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附件全国社区卫生服务体系建设重点联系城市全国社区卫生服务体系建设重点联系城市第四次常规监测方案第四次常规监测方案卫生部妇幼保健与社区卫生司华中科技大学同济医学院2012 年 4 月1一、监测内容社区卫生服务体系建设重点联系城市 2012 年第四次常规监测调查的主要目的是根据全国社区卫生服务体系建设重点联系城市工作方案(以下简称工作方案),结合深化医药卫生体制改革的要求,动态监测各重点联系城市社区卫生服务体系建设的进展,主要包括以下两个方面的内容:(一)重点联系城市及各区 2011 年体系建设工作重点联系城市及所辖行政区 2011 年社区卫生资金投入、机构建设、 工作方案要求制订的具体政策,以及相关措施实施情况等。(二)社区卫生服务机构 2011 年工作动态社区卫生服务机构基本设置、人力资源状况、财务收支、基本医疗和公共卫生服务提供、合理用药与处方费用及满意度等。二、调查表类型、调查对象及填表人表 1 调查表类型、对象及填表人调查调查表表类类型型调查对调查对象象填表者填表者1.重点联系城市常规监测表重点联系城市市卫生局2.市辖区社区卫生服务常规监测表市辖区各区卫生局3.社区卫生服务中心常规监测表社区卫生服务中心所有社区卫生服务中心4.社区卫生服务站常规监测表社区卫生服务站所有社区卫生服务站5.社区卫生服务机构合理用药及处方 费用常规监测表*社区卫生服务中心 /站第三方6.社区卫生服务利用者满意度常规监 测表*社区卫生服务利用 者第三方说明:*社区卫生服务机构合理用药及处方费用常规监测表是针对社区卫生服务机构进行的调查。由市卫生局在全市进行抽样,委托第三方进行,每个区分2别抽取 2 个社区卫生服务中心和 2 个社区卫生服务站(未设站的城市则抽取 4 个中心,未设中心只有站的城市则抽取 4 个站)进行调查,如辖区内总机构数不足4 个,则对全部机构进行调查。*社区卫生服务利用者满意度调查表由重点联系城市(区)卫生局委托第三方评估机构进行评估调查,机构抽样方法与表 5 相同,在机构出口处对社区卫生服务利用者(每个社区卫生服务中心 30 名、社区卫生服务站 20 名)进行拦截调查。三、时间安排为了使数据的收集和分析处理能够顺利进行,根据方案确定的调查目的与进度安排,建议各市(区)在本方案下发后即开始进行调查队伍的建立(包括第三方评估机构的委托)和二级培训等工作。在准备工作完成的前提下,即可开展相应调查工作,并做好数据的收集与核查,2012 年 5 月 20 日前各区完成数据的填报、核查、汇总并上交至各市卫生局(上海松江、长宁和重庆渝中区为区卫生局),最后由各市负责数据录入的人员在 6 月 1 日之前完成数据二次核查与录入,并打包上传至课题组专用邮箱:whtjshyx163.com。 。四、市、区两级卫生行政部门、社区卫生机构以及第三方评估机构的职责表 2 各级机构在监测调查中的职责机构机构具体具体职责职责市市卫卫生局生局负责整个调查的领导与部署、确定第三方评估机构、对机构进行抽样,负责填写市级调查表和各区调查表的汇总、数据核查、录入与上传区区卫卫生局生局负责各区调查的具体组织工作、填写辖区调查表、收集全区各机构调查表,核查数据后统一上交市卫生局社区社区卫卫生服生服务务机构机构选择专人负责机构数据的收集并填写调查表。机构内各部门应积极配合,保证数据收集的及时性和准确性。第三方第三方评评估机构估机构组织人员对抽样机构进行处方抽样调查和社区卫生服务利用者满3意度调查,进行质量控制,统一回收调查问卷并上交市卫生局 五、数据收集工作流程调查工作由市卫生局统一领导,责成区卫生局和第三方评估机构做好辖区社区卫生服务体系建设的数据收集和上报工作,区级调查表、机构调查表填写完毕后全部由各区卫生局集中进行数据核查后统一交市卫生局。由市卫生局使用课题组编制的软件包(EpiData3.0)组织力量进行数据核查和录入(包括市级调查表和满意度调查表),并按照表格分类打包上传至课题组专用邮箱。第三次常第三次常规监测调查规监测调查的数据收集工作流程的数据收集工作流程图图六、组织实施与质量控制2011年是医改近三年任务的最后一年,也是十二五的开局之年,对相关指标的监测有重要意义,希望重点联系城市各级机构认真履行职责,如实填报各项指标,确保数据质量。各区卫生局核查数据各区卫生局核查数据市卫生局市卫生局各中心各中心/站站市级调查表市级调查表市辖区调查表市辖区调查表机构调查表机构调查表市卫生局统一领导布署、区卫生局组织,开展调查、收集数市卫生局统一领导布署、区卫生局组织,开展调查、收集数 据据在规定时间内将数据打包上传至课题组在规定时间内将数据打包上传至课题组组织人力进行数据核查、录入组织人力进行数据核查、录入处方抽样调查表处方抽样调查表满意度调查表满意度调查表第三方第三方4(一)在社区卫生服务体系建设重点联系城市卫生局的领导下,各区卫生局负责具体的调查组织工作,由市卫生局指定本市卫生信息工作技术力量较强的机构承担数据的汇总、质量控制、录入和初步分析工作。(二)社区卫生服务中心、站是信息收集和数据填报的基本单位,各区卫生局既有辖区内基本信息的收集和数据填报工作,亦有组织、数据核查和上报任务,市卫生局有汇总、分析和上传的任务。(三)重点联系城市(区)各表格的填写应责成到人,严格按照调查方案和填表说明进行资料的收集和表格的填写,不合格的表格(如有漏项或明显逻辑错误的)应及时返工。卫生部将组织相关专家在调查期间对填写的调查表格进行抽样检查,对存在的问题及时进行纠正和指导。数据库上传后,重点联系城市课题组将对数据进行核查和质量评价,漏项较多或重要指标(如机构收入、服务量、合理用药等指标填报)不准确的调查表将被退回,并重新填写或补充。(四)课题组设计并提供给各地使用的调查表与数据库(软件包)只作录入数据用,调查表内容较上一年有微调,请严格依照本次调查内容填报,勿对原始数据库软件包作任何形式的改动,否则将影响上一级部门数据的合并及统计分析。(五)华中科技大学同济医学院重点联系城市课题组负责本次调查的技术工作。各重点联系城市(区)在数据收集期间,如对调查内容和方法存在疑问请及时与课题组联系,以保证调查的进度和质量。七、有关注意事项(一)(一)编编号号说说明。明。所有调查问卷的编号,无需由调查者填写,由市卫生局统一编号。编码号码共有十位数字,其中,省、自治区、直辖市、5重点联系城市、区三级代码统一使用国家行政区划代码(六位数字,见录入数据库及录入说明),中心或站(四位数字)级编号则由各市卫生局按照名称顺序依次编排,与前一次与前一次监测监测机构机构编编号尽量保持一致号尽量保持一致,并在上传数据时提供相应编码表。(二)文件下(二)文件下载载和数据和数据库说库说明。明。从卫生部指定网址下载的文件压缩包为本次常规监测的数据库文件夹,其中有6个空白的数据库子文件夹及录入说明,分别对应六张调查表,每个调查表所对应的文件夹中均包括相应的以.rec结尾的数据库录入文件和以.chk结尾的数据录入核查文件,所有数据录入应在相应子文件夹中进行(注意:请勿随意移动或删除.chk核查文件,以免数据录入的跳转和核查功能失效),具体录入规则参见录入说明。(三)数据(三)数据录录入入应应依照双盲依照双盲录录入入规则规则。由两名录入人员进行平行录入,录入完毕后还应由专人进行再次核查;核查完全一致后,请将相同调查表的所有数据进行合并,最终得到6个以相应调查表名称命名的市级数据库文件(.rec文件)。待到全部数据核对完毕以后,以市为单位打包,并以“省市”命名,压缩后进行上传,统一发至电子邮箱:whtjshyx163.com;并请自行保存所有原件,以便复查与核对。(四)常(四)常规监测规监测工作需要特工作需要特别别注意或容易出注意或容易出现错误现错误的内容和的内容和项项目目1.人口数:各区人口数相加大于全市总人口数2.机构收支:不准确3.规范化培训:未开展规范化培训的城市也填了较多数量4.公共卫生服务项目及服务量:缺项、不准确5.中心和所辖站的重复统计6.处方抽查未按监测方案要求进行7.填写的满意度不是来源于第三方调查数据68.本次监测在资料录入时需要核对机构编码,编码应与前一次常规监测一致,请特别注意避免编码规则错误或者重号现象。9.请勿对照前一次常规监测数据修改本次监测数据或更改课题组提供的数据库。10.填表者在填表前请务必认真阅读“填表填表说说明明”,数据录入者在录入数据前请务必认真阅读 录录入入说说明明 。华华中科技大学同中科技大学同济济医学院医学院课题组联课题组联系人系人电话电话: :卢祖洵(负责整体方案),027-83693756王云霞(负责调查表及数据库),027-83692719,13437251552董晓欣(负责调查表及数据库),027-83692719,15072411069E-mail:whtjshyx163.com附1.重点联系城市常规监测表及填表说明附2.市辖区社区卫生服务常规监测表及填表说明附3.社区卫生服务中心常规监测表及填表说明附4.社区卫生服务站常规监测表及填表说明附5.社区卫生服务机构合理用药及处方费用常规监测表及填表说明附6.社区卫生服务利用者满意度常规监测表及填表说明1附 1编号编号_调查表调查表1 1 重点联系城市常规监测表重点联系城市常规监测表_省(自治区、直辖市)省(自治区、直辖市)_市市 填表人填表人_ 联系方式联系方式_ 填表时间:填表时间: 20122012 年年_月月_日日序号序号项目项目填写内容填写内容 1 1一、基本情况一、基本情况 2 21.1. 基本情况基本情况3 3(1 1)全市街道办事处数(个)全市街道办事处数(个)4 4(2 2)全市全市镇数(个)镇数(个)5 5(3 3)全市全市乡数(个)乡数(个)6 62.2. 全市人口学特征全市人口学特征7 7(1 1)全市常住人口数(万人)全市常住人口数(万人)8 8其中:户籍人口数(万人)其中:户籍人口数(万人)9 9 (2 2)6565 岁及以上人口数(人)岁及以上人口数(人)1010(3 3)0-60-6 周岁儿童数(人)周岁儿童数(人)1111(4 4)0-360-36 个月儿童数(人)个月儿童数(人)1212(5 5)孕产妇总数(人)孕产妇总数(人)1313(6 6)活产数(人)活产数(人)1414(7 7)重性精神疾病患者总数(人)重性精神疾病患者总数(人)15153 3卫生经费卫生经费20112011 年年1616(1 1)财政医疗卫生支出总额(万元)财政医疗卫生支出总额(万元)1717(2 2)财政医疗卫生支出占财政支出的比例()财政医疗卫生支出占财政支出的比例(% %)1818(3 3)社区卫生服务专项经费总额(万元)社区卫生服务专项经费总额(万元)1919其中按用途:其中按用途:用于社区公共卫生服务的经费总额(万元)用于社区公共卫生服务的经费总额(万元)2020其中:社区人均公共卫生经费标准(元)其中:社区人均公共卫生经费标准(元)2121内:国家级人均公共卫生经费(元)内:国家级人均公共卫生经费(元)2222 省级人均公共卫生经费(元)省级人均公共卫生经费(元)2323 市本级人均公共卫生经费(元)市本级人均公共卫生经费(元)2424区级(平均)人均公共卫生经费(元)区级(平均)人均公共卫生经费(元)2525用于社区卫生服务机构基本设施及设备配备用于社区卫生服务机构基本设施及设备配备 的费用总额(万元
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