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立体定向脑电图 SEEG 是近年来在国际上兴起的一种全新的癫痫病灶定位技术,该技术把定位方法从 2D引入 3D 层面,对大脑进行全方位立体覆盖,从而到达准确定位病灶、提高治疗效果的目的。立体定向电极可以直接放置至颅内任何靶向部位,如额叶深部、大脑内侧面、扣带回、颞叶内侧等无法常规皮层电极无法达到的部位,术前能够设置电极的路径,从而规避颅内动脉、静脉,大大降低手术风险。立体定向电极的主要优势有:1、定位精确:每个患者都有个体化的手术路径,电极的每个触点对应不同的解剖部位;2、手术创伤小:仅需在局麻下在颅骨上钻一 3mm 小孔即可完成,术后当天即可下地行走。而常规硬膜下皮层需要在全麻下进行大骨瓣开颅手术;3、监测范围广:可监测双侧、多个脑叶,有助于散在脑区的鉴别诊断;4、功能全面:除查证癫痫病灶外,还可以进行大脑皮层功能定位和诱发试验等;5、热凝损毁功能:对于小范围的病灶,可以利用电极的热凝功能进行损毁,避免开颅手术。
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