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胎儿异常的彩超软指标胎儿异常的彩超软指标软指标是彩超检查发现的非特异性的结构异常,但不是胎儿解剖结构畸形,这些异常提示某些潜在风险,也可能只是正常结构的变异。随着彩超诊断仪分辨率明显提高和彩超诊断医师筛查的细致化,这些细节的发现明显增多了。1.颈部皱褶厚度(NF):在孕 1424 周测量,正常NF6mm;1618 孕周时 35mm、1824 孕周时 36mm 为异常。NF增厚与胎儿单倍体异常和唐氏综合征有关系。2.侧脑室增宽:胎儿侧脑室直径正常值为 7.60.6mm。单侧或双侧侧脑室宽度10mm 为侧脑室增宽。在唐氏综合征的胎儿中,有约 1.4%于孕 1620 周可发现单侧脑室轻度扩张。3.脉络丛囊肿:在妊娠 1424 周胎儿的侧脑室脉络丛内发现小囊肿。脉络丛囊肿在 18 三体的胎儿发生率为 50%,18 三体的胎儿中有 10%以脉络丛囊肿为唯一的超声异常表现。4.后颅窝池(小脑延髓池)增宽:正常胎儿后颅窝池测值53mm。超过 10mm 为增宽,与胎儿单倍体异常尤其是 18 三体有关,常见于其他的解剖结构异常或综合征。5.心室内点状强回声:可发生于一侧或双侧心室,左心室单发局灶性强回声较常见而右心室、双心室多发或明显的灶状强回声则胎儿单倍体异常的危险性增高。6.单脐动脉:在胎儿脐索内及膀胱周围仅有一条脐动脉,另一条脐动脉缺如。与胎儿肾脏发育不良、心脏畸形和低体重儿有关。7.轻度肾盂扩张:正常测值5mm,肾盂扩张多为一过性或生理性。在无其他阳性征象的胎儿,单纯轻度肾盂扩张者唐氏综合征的风险率是原有水平的 1.5 倍。如肾盂扩张直径10mm,则应考虑先天性肾积水,应予以随访观察。8.肠管回声增强:是胎儿肠管均匀强回声区,其回声强度等于或大于周围骨骼回声。发生 13 三体、18 三体、21 三体及性染色体异常的危险性增加。
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