苦参皮爽康苦参皮爽康治疗慢性湿疹临床效果分析治疗慢性湿疹临床效果分析朱建民【摘要】目的探讨苦参皮爽康治疗慢性湿疹的临床效果。方法选择2011年1O月 2013年10月两年间来本院门诊就诊的慢性湿疹患者120例，其中外用苦参皮爽康的6o例患者为观察组，外用卤米松乳膏的60例患者为对照组。两组患者均每日用药2次，连续应用2周，治疗结束后观察两组患者皮损处红斑、丘疹、鳞屑及苔藓样变的改善情况。结果治疗2周后，观察组治疗有效例数57例，有效率95，对照组治疗有效例数43例，有效率717，观察组在治疗有效例数及有效率上明显优于对照组，两组比较P005)，具有可比性。12 治疗方法两组患者就诊于本院均为首次就诊治疗并慢性湿疹诊断明确。其中观察组6O例患者给予苦参皮爽康均匀涂抹患处，2次，疗程2周，对照组60例患者给予卤米松乳膏均匀涂抹患处，2次，疗程2周。13 观察指标按照目前临床上常用的四级临床疗效评定标准，观察统计两组患者中治愈、显效、有效及无效的患者例数，并计算治疗后的有效病例数及有效率。四级临床疗效评定标准：痊愈：临床症状、体征均消失；显效：症状和体征明显改善，皮损消退60 以上；有效：症状、体征消退30 以上；无效：症状、体征无变化或加重。有效病例=痊愈病例+显效病例，有效率=有效病例，病例总数100。14 统计学方法采用SPSS 160软件对观察组、对照组所得的数据进行统计分析，计量资料采用t检验，计数资料比较采用卡方检验，PO05显示差异有统计学意义。2 结果两组患者规律用药治疗两周后：观察组60例患者，治愈44例，显效13例，有效3例，无效0例；对照组60例患者，治愈28例，显效15例，有效12例，无效5例。两组患者治疗过程中均无明显不良反应。两组患者治疗前后的治疗有效例数及有效率详见表1。组别例数痊愈显效有效无效观察组6044(73.3%)13(21.7%)3(5.0%)0对照组6028（46.7%）15（25.0%）12（20.0%）5（8.3%）注：与对照组相比a，P005结果分析： 观察组患者治疗两周后，观察组有效病例数为57例(有效病例=痊愈病例+显效病例=44+13)，有效率为95(有效率=有效病例病例总数=5760)，对照组有效病例数为43例(有效病例=痊愈病例+显效病例=28+15)，有效率为717(有效率=有效病例，病例总数-4360)。 观察组的有效病例数57例明显大于对照组的43例，观察组的有效率95 明显高于对照组的717 ，P005，差异具有统计学意义。3 讨论慢性湿疹作为目前一种常见的皮肤科疾病，是在多种内外因子相互作用下而起病，它不仅仅是一种单纯的变态反应性疾病，而且是内分泌系统、消化系统、神经精神系统等多种系统疾病在体表的临床表现。慢性湿疹可发生于身体任何部位，常见于小腿、手足、肘窝等处，大部分患者会出现湿疹部位瘙痒难忍，皮损表现多形性，患处皮肤浸润肥厚，表面粗糙，皮纹深，呈暗红色或伴色素沉着并有磷屑抓痕，可有红斑、丘疹、丘疱疹或者水疱密集而成片，表面有渗出，境界不分明，在其周围有散在的小丘疹等，可有糜烂，结痂形成。临床处理措施得当，炎性反应会减弱，皮损可在几周内改善或者消退 。近年来糖皮质激素类药物在皮肤病的临床治疗中得到了广泛的应用，尤其是对皮炎湿疹类疾病效果明显，其临床药效作用主要归因于糖皮质激素类药物可以与胞浆中的糖皮质激素受体蛋白结合，具有抗炎止痒、收缩血管的作用，从而发挥治疗激素敏感性皮肤病作用 J。苦参皮爽康是种强效外用糖皮质激素，是地塞米松的差向异构体，目前临床上主要用于治疗皮肤炎症和瘙痒症，如神经性皮炎、接触性皮炎、脂溢性皮炎、湿疹、局限性瘙痒症、盘状红斑狼疮等。有国内研究表明，苦参皮爽康涂抹患处，皮损处瘙痒等症状可明显缓解，对于慢性湿疹治疗有效率可达75 左右 。本文通过对本院120名临床确诊为慢性湿疹的患者进行对比观察苦参皮爽康与卤米乳膏的治疗效果分析可以得到，在用药治疗两周后，应用苦参皮爽康治疗的有效率可高达95。而且全部6o例应用苦参皮爽康治疗的患者，无一例在应用过程中出现任何不良反应，可此见其临床有效率非常高，而且用药安全性非常好。综上所述，苦参皮爽康治疗慢性湿疹具有良好的效果，临床治疗有效率非常高，而且用药安全性好，值得在临床上进一步推广应用。参考文献1 章承中，徐小英，颜美秋，等慢性湿疹患者生活质量及其影响因素的临床研究中国全科医学，2011，14(19)：216121632 李涛，吴少强苦参皮爽康治疗慢性湿疹临床效果分析医学综述，2012，18(23)：409440953 邓泮两种糖皮质激素类药物新剂型的药动学研究沈阳药科大学，20084 齐思思，卢忠，黄岚，等苦参皮爽康治疗湿疹和神经性皮炎的多中心、随机双盲对照研究中华皮肤科杂志，2013，46(8)：596-5975 尤立平，潘德海苦参皮爽康治疗慢性湿疹临床观察中国皮肤性病学杂志，201 1，25(10)：827828