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什么是结膜炎什么是结膜炎结膜由覆于上下眼睑内面的睑结膜,位于眼球前部巩膜表面的球结膜和睑、球膜之间 移行部呈横皱襞状的穹隆结膜三部分组成。上、下睑缘为其开口,形成囊袋装,称为结膜 炎。结膜炎具有传染性,可由细菌、病毒等感染致病。由于结膜囊为一开放性组织,直接 暴露于外界环境中,各种外来刺激、微生物、致敏原等常可致其发生损伤及病变。结膜是 一易患病组织。结膜炎的具体分类结膜炎的具体分类结膜炎是结膜组织在外界和机体自身因素的作用而发生的炎性反应的统称。虽然结膜 炎本身对视力影响一般并不严重,但是当其炎症波及角膜或引起并发症时,可导致视力的 损害。1、外源性由于结膜外露,易受外界各种微生物、风尘、理化毒物等的刺激而产生炎症。2、内源性致病菌通过血行或淋巴使结膜感染,或对全身他处感染物发生过敏反应。炎症也可由 邻近组织直接蔓延而来。结膜炎根据其病因分为细菌性、病毒性、衣原体性、霉菌性、变 态反应性等。其共同的临床表现为突发结膜充血,烧灼感、痒、分泌物多,一般视力不受 影响,检查发现眼睑红肿,睑结膜充血、乳头滤泡增生,球结膜周边性充血,有时水肿及 结膜下出血,结膜囊内有分泌物,要确定病源需作分泌物涂片进行细菌和细胞学检查。治 疗应针对病因局部用药。结膜炎是由细菌或病毒感染所引起的传染性眼病。每当夏秋来临,便是本病的流行季 节。特别是一些沿海城市,由于天气湿热利于细菌繁殖很多人会患急性结膜炎。它起病急 骤来势凶猛无论男女老少,一旦被感染上,几个小时内就可发病。可在一定范围内暴发流 行,影响人们的健康。中医称之为“天行赤眼。老百姓则称“红眼病“。由于本病发作时,有 畏光、流泪、刺痛和有稀薄的分泌物,同时眼睑肿胀,眼结膜因扩张的血管和出血使之成 为红色。这就是红眼病名称的由来。如不及时治疗还会转成慢性结膜炎。结膜炎的症状结膜炎的症状结膜炎一般病情较轻,但一旦发病,就立即治疗,以避免引起并发症。医生将询问病 史、症状和治疗用苭情况,并进行裂隙灯显微镜检查。结膜炎是一种常见的眼部疾病,就是大家经常说的红眼病,专家指出,了解结膜炎的 症状,对结膜炎的治疗和预防是有很大帮助的,那么结膜炎会有什么症状呢?1、结膜充血:表现为结膜表层血管的扩张,可以呈弥散性充血,也可表现为局部充血, 充血的颜色多鲜红,愈向穹隆区充血愈明显,向角膜缘部充血减轻。不伴明显水肿时,推 动结膜血管可随之移动,并无触痛。结膜表面滴用 0.1%肾上腺素后,结膜血管充血明显消 失。当结膜炎症同时累及角膜或巩膜或筋膜组织时,也可表现为结膜充血与睫状充血同时 存在,临床上称为混合充血。2、分泌物增多:根据结膜的分泌物性状可分为:水性分泌物、粘性分泌物、脓性分泌 物及粘脓性分泌物。分泌物主要来源于泪腺、副泪腺、杯状细胞、并混有渗出的炎性细胞、 病原微生物及坏死的组织。一般讲,水性分泌物多见于病毒性和药物毒性结膜炎;粘性分泌 物在过敏性结膜炎、春季卡他性结膜炎或伴有泪液分泌障碍的结膜炎中多见;脓性分泌物常 是急性细菌性结膜炎特征性表现;粘脓性行分泌物多见于沙眼或细菌性结膜炎。3、结膜滤泡形成:结膜滤泡为结膜下的腺样层内淋巴细胞增殖聚集所致,裂隙灯生物 显微镜下可见滤泡呈半球或丘状隆起,淡白色或灰白色,早期滤泡略带透明,周围绕有血 管,但是其中央部无血管增生。由于结膜炎症程度及病程的不同,滤泡可散在分布,也可 呈簇状,而且大小可以不一,一般在 0.5-2 毫米之间。结膜滤泡形成常见于沙眼衣原体性 结膜炎、病毒性结膜炎、结膜局部的药物毒性反应。由于儿童腺体组织增生活跃,有时正 常儿童下睑结膜也可见散在性滤泡形成。常见表现有:1、眼红。2、眼睑红肿。3、眼痒,眼烧灼感。4、流泪或溢泪。5、晨起时轩分泌物多而难以睁眼。需要指出的是,结膜炎一般病情较轻,但一旦发病,就立即治疗,以避免引起并发症。 医生将询问病史、症状和治疗用苭情况,并进行裂隙灯显微镜检查。慢性结膜炎:慢性结 膜炎是一种眼的慢性炎症,过敏和环境因素是觉病因,病程可达数周或数月,治疗措施包 括减轻症状和避开可能引起的因素两个方面。要注意过敏的问题,比如:花草、花粉、灰尘、霉菌和动物等是眼部过敏的常见原因, 可引起眼红、眼痒、肿胀等不适,多为双眼发作。治疗过敏性慢性结膜炎的最佳方法是避 开致敏的物质和环境。冷敷及滴用眼苭能减轻肿胀,退红、止痒。怎么治疗及预防结膜炎怎么治疗及预防结膜炎对于病毒性结膜炎,注意自己的卫生与点眼药同样重要。不用手接触眼睛,正确地勤 洗手是关键,用肥皂搓洗三遍后,再用流动水冲干净,自然晾干。眼睛分泌物多的时候, 要用干净手帕或纱布擦,千万别用手揉,否则,不但会伤角膜,还容易感染。此外,平常 要勤剪指甲,洗脸用品必须分开放置,天热时最好避免到人多的游泳池游泳,以防传染。 不要和患眼病的病人接触。 如果一只眼睛已经感染,那么患眼白天可以勤点眼药水,睡觉 前涂药膏,红肿消退后还须每日 3 次再滴 1 周,以防复发,尤其是老年人更应防复发。用眼药水也非常关健,如果使用不当,会对角膜上皮造成损害,还会对结膜杯状细胞 产生严重损伤,导致干眼症的发生。而且,长期用抗生素眼药水,还有可能使在正常情况 下不致病的细菌发生感染,更为严重的是,长期用激素类眼药水,容易导致“皮质类固醇性 青光眼”的发生,这种视功能损伤很容易导致失明。所以,眼药水一定不能自己乱用。呼市朝聚眼科专家讲述:结膜炎如何应对呼市朝聚眼科专家讲述:结膜炎如何应对结膜炎就是覆盖眼白、围绕眼睑的透明薄膜发炎。此病的症状包括:眼白或眼睑内侧 发红、眼睛发痒或刺痛、在细菌性结膜炎中,眼角和眼睫毛会出现粘稠的脓汁,使患儿在 清晨睁不开眼、在过敏性结膜炎中,会有眼睑肿胀和眼睛流出清澄液体等症状。结膜炎应对措施结膜炎应对措施一般可用抗生素软膏或点眼药治疗细菌性感染,症状通常会在用药后的 1 周内消失。 严重的细菌性感染,得用口服抗生素药剂或抗生素针剂治疗,通常得费时 6 周才会完全复 原。如果对结膜炎不加以治疗,病毒性结膜炎可以在 1 周之内复原。为了减轻患儿对过敏 性结膜炎的不适感,医生会让孩子使用抗炎滴眼剂。平时,父母发现患儿眼睫毛一有粘稠 脓汁,应用浸过冷开水的棉花为他擦拭干净。为防止感染蔓延,手部接触患部后,应立刻 将手洗净。因为病毒性结膜炎特别容易传染,家中的衣物和毛巾不可混在一起洗。如果结膜炎患儿能够马上得到治疗,婴儿在出生时发生的感染症状应该很快消失。年 龄较大的儿童的炎性或过敏性结膜炎,很少会产生危害终身的视力问题。
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