乳房良性肿瘤切除术适应证1.乳房纤维瘤。2.乳腺管内乳头状瘤或囊肿等。麻醉局麻。手术步骤1-1 切口1-2 切除 图 1 乳房良性肿瘤切除术1.切口 在肿瘤上作一个以乳头为中心呈放射状的切口，其长短取决于肿 瘤的大小图 1-1。乳晕区肿瘤采用弧形切口。2.切除肿瘤 切开皮肤、皮下脂肪和腺体组织。先分离部分肿瘤，用组织 钳将其提起，用剪刀或止血钳沿肿瘤四周进行钝性或锐性分离直至根部，再用 剪刀剪除肿瘤图 1-2。逐一结扎出血点。用丝线间断缝合腺体和皮下组织， 闭合间隙，如渗血较多，可放胶皮片引流，再用压迫包扎。术中注意事项2-1 切口2-2 结扎腺管2-3 切除 图 2 乳腺管内乳头状瘤切除术1.对乳腺管内的乳头状瘤，采用乳晕边缘弧形切口，切开皮肤和皮下组织 后，用牵引线或蚊钳将半圆形的乳晕瓣牵开，用止血钳向深部分离，分开肿瘤 所占据的乳腺管，并沿其管腔方向切开乳腺管，显露并切除瘤体，然后缝合乳 腺管。已被切断的乳腺管应予结扎，最后缝合皮下组织及皮肤图 2-132.切除的标本应常规送病理检查，除外恶变可能。3.术中要细致止血，较大的出血血管应予缝扎。为防止发生乳瘘，术中应 细致分离、辨别，避免损伤乳腺管。4.对哺乳期病人，劝其先退乳后手术更为适宜。术后处理1.加压包扎，2448 小时拔除引流。2.术后 56 日拆线。