陈集镇肠道传染病防治工作情况督导表陈集镇肠道传染病防治工作情况督导表医疗机构名称：_ 单位负责人：_ 一、肠道门诊开诊情况：一、肠道门诊开诊情况：1、设立腹泻病门诊： 是、否 ；肠道门诊标志：有、无2、是否开展预检分诊制度：是、否；肠道门诊各项规章制度：有、无3、肠道门诊：专室、兼室（与何科室兼用_）4、肠道门诊开诊时间：_，检查时是否开诊：是、否5、每日 24 小时开诊：是、否 ，如不能，下班时间腹泻病人在何处就诊？ 6、肠道门诊医生（专职、兼职） ，姓名_ 二、设施和物资二、设施和物资1、设有单独的腹泻病门诊区： 是、否存在腹泻病门诊室与其他门诊混用的情况： 是、否2、设有专用厕所：是、否 设有专用观察室：是、否3、肠道门诊内沙门：有、无；纱窗：有、无；消杀药品：有、无，是否过期：是、 否4、具备常见腹泻病的病原检验条件：霍乱： 是、否 ；伤寒（副伤寒）：是、否 ；菌痢： 是、否5、备有中华人民共和国传染病防治法及其实施办法： 是、否霍乱防治手册第五版：是、否 腹泻病门诊病人登记薄：是、否 二、防治组织情况二、防治组织情况1、防治领导小组是否成立：是、否； 2、抢救治疗小组是否成立：是、否3、应急处置小组是否成立：是、否； 4、后勤保障小组是否成立：是、否 三、肠道门诊登记报告情况：三、肠道门诊登记报告情况：1、是否有肠道门诊专用登记簿：有、无2、是否有肠道门诊专用采样器材：有、无，有无保菌液：有、无3、检查时登记人数：_采样送检人数_4、内、儿等科室是否登记腹泻病人：是、否5、是否做好病人登记： 是 否记录是否全面、清楚： 是 否6、今年是否发现肠道传染病人，如霍乱、伤寒（副伤寒） 、菌痢等：是 否；是否对肠道传染病人或疑似病人进行了报告： 是 否；向哪个部门报告： 报告方式：5、检查时接诊医生：_ 四、医疗机构肠道传染病培训情况：四、医疗机构肠道传染病培训情况：是否举办肠道传染病防治知识培训：是、否，如是，培训时间：_ 参加人员：_人数：_有无培训记录、教材、笔记、 试卷等材料：有、无 五、存在问题：五、存在问题：_ 六、督导意见：六、督导意见： _被检查单位负责人签字：检查人员签字： 检查时间：