专家称中老年人早起锻炼心梗发病率高专家称中老年人早起锻炼心梗发病率高2010 年 09 月 14 日 10:36扩胸、扭腰、轻轻起跳，举着两瓶小小的矿泉水，中国工程院院士、中华预防医学会会长王陇德为市民上了一堂精彩的养生课。人物简介人物简介王陇德，原国家卫生部党组副书记、副部长，中国工程院工程管理学部院士。现为第十一届全国人大常委、中华预防医学会会长、北京大学公共卫生学院院长、浙江大学公共卫生学院院长张悟本流行爆我国健康教育缺陷张悟本流行爆我国健康教育缺陷慢性病现在已经成为影响国民健康最主要的因素。卫生部 2008 年做的全国调查显示，慢性病的患病率已达到了 20%；这其中，还不包括没有得到医生明确诊断的慢性病。 过去十年，我国平均每年新增慢性病病例近 1000 万人，其中，高血压和糖尿病的病例数增加了 2 倍，心脏病和恶性肿瘤的病例数增加了近 1 倍。 从预防来看，慢性病的预防显得更为重要。因为慢性病靠现在的医学水平是不可能治愈的，只能缓解症状、延缓它的发展；而且，国际社会的研究也表明，通过生活方式的调整，可以预防 80%的冠心病、90%的型糖尿病、55%的高血压和 1/3 的肿瘤，所以预防显得更加重要。 有段时间，张悟本非常流行。尽管，他后来被证实并没有行医资格。 张悟本事件的发生，有几个基础：第一，是我国国民的健康素养状况；第二，政府并没有占领健康教育的市场，把科学知识教给百姓；第三，医务人员本身以往不把这项工作作为主要任务，我国的医学教育里，对于科学保健知识也教得很少；第四，因为这些重点的慢性病目前还不能被治愈，患者“病急乱投医”。 支招正常范围内尽可能瘦支招正常范围内尽可能瘦 世界癌症研究基金会和美国癌症研究所集中全球 21 位在营养和癌症领域非常有造诣的专家，花了 5 年时间，把全球在这方面研究发表的文献整体研究了一遍，最后提出了 8点建议，第一条就与体重有关系：正常范围内尽可能瘦。 八字方针改变中国人膳食结构八字方针改变中国人膳食结构 王陇德说，他曾发表过一篇文章中国人需要一场膳食革命，提出了八字方针，就是“一调整，二维持，三控制，四增加”，一、二、三、四既是序列，同时又有它的内涵。 第一调整，先吃水果后吃饭。不过，中医讲的虚寒体质的人，老人、儿童、妇女一般不是太适宜先吃水果，这类人最好在两顿饭之间吃；另外，像山楂、柿子，不可以饭前吃。二维持，维持我们好的生活习惯，维持高纤维素摄入，维持食物多样化，水果、蔬菜都是高纤维素。植物纤维素本身不被吸收，所以不含任何热量，还可以调节肠道功能。 三控制，控制肉、油、盐，这三种东西都是跟慢性病直接相关的，必须控制。 四增加，增加水果、奶、谷物和薯类。 吃饭应遵循“十个网球”原则 “我总结了我 10 多年的探索，有这么几句话。”王陇德说。 “先吃水果后吃饭，每天一顿全素餐，一斤奶、一个蛋、三个(种)果，限盐少油多蔬菜，粗粮细粮交替吃，合理膳食保健康。” 这些食物，应该怎样直观地来把握？比如自助餐的八寸盘，从总量讲，中等身材的人平平拿一盘，基本上那一顿的热量就差不多了；其中，肉最多不要超过 1/4。 美国科学家对 40 岁以上中年人提出了把握膳食结构与数量的“十个网球”原则，很直观： 不超过一个网球大小的肉类；相当于两个网球大小的主食；要保证三个网球大小的水果；不少于四个网球大小的蔬菜。 中老年养生有五大误区中老年养生有五大误区 误区一：鸡蛋里含大量胆固醇不宜食用 一个公务员曾告诉王陇德，他 16 年里没吃过一个蛋黄。因为他被检查出血脂高，医生告诉他，蛋黄里胆固醇高，尽量少吃。这个观点其实不正确。 因为体内的胆固醇 80%是内源性的，是肝脏自己合成的；而人体对食物中胆固醇的吸收，主要取决于膳食中所含的脂肪含量猪肉含脂肪比率最高，其次是鸭肉，而虾肉、鱼肉等的脂肪含量比较少。 蛋黄不是仅仅只含有胆固醇，它还含有大量人体必需的营养素，如优质蛋白、多种维生素、微量元素，还有具有重要生理功能的卵磷脂。这些重要的营养素，大部分在蛋黄中。误区二：水果是零食，可吃可不吃 中国人非常不喜欢吃水果，从 1992 年到 2002 年间，人均 45 克，不到一两。特别是男同胞、吸烟的人更不喜欢吃水果。 根据美国癌症协会 100 万人健康调查材料，王陇德发现吃水果每周 5 天以上和每周2 天以下或者不吃水果的人群相比，常吃水果的人具有最低的肺癌死亡率。所以人们要改变饮食习惯，一定要增加水果的摄入。吸烟患者最好尽快戒烟。如果暂时戒不了，就尽量多吃水果，降低发病危险。 误区三：植物油多吃无妨 中国人有个习惯，炒菜油少了不香；而且很多人认为，植物油多含不饱和脂肪酸，不会加重动脉硬化，多吃无妨。 其实，植物油每 2 两含有 900 千卡热能，动物油也是，从热能的角度讲这两者没区别。而且，植物油的热能是同等重量猪肉的 2 倍，热能非常高。中国营养学会推荐，每个人每天摄入的植物油的合理量应该是 25 克；事实上，全国人均摄入达 44 克，这些多余的油就给增重肥胖做了很多“贡献”。 误区四：爬山是中老年人最好的锻炼 很多中老年人很喜欢爬山，认为爬山对人体很有好处。其实，中国有句俗话：“人老先老腿。”据我们调查，55 岁以上的人，85%都有一个或者多个骨关节退行性病变。 登山或者爬楼时，单关节的负重是身体重量的 3-5 倍，对关节损伤很大；加上很多人又有关节退行性变化，过度负重活动会加速其退化和磨损，出现关节疼痛的症状。 误区五：“闻鸡起舞”最有利 早晨锻炼，对中老年人好不好呢？其实，凌晨地面废气不易排走，早上 6 点钟左右是空气最不好的时候。而像冬天、初春、深秋早晨比较冷的时候，?E -陈宏溪