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A A1 1型题型题1 不造成肠粘膜损伤的致病菌是A 弯曲菌B 耶尔森氏菌C 金葡菌D 产毒性大肠杆菌E 侵袭性大肠杆菌2 婴儿腹泻轻型与重型的主要区别是A 发热高达 39以上B 每日大便超过 10 次C 水,电解质明显紊乱D大便呈蛋花汤样或水E恶心,呕吐,纳差3 婴儿腹泻导致代谢性酸中毒的主要原因是A 腹泻丢失碱性物质B 饥饿性酮症C 肾脏排酸障碍D 生酸性代谢产物增加E 频繁呕吐4 引起秋冬季婴幼儿腹泻的常见病因是A 腺病毒B 埃可病毒C 白色念珠毒D 轮状病毒E 柯萨奇病毒5 引起夏季婴儿腹泻主要是A 金色葡萄球菌B 副大肠杆菌C 致病性大肠杆菌D 雷白杆菌E 变形杆菌6 轻度脱水临床表现不正确的是A 尿量稍减少B 四肢末梢凉C 皮肤干燥D 失水量约为体重的 5以下E 眼窝及前囟稍凹陷7 婴儿腹泻中度脱水累积损失量应给予A 3050ml/kgB 6075ml/kgC 801000ml/kgD 00120ml/kgE 120150ml/kg8 婴儿腹泻的脱水性质不明时,前 8 小时静脉补液可选用A 1/4 张含钠液B 1/3 张含钠液C 2/3 张含钠液D /2 张含钠液E 4:3:2 张含钠液9 婴儿体内较年长者含水相对多,主要增加部分为A 细胞外液、细胞内液B 细胞外液、血浆C 细胞外液、间质液 D细胞内液、间质液E细胞内液、血浆10 婴儿腹泻有明显周围循环障碍者,扩容时宜选用A 等张钠含液 4050ml/kgB 高张钠含液 2050ml/kgC 2/3 张钠含液 2030ml/kgD1/2 张钠含液 4050ml/kgE等张钠含液 20ml/kg11婴儿吐泻易发生脱水的原因是A 代谢旺盛B 胃酸度较低C 消化酶分泌较少D 低丙种球蛋白血症E 血液中 IgM、IgA 较低12腹泻等渗性脱水时,前 8 小时补液应选用哪一种溶液A等张B1/2 张C2/3 张D3/4 张E1/4 张13婴儿腹泻每日补钾总量是A一般 34 mmol/(kg.d)B缺钾明显时 68 mmol/(kg.d)C轻度缺钾 12 mmol/(kg.d)D常规每日给予氯化钾 0.5gE以上都不是14口服补盐液的成分下列哪一种不正确(1000ml 溶液)A氯化钠 3.5gB碳酸氢纳 2.5gC氯化钾 1.5gD蔗糖 20g E葡萄糖 20g15婴儿腹泻轻度酸中毒时,早期诊断的可靠依据是A呕吐、腹泻、次数B脱水程度C口唇樱红D呼吸有烂苹果味E呼吸系统症状16婴儿腹泻伴低钾血症时,下列哪一项是不正确的A腹泻是由于排钾过多导致低血钾B酸中毒易致低血钾C血钾低于 3.5mmoll/L 时出现低钾症状D补液后钾从尿中排出导致低钾E补液后血液被稀释、血钾相对较低17关于婴儿腹泻时补钙、补镁的要求,下列哪一项不正确A一般不需要常规服用钙剂B输液过程中出现抽搐,应考虑给钙剂缓慢静注C个别小儿抽搐时用钙剂无效时,应想到低镁血症D静注钙剂有引起心脏骤停的危险E肌注硫酸镁疗效显著18迁延性腹泻的治疗原则A抗病毒治疗B长期使用抗生素C禁食时间要长,有利于消化功能的恢复D应长期应用脱脂奶E寻找并解除引起病程迁延的原因,即积极治疗并发症19下列那种溶液是等渗性非电解质溶液A20%葡萄糖B5%碳酸氢钠C11.2%乳酸钠D5%葡萄糖E0.9%氯化钠20婴儿腹泻的治疗原则不包括哪一项A加强护理,防止并发症B严格禁食C调整和早期进食D合理用药E纠正水电解质紊乱A A2 2型题型题1 10 个月患儿,10 月份患腹泻,大便呈水样或蛋花样,无腥臭,有少量粘液但无脓血,有脱水征,考虑引起的病因是A致病性大肠杆菌B金黄色葡萄球菌C白色念珠菌D副大肠杆菌E肠道或呼吸道病毒2腹泻患儿,发热 2 天,38.5左右,呕吐 3 次,稀便每日 78 次,呈水样,尿量较平日略少。体查:精神状态好,前囟平,哭时有泪,口唇 略干皮肤弹性尚可,四肢末梢暖,心音有力,律齐,肺部无啰音。若要与重型腹泻鉴别,需注意观察的是A发热、呕吐是否加重B大便次数大于 10 次/天C有无水电解质紊乱D大便中出现粘液、脓血E大便镜检有大量脂肪滴311 个月婴儿,呕吐、腹泻 4 天,近 12 个小时无尿,体检发现:精神萎靡,意识模糊,呼吸深快,面色苍白,前囟、眼窝明显凹陷,哭时无 泪,皮肤弹性差,脉细弱,四肢厥冷。首先应给的治疗为A4:2:3 液 50ml/kg 静脉滴注B1.4%碳酸氢钠 20ml/kg 静推C2:1 等张含钠液 20ml/kg 静D3:2:1 液 40ml/kg 静脉滴注E4:3:2 液 180ml/kg 静脉滴注45 个月婴儿,体重 7kg,有湿疹,生后不久即开始腹泻,57 次/日,进乳良好,精神良好,大便检查未见异常,应考虑为A婴儿腹泻(轻型)B迁延性腹泻C生理性腹泻D病毒性肠炎E真菌性肠炎58 个月男婴,腹泻,发热 2 天,大便每日 10 次以上,为黄色稀水便,量较多,偶有呕吐,尿量较少。查体,T39,烦躁,哭无泪,皮肤弹 性差,应做那些检查A便常规+血常规+血电解质测定B便常规+血气分析+血电解质测定C便常规+血常规+便病毒分析D便常规+血常规+便培养E便常规+血培养+血电解质测定6患儿 8 个月,男,因呕吐腹泻 3 天,尿少 1 天,无尿 12 小时而入院。体检:38.0,嗜睡与烦躁交替,前囟凹陷,口唇和皮肤干燥,弹性差, 四肢凉,有花纹,脉细弱,160 次/分,肠鸣音亢进,初步诊断为A婴儿腹泻、重度脱水、代谢性酸中毒B婴儿腹泻、中度低渗性脱水C婴儿腹泻、重度脱水、低钾血症、代谢性酸中毒D婴儿腹泻、感染性休克、低钾血症、代谢性酸中毒E婴儿腹泻、重度高渗性脱水、代谢性酸中毒7小儿 1 岁,腹泻 7 天,经第一段输液后已排尿,呼吸平稳,脉搏有力,血钠 136mmol/L,CO2CP18.6mmol/L,血钾 3.6mmol/L,第二阶段应用 那种液体继续补液A4:3:2 液B生理盐水C生理维持液D2:1 等张含钠液E6:2:1 含钠液810 个月男婴,因腹泻 3 天入院,病后每天排水样便 10 余次,量较多,2 天来尿少,近 12 小时无尿。体检:前囟略凹陷,哭无泪,皮肤弹性 差,肢端凉,在补钾时哪项不正确A输液后有尿即可开始补钾B静脉输液中氯化钾浓度不得超过 0.3%C第一天静脉输液时间不可少于 68 小时D补钾一般持续 46 天E补充氯化钾总量为 0.6g/(kgd)910 个月女孩,5 天来先吐泻,大便呈蛋花汤样,腥臭,有粘液,无脓血,精神萎靡,皮肤弹性较差,眼窝凹陷,唇樱红,呼吸深快有丙酮味, 尿量明显减少,四肢稍凉,需静脉补液A第一天总量约为 120150ml/kgB第一天用等张含钠液C开始的 3060 分钟用 2:1 等张含钠液 60mlD补充累积损失按 20ml/kgE补充氯化钾按 0.3%浓度,40ml/(kgd)参考答案A型题:1D 2C 3A 4D 5C 6B 7B 8D 9C 10E 11A 12B 13A 14D 15E 16B 17E 18E 19D 20B A型题:1E 2C 3B 4C 5A 6A 7C 8E 9A
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