12015 年港南区碘缺乏病监测方案为全面了解我区碘缺乏病防治效果，掌握居民碘营养水平状况，逐步建立全区水碘监测体系，有效落实防治措施等情况，并做好我区碘盐浓度调整前的相关准备工作。根据全国地方病防治“十二五”规划终期考核评估方案国卫办疾控函【2015】3 号的内容和精神，结合我区的实际情况，特制订本方案。一、碘盐监测我区按东、西、南、北、中划分 5 个抽样乡镇：（1）居民户合格碘盐食用率调查抽样份数，在每个乡镇随机抽取 4 个行政村 ，填写表 1；每村 15 户，5415=300 份，填写表2。(2)8-10 岁儿童尿碘和甲状腺肿大率调查（可 B 超法或触诊法）人数：每个乡镇随机抽取 1 所小学，每所小学 40 名(男、女各半)，5140=200 份，填写表 4。(3)孕妇尿碘水平及其家中盐碘含量调查份数：每个乡镇 20 名孕妇尿样及家中食盐，520=100 份，尿样 100 份、食盐 100 份，填写表 5。（注：每份盐样不得少于 50g，并在袋子上注明乡镇名、村名、户2名编号（编号是 GN1-300），每乡抽 4 个村，每村抽 15 户，每乡共抽 60 份。 ）三、监测时间：2015 年 3 月 15 日-3 月 25 日。四、组织实施（一）卫生行政主管部门卫生行政部门负责组织、领导和协调本辖区的碘盐监测工作。（二）疾病预防控制机构1、区疾病预防控制中心（1）确定监测点并开展居民户食用盐的现场监测和上送样品到贵港市疾控中心实验室检测。（2）总结、分析、汇总、上报、反馈本县（市、区）监测结果。五、监测资料的收集、报告和反馈做好本辖区监测资料的收集、报告和反馈工作。3港南区疾病预防控制中心2015 年 3 月 10 日4表表1 1 碘盐监测抽样登记表碘盐监测抽样登记表省 市 县（市、区）监测地区类别：非高碘县 县辖区有部分高碘乡被抽取村（居委会）被抽取村（居委会）地理地理 方位方位被抽取被抽取乡乡（ （镇镇、街道、街道办办事事处处）名称）名称名称名称编码编码东东西西南南北北中中填表填表说说明明：1此表为市级疾病预防控制中心抽样登记表。2由市级疾病预防控制中心填写后，一式三份，一份通知县级疾病预防控制中心，一份报送自治区疾病预防控制中心，一份存档。抽抽样样人：人： 审审核人：核人： 抽抽样单样单位（盖章）：位（盖章）： 日日 期：期： 年年 月月 日日5表表2 2 碘盐监测居民户现场采样记录表碘盐监测居民户现场采样记录表省 市 县（市、区）乡（镇、街道办事处） 村（居委会）编码： 现场现场半定量半定量检测检测随机号随机号户户主姓名主姓名家中是否家中是否有孕有孕妇妇联联系系电话电话食食盐盐种种类类监测结监测结果果备备 注注填表填表说说明明：1本表由县级疾病预防控制中心填写。2本表用于现场居民户抽样及监测记录，由县级监测实施单位存档保存。3家中是否有孕妇：有填1，无填2。4食盐种类（填写代码）：精制盐填1，粉洗盐填2，粗粒盐填3，其他填4（注明）。5现场半定量检测：监测结果碘盐填1，非碘盐填2；备注填写非碘盐来源。采采 样样 人：人： ，采，采样单样单位：位： ，采，采样样日期：日期： 年年 月月 日日6表表3 3 碘盐监测实验室检测记录表碘盐监测实验室检测记录表检测地点： 县（市、区） 实验室 检测方法： 该省选定的碘盐含量 mg/kg、 mg/kg、 mg/kg 样样品来源品来源样样品品 原原编编号号实验实验室室 检测编检测编号号监测户监测户 姓名姓名乡（镇、街道）村（居委会）食食盐盐 种种类类测测定定结结果果 （ （mg/kg） ）备备注注填表填表说说明：明：1本表由县级疾病预防控制中心实验室填写，一式两份，一份报送本单位碘盐监测主管部门，一份实验室留存。2本表用于数据库录入及县级疾病预防控制中心存档保存。3食盐种类（填写代码）：精制盐填1，粉洗盐填2，粗粒盐填3，其他填4(注明)。4备注：仅川盐和其他强化食用盐填写，碘盐填1，非碘盐填2。检检 测测 人人： ， ，负责负责人人： 检测单检测单位（盖章）：位（盖章）： ， ，检测检测日期：日期： 年年 月月 日日7表表4 4 8 81010岁儿童调查表岁儿童调查表监测地点： 省 市 县（市、区） 乡（镇、街道办事处） 小学 B超甲状腺超甲状腺检查检查（ （mm） ） 编编号号姓名姓名性性别别年年龄龄左宽右宽左长左厚右长右厚尿碘尿碘 （ （g/L） ）投服碘投服碘 油情况油情况盐盐碘碘 *（ （mg/kg） ）填表填表说说明明：投服碘油情况填写近1年内是否服用过碘油丸。*盐碘仅供碘缺乏病病情监测填写。填表人：填表人： ， ，审审核者：核者： ， ，监测单监测单位（盖章）：位（盖章）： ， ， 调查调查日期：日期： 年年 月月 日日8表表5 5 孕妇调查表孕妇调查表省 市 县（市、区） 乡（镇、街道办事处） 食食盐盐入入户调查户调查情况情况食盐来源食盐种类本年度是否本年度是否 服用碘油丸服用碘油丸碘碘盐盐半定量半定量检检 测结测结果果编编号号本点区本点区 是否是否为为 城市城市姓名姓名年年龄龄 （ （岁岁） ）孕孕龄龄 （周）（周） 自挖购买 以物易物 精制粉洗粗粒其他(注明)是否碘盐非碘盐尿碘尿碘检检 测结测结果果 （ （g/L） ）调查调查人：人： ， ， 联联系系电话电话： ： ， ， 调查单调查单位（盖章）：位（盖章）： ， ， 调查时间调查时间： ： 年年 月月 910