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健康体检表健康体检表体检机构名称:兰州市城关区嘉北第二社区卫生服务站 体检日期:2014 年 8 月 20 日姓 名李妍妍性别女出生年月1996128职位职员户籍所在地 拟聘机构 长虹公司既往病史无家 族 史无半年内免冠小二寸照片医院骑缝章左1.0左 眼视 力右1.0矫正 视力右其他 眼疾左正常 耳听 力右正常耳疾无鼻及鼻窦 疾 病无咽 喉正常耳鼻 喉科其 他正常医师签字甲状腺末见异常脊柱末见异常淋 巴末见异常四肢末见异常肛 门末见异常关节末见异常沁尿生殖器末见异常外科其 他医师签字血压12086mmHg神经精神系统 末见异常呼吸系统 末见异常循环系统 末见异常消化系统 末见异常内科其他 末见异常医师签字实验室检查检验者签字:胸部影像检查医师签字:其他检查检查者签字:主检医师意见主检签字:
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