麻醉学中级模拟试卷三专业实践能力1 1、 男，65 岁，X 线胸片发现有主动脉影增宽，纡曲延长，主动脉结突出，壁见钙化，心影无明显增大，此等表现最大可能为：A.二尖瓣狭窄B.法洛四联症C.主动脉粥样硬化D.主动脉瓣狭窄E.房缺间隔缺损2、 容易发生恶性高热的肌肉松弛药为：A.琥珀胆碱B.维库溴铵C.阿曲库铵D.泮库溴铵E.米库溴铵3、 有关理想的吸入麻醉药，下列哪项错误：A.无燃烧爆炸性B.麻醉强度大C.大部分能在体内代谢D.使肌肉松弛E.不致脑血管扩张4、 男，35 岁，有高热、寒战、体温呈弛张型，咳嗽、痰多、胸痛，痰有腥味，带血， X 线胸片显示在肺上野密度增高，中间有一个含有液面的空洞，最大可能性为：A.肺结核有空洞B.气胸有感染C.大叶性肺炎D.肺脓肿E.以上都不是5、 新生儿骶管麻醉阻滞平面可达：A.T46 B.T8 C.T10 D.T12 E.L2 6、 椎间盘突出症的CT 表现以下哪项最正确：A.椎管内前方出现脱出椎间盘的影块B.最早的变化为椎管和硬膜间的脂肪层消 失C.神经根被推压移位D.影魔囊受压变形E.以上各项均可能发生7、 小儿术前用药目的主要是：A.使小儿安静入睡B.减少或抑制呼吸道黏膜分泌C.误吸的危险D.降低小儿新陈代谢E.加快麻醉药物的代谢8、 高钾血症的心电图表现为：A.T 波高尖， Q-T 间期延长， QRS 波增宽B.P-R 间期延长， QRS 波增宽C.P-R 间期缩短， QRS 波增宽D.ST 段明显抬高E.U 波增高， ST 段下移， T 波低平或倒置9、 结肠左曲以下肠管及盆腔脏器手术时， 椎管内麻醉到何平面能避免内脏牵拉反应：A.T5 至 L3 B.T5 至 L2 C.T6 至 L2 D.T6 至 L3 E.T8 至 S4 10、气管内插管时， 对气管导管口径的选择，以下哪一项是正确的：A.成年男子可较同年龄的女子大2F，发音 低沉者可较发音尖者小2F B.经鼻插管的导管口径须比经口插管的导管大 24F C.对于 1 岁以上的小儿， 可利用公式推算：F=年龄（岁） +24 D.小儿气管导管选择的另一可用公式为：ID= 年龄（岁） /4+16 E.以上都不是11、在硬膜外阻滞下行胆道手术时，为防止发生心搏骤停， 麻醉前宜给予何药：A.东莨菪碱B.阿托品C.麻黄碱D.芬太尼E.吗啡12、全麻期间要保持眼内压稳定，以下哪项是错误的：A.保持足够深度的麻醉B.避免血压急剧波动C.避免缺氧和二氧化碳蓄积麻醉学中级模拟试卷三专业实践能力2 D.以上都不是13、治疗休克应用血管扩张药应掌握：A.在血容量补足之后B.使 CVP 维持在 10cmH2O 以上C.若仍不能恢复较满意的血压，可加用小量血管收缩药D.血压接近正常水平E.以上都是14、产妇， 25 岁， 38 周妊娠，因胎儿宫 内 窘 迫 行 剖 宫 产 术 。 新 生 儿 出 生Apgar1min 评分为 1 分， 羊水 III 度浑浊。对该新生儿进行复苏时首要的处理是什么：A.刺激呼吸B.立即行气管插管术C.正压给氧D.立即给予肾上腺素E.清理口腔中的黏液及羊水15、行腹腔镜胆囊切除术时，麻醉方法宜选择哪项：A.全麻B.硬膜外麻醉C.局麻D.腰麻E.硬-脊联合麻醉16、食管内测温时探头应放置在：A.食管开口下方B.食管的上1/3 C.食管的中1/3 D.食管的下1/3 E.贲门上方17、测量皮肤温度时最接近平均皮肤温度的体表部位是：A.上臂内侧皮肤B.胸部皮肤C.下腹部皮肤D.大腿内侧皮肤E.小腿内侧皮肤18、关于三叉神经痛， 下列叙述错误的是：A.又称痛性抽搐B.局限于三叉神经分布区C.短暂阵发性，反复发作的电击样剧痛D.中老年女性多见E.检查均可发现有器质性病变19、原发性三叉神经痛的典型临床表现应除外：A.单侧性的三叉神经分布区疼痛B.左侧多于右侧C.以第 2 和第 3 支最多D.阵发性剧痛，骤起骤停E.间断性发作20、继发性三叉神经痛的病因应除外：A.颅中窝和颅后窝的颅内病变B.面部损伤累及三叉神经C.病灶感染和牙源性感染D.三叉神经麻痹E.三叉神经在脑桥附近受动脉压迫21、体力和心肺功能尚好者，运动时适宜心率的计算公式为：A.静息时心率+（按年龄预计的最高心率静息时心率）30% B.静息时心率+（按年龄预计的最高心率静息时心率）40% C.静息时心率+（按年龄预计的最高心率静息时心率）50% D.静息时心率+（按年龄预计的最高心率静息时心率）60% E.静息时心率+（按年龄预计的最高心率静息时心率）70% 22、中枢性面神经麻痹最常见原因是：A.病毒感染B.局部受风吹或寒冷刺激C.风湿性面神经炎D.茎乳突孔内的骨膜炎E.脑肿瘤23、关于特发性面神经麻痹的临床表现，下列哪项是错误的：A.额纹消失B.鼻唇沟变浅C.角膜反射减退D.颊肌瘫痪E.面肌瘫痪24、关于面肌痉挛，应除外：A.男性多于女性B.不自主的一侧面部肌肉抽搐C.神经系统检查无阳性体征D.精神紧张或疲劳可诱发麻醉学中级模拟试卷三专业实践能力3 E.晚期面肌无力，萎缩及瘫痪25、颈椎病最常见的原因是：A.先天性发育性椎管狭窄B.椎间盘退行性变和（或）骨质增生C.颈肋D.颈项韧带钙化E.外伤引起的环枢椎半脱位26、天门冬氨酸受体拮抗剂（NMDA ）是：A.氯胺酮B.酮咯酸C.可乐定D.纳洛酮E.以上都不是27、A和 C 型伤害性感受器的共同特点是当反复暴露于伤害性刺激下时感受器的哪一项增加：A.敏感性B.特异性C.反应阈D.电位E.以上都不是28、下列除哪项外均为抑制性神经生化递质：A.内源性阿片类B.生长激素抑制因子C.GARA D.天门冬氨酸29、术后疼痛可引起内分泌激素的变化，下列除哪项外均升高：A.皮质醇B.ACTH C.胰高血糖素D.醛固酮E.胰岛素30、术后疼痛可引起机体发生变化，下列除哪项外均降低：A.淋巴细胞B.免疫细胞C.杀伤淋巴细胞功能D.白细胞E.网状内皮系统31、下列药物除哪项外均为NSAIDS ：A.阿司匹林B.三水杨酸镁胆碱C.扑热息痛D.对苯甲酸E.酮咯酸32、2 肾上腺素能激动药是：A.氯胺酮B.可乐定C.天门冬氨酸D.酮咯酸E.以上都不33、依据术后疼痛机制目前将疼痛分为两种类型：A.生理性疼痛和病理性疼痛B.锐痛和钝痛C.外部痛和内部痛D.快痛和慢痛E.以上都不是34、A和 C 纤维的区别下列除哪项外均为：A.前者有髓，后者无髓B.较少，较多C.传到较快，传导慢D.传导锐痛，疼痛定位；传导弥散，跳痛，灼痛E.为多觉性伤害性感受器，为机械热伤害感受器35、术后疼痛对凝血机制的影响为：A.血小板黏附功能降低B.纤溶机制增强C.激活凝血反应D.不利于血栓形成E.以上都不对36、硬膜外使用吗啡的副作用是：A.迟发性呼吸延迟B.血压增高C.心律失常D.病人过度镇静E.以上都不对37、WHO 癌性痛阶梯治疗方案第二阶梯用药正确的是：A.非阿片类镇痛药加强阿片类镇痛药B.非阿片类镇痛药加弱阿片类镇痛药C.非阿片类镇痛药D.强阿片类镇痛药麻醉学中级模拟试卷三专业实践能力4 E.以上都不是38、阿片类药物引起便秘的原因是：A.受体B.受体C.受体D.受体E.NMDA 受体39、阿片类药物引起欣快感由于作用于：A.受体B.受体C.受体D.受体E.NMDA 受体40、阿片类药物拮抗剂是：A.曲马多B.双氢可待因C.氧可酮D.纳洛酮E.美沙酮41、急性疼痛的界限是：A.6 周B.8 周C.6h D.8h E.3d 42、PCA 较少使用哌替啶的原因是：A.呼吸抑制B.其代谢产物去甲哌替啶有致癫作用C.易成瘾D.心率增快E.以上都不对43、术后疼痛治疗中硬膜外吗啡用量为静脉的：A.1/3 B.1/8 C.1/10 D.1/20 E.1/2 44、PCEA 是：A.病人自控硬膜外镇痛B.病人自控静脉镇痛C.病人自控皮下镇痛D.病人随意控制镇痛E.以上都不对45、阿片类 PCEA 与 PCIA 相比， 前者：A.用药量较低，镇痛效果好B.用药量较多，镇痛效果好C.用药量较低，镇痛效果也差D.用药量较多，镇痛效果差E.以上都不对46、医源性成瘾的危险性是：A.很高B.很低C.小剂量成瘾低D.大剂量成瘾高E.以上都不对47、蛛网膜下腔吗啡用量为静脉用量 的：A.1/2 B.1/100 C.1/10 D.1/50 E.以上都不对48、对合并有呼吸系统疾病的病人麻醉期间应监测以下哪些指标：A.幅度和节律B.SpO2C.ETCO2D.血气分析E.以上都是49、女， 55 岁， 因胃癌行胃大部切除术，选择硬膜外阻滞，术中输血100ml 左右时，病人诉头痛、胸闷、寒战、恶心、腰部胀痛、创面渗血、立即停止输血。首先应考虑的原因是：A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.污染血反应E.麻醉药反应50、对合并有呼吸系统疾病病人在麻醉期间判断气道梗阻及通气状态的最敏感的监测指标为：A.幅度和节律B.SpO2C.ETCO2D.气量计通气功能监测麻醉学中级模拟试卷三专业实践能力5 E.以上都是51、尿毒症病人经血液透析后仍常见的临床表现：A.深大呼吸B.抽搐C.贫血D.高钙血症E.水肿52、斜视手术病人， 当眼心反射持续不消失时应采取：A.眼外肌局部浸润麻醉B.球后神经阻滞C.继续应用阿托品D.应用胃长宁E.应用镇静药53、对合并呼吸系统疾病的病人在病史及体检上应特别注意：A.咳嗽B.咳痰C.代偿功能D.吸烟史E.以上都是54、对因情续紧张易引起症状发作的嗜铬细胞瘤病人，应选择：A.硬膜外麻醉B.全身麻醉C.硬膜外麻醉或全身麻醉均可D.全身麻醉和硬膜外麻醉联合使用E.区域组织麻醉55、支气管扩张病人肺功能改变特点是：A.限制性功能障碍B.阻塞性肺通气功能障碍C.支气管管腔缩小D.无通气功能障碍E.肺弥散功能障碍56、为预防胃肠手术病人发生呕吐误吸，麻醉前应禁食多次时间：A.4h B.12h C.10h D.8h E.6h 57、临床拟诊脊髓型颈椎病的病人，最有助于确诊的首选检查方法是：A.X 线B.磁共振成像C.B 型超声波D.体感诱发电位E.ECT 58、PCA（病人自控镇痛）的定义是：A.由病人自己控制的小剂量使用镇痛药的方法B.由病人自己控制的大剂量使用镇痛药的方法C.由病人自己控制的随意使用镇痛药的方法D.由病人自己控制的小剂量使用镇静 药的方法E.以上都不对59、PCA 治疗中病人在足够次数的给药后仍觉镇痛不全，应：A.将剂量增加75%100% B.无效，撤掉PCA 泵C.以上都不对D.将剂量增加25%50% E.将剂量增加50%75% 60、老年人硬膜外吗啡24 小时用量可 用下面公式表示：A.15）B.2）C.3）D.1）E.以上都不对患者， 男，66 岁，因慢性阻塞性肺气肿及肺大泡形成，拟行肺减容术61、下述哪项检查对决定手术和预测术中危险性的意义最大：A.痰培养B.动脉血气分析C.胸部 X 线拍片D.心电图E.胸部 CT 扫描62、21， PaO253mmHg ， SaO287%，PaCO2 52mmHg。最佳的处理方法是：A.拔管后面罩吸氧麻醉学中级模拟试卷三专业实践能力6 B.经气管插管自主呼吸吸氧C.呼吸机行 PEEP 通气D.呼吸机行 PSV 通气E.呼吸机辅助通气63、该患者在全身麻醉和双腔气管插管下行肺减容术，麻醉过程中下述哪种情况发生的可能性最少：A.肺大泡破裂B.CO2蓄积C.低氧血症D.潮气量不足E.自主呼吸长时间不恢复男，48 岁，诊为肝癌晚期， 右腹胀痛间歇加剧，难以忍受2 周，伴胃纳渐减。曾服止痛药未能缓解，要求止痛64、该患者首选可用何种镇痛方法：A.吗啡控释片 +辅助药B.双氢可待因C.氧可酮D.纳洛酮E.美沙酮男， 65 岁， 2 年前因冠心病行冠脉搭桥术，今因患胃癌行根治术后而入ICU 进行监护治疗， 2h 后： BP 为 80/50mmHg ，CVP 为3cmH2O， PAWP 为 4mmHg， CO 为 2.3L/min 65、治疗应首选：A.多巴胺丁胺B.多巴