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尘肺灌洗术护理常规尘肺灌洗术护理常规一、尘肺灌洗术一般护理常规一、尘肺灌洗术一般护理常规1.按内科一般护理常规。按内科一般护理常规。2按医嘱做好血液及血气标本采集,痰、大便及尿标本收集,安排各项按医嘱做好血液及血气标本采集,痰、大便及尿标本收集,安排各项检查,必要时做检查,必要时做 PPD 试验。试验。3指导病人呼吸功能康复锻炼,有效咳嗽、咳痰的方法。指导病人呼吸功能康复锻炼,有效咳嗽、咳痰的方法。4向病人宣教戒烟、酒及有关本疾病的防治知识。向病人宣教戒烟、酒及有关本疾病的防治知识。二、灌洗前护理二、灌洗前护理1. 术前一日向病人做好心理护理,介绍手术室环境,手术方法,参加手术术前一日向病人做好心理护理,介绍手术室环境,手术方法,参加手术人员及技术力量,消除患者的紧张焦虑心理。人员及技术力量,消除患者的紧张焦虑心理。2. 术前禁食、禁饮术前禁食、禁饮 10 小时。小时。3. 术前备皮、沐浴,做好个人卫生。术前备皮、沐浴,做好个人卫生。4. 术前晚口服安定术前晚口服安定 55。5. 术前术前 3030 分钟低流量吸氧。分钟低流量吸氧。6. 术前术前 3030 分钟肌肉注射术前用药。分钟肌肉注射术前用药。7. 术前一日测术前一日测 T T、P P、R R 每日每日 4 4 次,次,BPBP 一次并记录。一次并记录。8. 术日晨测术日晨测 T T、P P、R R、BPBP、SPO2SPO2,如有异常报告医生。,如有异常报告医生。9. 女性月经来潮,应报告医生暂停灌洗。女性月经来潮,应报告医生暂停灌洗。三、三、 灌洗后监护室护理常规灌洗后监护室护理常规2 2、按全麻术后护理常规,备齐急救药品和器械,铺麻醉床。按全麻术后护理常规,备齐急救药品和器械,铺麻醉床。3、病人返回病房后,护士协助病人安置于床上取半卧位,保持呼吸道通病人返回病房后,护士协助病人安置于床上取半卧位,保持呼吸道通畅,测畅,测 T T、P P、R R、BPBP、SPO2SPO2 与麻醉师做好病情、输液等交接班工作。与麻醉师做好病情、输液等交接班工作。4、按医嘱给高流量氧气吸入,根据病情调节氧流量直至按医嘱给高流量氧气吸入,根据病情调节氧流量直至 2 2 升升/ /分,血氧分,血氧饱和度保持在饱和度保持在 95%95%以上。以上。5、接心电监护仪,监测接心电监护仪,监测 T T、P P、R R、BPBP、SPO2SPO2,每隔,每隔 3030 分钟测量并记录分钟测量并记录一次,必要时监测心电图,待病情稳定后,执行医嘱停止心电监护。一次,必要时监测心电图,待病情稳定后,执行医嘱停止心电监护。6、保持各管道通畅,防止脱落、堵塞,导尿管拔除后观察病人膀胱充盈保持各管道通畅,防止脱落、堵塞,导尿管拔除后观察病人膀胱充盈的情况,鼓励病人适应床上排尿,如有异常报告医生并及时处理。的情况,鼓励病人适应床上排尿,如有异常报告医生并及时处理。7、准确记录准确记录 2424 小时出入量,认真书写护理记录单。小时出入量,认真书写护理记录单。8、麻醉清醒后麻醉清醒后 2 2 小时改半流质饮食,并注意观察有无恶心、呕吐症状,小时改半流质饮食,并注意观察有无恶心、呕吐症状,如有异常,执行医嘱对症处理。如有异常,执行医嘱对症处理。9、鼓励病人咳嗽、咳痰、深呼吸,活动双下肢,禁止病人下床活动。鼓励病人咳嗽、咳痰、深呼吸,活动双下肢,禁止病人下床活动。10、认真观察病情,如有迟发性呼吸抑制及灌洗液返流阻塞呼吸道时,立认真观察病情,如有迟发性呼吸抑制及灌洗液返流阻塞呼吸道时,立即报告医生并进行抢救。即报告医生并进行抢救。11、次日早上执行医嘱停止氧气吸入,鼓励患者下床活动。次日早上执行医嘱停止氧气吸入,鼓励患者下床活动。四、四、 灌洗术后一般护理常规灌洗术后一般护理常规1.1. 连续三日测连续三日测 T T、P P、R R 每日四次,如无异常改每日一次每日四次,如无异常改每日一次2. 三日内严密观察病情变化,并作好并发症的预防及护理:低钾血症、肺三日内严密观察病情变化,并作好并发症的预防及护理:低钾血症、肺部感染、静脉炎、尿路感染、咽痛等。部感染、静脉炎、尿路感染、咽痛等。3. 指导患者正确的服药方法。指导患者正确的服药方法。4. 嘱患者注意休息,避免剧烈活动,减少外出,预防感冒。嘱患者注意休息,避免剧烈活动,减少外出,预防感冒。5. 给于高蛋白、高热量、高钾饮食。给于高蛋白、高热量、高钾饮食。五、五、 出院指导出院指导1 1、三个月内避免重体力劳动。三个月内避免重体力劳动。2 2、预防感冒。预防感冒。3 3、加强饮食营养。加强饮食营养。4 4、锻炼身体,坚持呼吸功能康复锻炼。锻炼身体,坚持呼吸功能康复锻炼。5 5、嘱医嘱继续服药。嘱医嘱继续服药。6 6、脱离粉尘环境。脱离粉尘环境。7 7、三年后复查,随访。三年后复查,随访。
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