肿块影食管静脉曲张:食管中下段粘膜皱襞增宽、迂曲、呈蚯蚓状和串珠状充盈缺损;食管张力降低,蠕动减弱。胃溃疡 )直接征象是龛影,多见于小弯。龛影口部常有一圈粘膜水肿所造成的透明带。2)粘膜水肿带是良性溃疡的特征,依其范围有不同表现: 项圈征:狭颈征:龛影口部明显狭小,使龛影犹如具有一个狭长颈。3)胃溃疡引起功能改变: 痉挛改变 分泌增加,使钡剂不易附着于胃壁 胃蠕动增强或减弱。进展性胃癌 充盈缺损:形状不规则,多见于蕈伞型癌 胃腔狭窄,胃壁僵硬,全胃受累时形“革袋状胃” 龛影:为半月综合征。形状不规则,多呈半月形,外缘平直,内缘有尖角,龛影位于胃轮廓之内,龛影周围绕以宽窄不等透明带 粘膜皱襞破坏 癌瘤区蠕动消失良恶性溃疡鉴别:良性溃疡 恶性溃疡龛影形状 圆形,边缘光滑整齐 不规则、扁平,多个尖角龛影位置 突出胃轮廓外 胃轮廓内龛影周围 粘膜水肿:粘膜线、项圈征,狭颈征等,粘膜 有不规则环堤,指压迹样充盈请认准事业编招聘考试资料店专卖 其他店铺均为倒卖,无更新!天道酬勤!努力成“事”!预祝您金榜题名!和口部 皱襞向龛影集中直达龛口 缺损,皱襞中断破坏附近胃壁 柔软、有蠕动波 僵硬、蠕动消失肠结核(溃疡型和增殖型)跳跃征:溃疡型肠结核钡剂造影,钡剂到达病区时不能停留而迅即被驱向远侧肠管。常见末端回肠盲肠和升结肠的一不分充盈不良,只有少量钡剂充盈呈细线状,称之为,是溃疡型肠结核较为典型的表现。小肠腺癌肿瘤可呈息肉状突向腔内或浸润肠壁形成环形狭窄。钡
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