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骨折修复术1 骨折分类骨折的分类多种多样:单纯性骨折的骨头只有一条骨折线;粉碎性骨折的骨头碎裂成 两块以上;开放性骨折的骨头刺破皮肤,骨折处与外界相通。2 手术方法骨折修复术的三个主要方 法是: *石膏绷带固定 *手术复位与内固定:是施 行手术,切开骨折部的软 组织,暴露骨折段,在直 视下将骨折复位。复位 后,可以用对人体组织无 不良反应的金属内固定 物,如接骨板、螺丝钉、 髓内钉、加压钢板等,也 可用自体或异体植骨片, 将骨折段固定。 *手术复位与外固定:是施 行手术,将骨折复位,并 在骨折的肢体外安装骨外 固定器。骨外固定器是一 个由夹头和钢管组装成的 体外钢架,可以支持骨 骼,矫正骨骼在愈合过程 中出现的各种移位。这种 固定方法普遍适用于不能 用内固定术的复杂骨折。3 手术过程病人全麻或局麻,手术切 口位于骨折区域。术中将 骨骼复位,根据实际情况 把接骨板、螺丝钉、髓内 钉、加压钢板暂时或永久 性地安装在骨骼里,固定 骨骼。 结扎或电凝断骨折区 断裂的血管。如果有大量 骨骼缺失,特别是骨与骨 之间出现较大的缺口,可 考虑进行骨移植,以便病 人能更快地康复。若不进 行骨移植,也可用以下的 方法固定骨骼:1)在骨 骼中插入多根骨钉;2) 用接骨板加螺丝钉内固 定;3)在骨骼中插入长 条状的髓内钉。 个别病 例,手术固定骨骼后,还 要进行显微外科手术修复 受损的血管和神经。术后 常规缝合皮肤。4 手术预后内固定术后病人 康复较快,预后 好。如果内固定 装置在体内不出 现问题,可长期 留在人体内。 术后住院时间由 骨骼愈合情况、 有无感染、血管 神经供应、有无 合并其他外伤等 因素决定。儿童 骨折愈合较快, 通常在6周内可以 康复。
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