新生醫護管理專科學校九十六學年度二專護理科在職專班入學考試 科目：基本護理學(共五十題)1. B早上九點病房護士在給予個案藥物時，某個案請護士將藥物留下，等其吃完早餐後再自己吃藥，下列護理處置 最合宜的是：(A) 將藥放在病人之床旁桌，之後再來檢查其服用情形(B) 說明無法將藥物留下，但等一下會再 回來給藥(C) 將藥物帶回護理站，記錄個案拒服藥之情形(D) 暫停給藥，下一次給藥時間再一同補給 2. A醫囑Demerol 40 mg I.M. q8h ，護理人員應如何執行？ (A) 肌肉注射 Demerol 40 mg 一天 3 次，時間為 9 AM, 5 PM, 1 AM (B) 肌肉注射 Demerol 40 mg 一天 3 次，時間為 9 AM, 1 PM, 5 PM (C) 每天 8 AM 給予肌肉注 射 Demerol 40 mg 一次 (D) 需要時給予肌肉注射 Demerol 40 mg 一次 3. D護理人員為病患備藥時，要確實執行藥物三讀 ，下列那一項不包括在三讀內？(A)從藥盒中取出藥物袋時(B) 藥物放回藥盒前(C)從藥物袋中取出藥物前(D)病患要服藥前 4. C青黴素皮膚試驗，宜採何種注射方法？(A)留泡技術注射法(B)皮下注射(C)皮內注射(D)肌肉注射 5. B下列給藥的注意事項中，何者正確？ (A)為避免延誤給藥，藥物過期的三天內，尚可使用 (B)若病人暫時無法 服藥，不可將藥物再倒回藥瓶中 (C)若病人不在病房中，先把藥物放在床旁桌上，以利病人返回時服用 (D)為 避免讓病人覺得藥物繁多，不同的液體藥劑，應放同一藥杯 6. A有關備藥的注意事項，下列何者錯誤？(A)在熟悉藥物的狀況下，可以一面備藥一面和他人交談 (B)不可從標 籤模糊的藥袋(或藥罐)中取藥 (C)確實執行備藥三讀 (D)準備好的藥物，最好不脫離視線範圍。 7. A執行口服給藥法應注意下列事項，但何項不適當？(A)液態藥劑量之測量，以其表面凸面計算 (B)咳嗽藥水給 法宜量少且次數多，勿加水沖服 (C)口服味苦或難吃的藥物時，可給病人口含小冰塊 (D)稀酸性或鐵質液體 藥物宜加水沖淡，再用吸管服用 8. C有關醫囑上各種注射方法縮寫，下列何者為非？(A)SC 是指皮下注射 (B)IV 是指靜脈注射 (C)IS 是指皮內注 射 (D)IM 是指肌肉注射 9. A若護理人員將給予病人肌肉注射，注入後反抽發現有血液，下列何項處理最恰當？(A)即刻拔出針頭 (B)稍微 移動針頭繼續注射 (C)不予以理會 (D)加深針頭再注入 10.D成人放置鼻胃管，下列何者是測量鼻胃管插入長度的方法？(A)鼻尖耳垂胸骨柄 (B)耳垂胸骨肚臍 (C)耳垂鎖骨劍突 (D)鼻尖耳垂劍突 11.D協助鼻胃管插入時，以水溶性潤滑液潤滑管端，而不用油性潤滑液的理由為何？(A)避免引起患者疼痛 (B)避 免引起患者咳嗽 (C)避免傷害食道黏膜 (D)避免造成吸入性肺炎 12.C早餐後食物進入胃內，即引起副交感神經興奮而促進結腸蠕動，稱之為？(A)吞嚥反射 (B)脊髓反射 (C)胃結 腸反射 (D)直腸反射 13.B關於記錄之敘述，下列何者為非？(A)需準確記下時間 (B)寫錯時，應擦掉更改 (C)應記載客觀之事實 (D)末尾需簽名 14.A下列那些應用紅筆記在 40以上(1)手術時間(2)入院時間(3)出院時間(4)轉出、入時間：(A)(1)(2)(3)(4) (B)(1)(2)(4) (C)(2)(3) (D)(3) 15.B有關臨時醫囑(stat order)之敘述，正確者為：(A)須抄在常規治療單上 (B)s.o.s.醫囑超過 12 小時未執行則 自動停止 (C)p.r.n.醫囑是只給一次 (D)通常先執行常規醫囑，再執行臨時醫囑。 16.B下列哪些資料是屬於 S.O.A.P 中的“S”？心跳：87 次分噁心感呼吸有溼囉音胃痛。(A) (B) (C) (D) 17.C吳太太預定今日要出院，在出院護理時有關醫囑dorsiflex 1# tid PC ，應如何指導吳太太服用？(A)每天 3 次，每次飯前服用 1 顆 (B)每天 4 次，每次睡前服用 1 顆 (C)每天 3 次，每次飯後服用 1 顆 (D)每天 4 次， 每次飯前服用 1 顆 18.A下列之英文縮寫何者有誤？(A)AAD 乃病人經醫師許可出院 (B)DOA 乃病人到院時已死亡 (C)NPO 乃 病人目前禁食中 (D)ADL 乃病人的日常生活活動 19.D下列何種檢查須先聯絡檢驗室、溫便盆，並於採得檢驗體後 30 分鐘內送達檢驗室？(A)志賀桿菌檢查 (B)霍亂 菌檢查 (C)傷寒桿菌檢查 (D)阿米巴菌檢查 20.C下列那幾項是屬於非語言的溝通方式(1)面部表情(2)哭、笑(3)寫信(4)手勢(5)儀表：(A)(1)(2)(3)(4) (B) (1)(3)(4)(5) (C)(1)(2)(4)(5) (D)(1)(2)(3)(4)(5) 21.B一位易緊張焦慮，不易入睡的病人，可婉轉告訴他下列那一項：(A)睡眠對健康非常重要，趕快睡吧！ (B)什麼事困擾著您？ (C)時間已晚，好好睡一覺吧！ (D)請安心，我一直都在你身旁，好好睡吧！ 。 22.C下列何項敘述屬於護理人員的參與性(participant)觀察？(A)觀察個案與家屬的互動 (B)大夜班時，巡視個案 睡眠狀況 (C)協助個案床上沐浴，並評估皮膚狀況 (D)檢視個案無法了解飲食衛教的原因 23.B觀察病患的症狀(symptoms)與徵象(signs)，下列那些項目是屬於病人的症狀(symptoms)(1)呼吸困難(2)體溫 39(3)血小板數目(4)臉色蒼白：(A)(1)(2) (B)(1)(4) (C)(2)(4) (D)(2)(3)。 24.D下列何者適用冷敷？(A)類風溼性關節炎患者 (B)大範圍的組織損傷患者 (C)雷諾氏疾病患者 (D)足踝扭傷 急性期患者。 25.A工藤太太，40 歲，因肺炎入院，發燒至 38，依醫囑給予冰枕使用，請問冰枕是利用何種原理達到退燒的作用？ (A)傳導 (B)輻射 (C)蒸發 (D)對流背面尚有試題26.A下列何種情境最適合用冷療法？(A)甲狀腺手術後傷口 (B)腳部扭傷一週後 (C)不明下腹痛 (D)關節僵硬 27.D護理人員在執行入院護理時，下列何者須最優先考慮？(A)介紹醫院環境(B)點交財務 (C)測量病人的身高體重 (D)依個案當時的需要提供護理 28.D松板為癌症末期患者，住院期間常說：我還有心願未了，希望老天能再給我一年時間完成我的心願，我會多 作善事的 。請問此時何小姐正處於哀傷的那一階段？(A)否認期 (B)憤怒期(C)憂鬱期 (D)磋商期。 29.D關於臨終病人的生理反應，下列敘述何者錯誤？(A)由於循環功能減弱，皮膚發紺、蒼白，肢體末端變冷(B)因 為心臟在呼吸停止後，仍可跳動一段時間，所以心尖搏動是最後消失的 (C)因失去肌肉張力且貧血，而造成希 氏面容(facies Hippocratica)(D)因腸蠕動增加，造成大便失禁 30.C有關屍體護理，何者錯誤？(A)邊執行，邊向病患說明 (B)使遺體仰臥，並置放枕頭 (C)移除假牙，以防脫落 (D)將棉球塞入鼻孔、耳朵及肛門。 31.B下列包紮法中何者為截肢後殘肢末端的包紮方法？(A)8 字形包紮法 (B)回反摺形包紮法 (C)螺旋回反形包紮 法 (D)環形包紮法 32.D注射處沿著靜脈有發紅現象，且輸液注入速度變慢，應：(A)把點滴架調高(B)用生理食鹽水注入沖洗 (C)在發 紅處給予熱敷(D)拔除靜脈注射。 33.C小明因肺炎住院，醫囑予 qd 靜脈輸液 0.9 normal saline 500 ml; Lactated Ringer 500 ml，若採精密輸液 套管應為：(A) 63 滴/ (B)33 滴/分 (C) 42 滴/分 (D)82 滴/分。 34.C長期臥床或不動的病人，可能造成的呼吸系統問題，下列何者為非？(A)呼吸動作減少，無法深呼吸 (B)分泌 物滯留，造成沉積性肺炎 (C)換氣不足，產生呼吸性鹼中毒 (D)不能有效的咳嗽 35.B下列哪些活動是屬於等長運動？騎腳踏車手伸直推牆會陰肌肉收縮仰臥起坐。(A) (B) (C) (D) 36.B在體溫單上，體溫、脈搏、呼吸欄中，紅色空心圓圈所表示的，除了心尖脈外，還可用於下列何者？(A)用氧患 者的呼吸次數 (B)發燒處理之後的體溫 (C)不規則的脈動次數 (D)高血壓患者的舒張壓 37.A王小弟 2 歲，測量耳溫時，應：(A)將耳朵向下向後拉 (B)將耳朵向上向後拉 (C)將耳朵向上向前拉 (D)將 耳朵向下向前拉 38.B護理人員對下列何種病人，不適合測量其口溫？(A)接受中耳炎手術後的病人 (B)使用氧氣面罩吸入的病人 (C)多汗症的病人(D)接受顱骨牽引的病人 39.C下列敘述有關脈搏之測量，何者有誤？(A)若病人曾情緒激動過，應讓病人休息 1530 分鐘再測量 (B)勿用拇 指測量脈搏 (C)最常使用頸動脈來做為測量脈搏之位置 (D)脈搏規則時，可先測量 30 秒，再將其值乘以 2， 即每分鐘心跳數 40.C下列有關量血壓的敘述，何者錯誤？(A)血壓計零點與心臟呈同一水平高度 (B)將聽診器膜面置於肘彎肱動脈 處 (C)每次放氣的速度為每秒 10mmHg (D)壓脈帶下緣距肘關節窩 2.5 公分 41.A有關輸血之注意事項，下列何者為非？(A)輸血前先輸入 5葡萄糖水溶液 (B)靜脈給藥時，不得從輸血套管注 入 (C)輸血速度不能低於 60 gtt/min (D)為避免體溫下降，可使用輸血加溫器 42.B一早患者向護理人員抱怨昨晚未睡好，此時護理人員應有的處置是下列何者？(A)不再打擾患者，請他趕快休息 (B)收集有關患者是否未睡好的資料 (C)執行集中護理以利患者休息 (D)呼叫醫師給予安眠藥 43.D在協助病患的休息與睡眠時，可利用以下哪些技巧？關掉不必要的燈光不管日夜盡量避免發出聲音，以減 少對病人的干擾維持合宜的姿勢把照護工作的時間盡量分散。(A) (B) (C) (D) 44.D協助病人更衣時，應先穿上那一側的衣物？(1)近護理人員側(2)遠護理人員側(3)健側(4)患側(5)注射點滴側 (6)未注射點滴側：(A)(1)(3)(6) (B)(2)(3)(5) (C)(1)(4)(6) (D)(2)(4)(5) 45.D林太太是一位肝癌末期的病患，因為大量的腹水而造成呼吸困難，護理人員幫林太太擺位最好旳姿勢是：(A)左 側臥姿 (B)平躺 (C)右側臥姿 (D)坐姿 46.D以下有關正常尿液的特性之描述，何者為非？(A)成人每天解尿量約為 1,2001,500 c.c. (B)尿色為淡黃且澄 清 (C)正常人無尿糖 (D)感染時紅血球會明顯增加。 47.C在為病人做導尿管留置時，最後需打液體入氣囊固定，若在此時病人表示疼痛，則下列何者為正確之處置？(A) 告訴病人此為正常現象 (B)移除導尿管，再重新裝置一次 (C)將液體回抽，再把導尿管往前推，使氣囊整個 進入膀胱後，再打液體 (D)請病人大量喝水以減低疼痛感 48.A王女士：醫生要我手術切除腫瘤，手術會不會有危險，如果不手術，醫生說我活不到一年 （低頭哭泣） ，護 士：（伸出手置於病人的肩背上，輕拍著）我能了解，沉默（陪在病人身邊） 。護士的會談，下列哪一項原 則不符合？(A)重述 (B)接受病人之感受 (C)應用非語言溝通方式 (D)表達同感心 49.C對個案說：我該怎麼做？ ，護理人員回答：你想你該怎麼做？ ，這是採用下列何種溝通技巧？(A)傾聽 (B)澄清 (C)反映 (D)總結 50.C下列哪些情況是護理人員在觀察病患時不需要立刻通知醫師的？生命徵象的