2017 年上半年辽宁省心电图技术（中级）专业知识考试题一、单项选择题（每题的备选项中，只有1 个事最符合题意） 1、患者男性， 47 岁，因突发胸痛 2 小时就诊。图 3-3-5A、B、C 系患者胸痛发 作后 2 小时、 24 小时及 1 周的心电图记录，应诊断为 A急性下壁心肌梗死B急性后壁心肌梗死C急性前间壁心肌梗死 D变异型心绞痛E急性下、后壁心肌梗死 2、患者女性， 73岁，昏迷。记录心电图如图4-1-3 所示，基线增粗的原因是 A电极接触不良B肌肉震颤C交流电干扰D导联线折断E基 线漂移 3、运动试验的最大负荷与纽约心脏协会(NY-HA) 的心功能分级有对应的关系， 能忍受 24 代谢当量的运动量相当于 A心功能级B心功能级C心功能级D心功能级 E以上均不是 4、诊断室性心动过速最有利的证据是 AQRS 波群宽大畸形B心率为 140200 次/分CQRS 波群时限 0.12s D房室分离且心室率快于心房率E节律轻度不齐 5、图 3-13-1 应诊断为 A心电静止B心房颤动C室性心动过速D心室扑动E心 室颤动 6、患者男性， 51 岁，因急性心肌梗死入院，住院期间发生阿-斯综合征。心电图 如图 3-14-6 所示，应诊断为 A房性心动过速，二度房室传导阻滞B窦性心动过速，二度房室传导阻 滞C窦性心动过速，三度房室传导阻滞D心房扑动，高度房室传导 阻滞E窦性心动过速，高度房室传导阻滞，心室停搏，室性逸搏 7、梯形图如图 4-5-1 所示，该梯形图支持的诊断是 A窦性心律，正常心电图B房性心律C交界性心律D窦性心 律不齐E一度房室传导阻滞 8、患者女性，60 岁，冠心病。突然晕倒伴意识丧失， 立即记录心电图如图3-12-2 所示，应诊断为 A紊乱性房性心动过速B室性心动过速C心室颤动D心房扑 动E心房颤动伴室内差异性传导 9、某患者心电图表现为： P 波消失， QRS-T 波不易辨认，代之以频率约为400 次/分的颤动波，诊断为 A窦性停搏B心房颤动伴三度房室传导阻滞C心房扑动伴三度房室 传导阻滞D心室扑动E心室颤动 10、1999 年，ACC/AHA 建议将“ 3 个 1”标准中两次 ST 段事件之间间隔时间 改为 A1 分钟B 2 分钟C3 分钟D4 分钟E5 分 钟 11、关于右胸导联心电图的表述，不正确的是 A右胸导联初始r 波反映室间隔和右心室壁的初始激动B正常人右胸导联 r 波振幅小于 0.6mV C正常人 V3RV4R 导联不会呈 QS 型D V4R 导联 r 波振幅增高，可作为右心室肥厚的一个诊断标准EV4R 导联 ST 段 抬高 0.1mV，提示右心室心肌梗死 12、长 QT 间期综合征的心电图特征不包括 AQT 间期延长，女性QTC0.48s B可发生尖端扭转型室性心动过速 CT 波可发生电交替或有切迹D可发生心室颤动E常有 ST 段抬高 13、可能是左侧旁路前传引发的宽QRS 波群心动过速的心电图表现为 AV4V6 导联 QRS 波群均以负向波为主BV2V6 导联 QRS 波群呈 QR 型C 额面 QRS 心电轴位于 -90-180D 、aVF 导联 QRS 波群呈高 R 波EV1V6 导联 QRS波群均以正向波为主 14、逸搏夺获性心律与反复搏动的鉴别主要依据 A 前者心律不齐， 后者心律整齐B 前者心律整齐， 后者心律不齐C 前 者 2 个 QRS 波群之间为窦性P 波，后者 2 个 QRS 波群之间为逆行P波 D前者 2 个 QRS 波群之间为逆行 P波，后者 2 个 QRS波群之间为窦性P 波E以上都不对 15、患者男性， 25 岁，感冒后 3 天，因心悸就诊。心电图如图3-14-2 所示，诊 断为： A房性心动过速B非阵发性交界性心动过速，不完全性干扰性房室分离 C非阵发性交界性心动过速，完全性干扰性房室分离D一度房室传导阻 滞E高度房室传导阻滞 16、关于左、右手电极反接心电图表现的描述，错误的是 A胸导联 R 波振幅逐渐降低B胸导联 S 波振幅逐渐降低C导联 和 aVL 导联的 P波、QRS波群和 T 波颠倒DaVF 导联图形不变E 与导联图形互换 17、关于高钾血症所致宽QRS 波群心动过速的表述，不正确的是 A常有尿毒症、横纹肌溶解等病史BT 波高尖CQRS 波群的 S 波 明显增宽D可见房室分离E血钾降至正常水平后QRS 波群形态恢复 正常 18、期前收缩最常见的机制是 A折返激动B异位起搏点自律性增高C并行心律D触发活动 E以上都对 19、关于心动过速性心肌病临床特点和诊断的阐述，不正确的是 A典型病例见于慢性房颤、无休止性室上性心动过速、心房扑动或无休止性室 性心动过速B该病是一种排除性、回顾性诊断C该病一般发生在年 轻人及正常心脏者D室性期前收缩也会引起心动过速性心肌病E心 动过速每天发作超过总时间的10%15%就可导致心肌病 20、患者男性， 66 岁，陈旧性心肌梗死。患者平时日常活动无胸痛症状，为评 价是否存在无症状性心肌缺血，最合适的检查是 A常规心电图B运动心电图C动态心电图D心电向量图 E超声心动图 21、以下情况可引起 PR 间期延长，但应除外 A病理性房室传导阻滞B房性心动过速C间位性期前收缩后第1 个窦性搏动的 PR 间期延长D房室结双径路蝉联现象E预激综合征 22、临床上发生电风暴最常见的病因是ABrugada 综合征B长 QT 间期综合征C急性冠状动脉综合征 D儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速E致心律失常性右室心肌病 二、多项选择题（每题的备选项中， 有 2 个或 2 个以上符合题意， 至少有 1 个 错项。 ） 1、关于小儿心电图检测的注意事项，正确的是 A婴幼儿应加做 V3R 和 V4R 导联心电图B胸导联电极宜小C婴幼 儿心电图力求在安静状态下记录D描记婴幼儿心电图时应保持肌肉松弛和 仰卧状态E以上都是 2、关于多巴酚丁胺试验的阐述，不正确的是 A达到年龄预测最大心率的80%时应停药B心电图出现ST 段压低 0.05mV 为阳性标准C多巴酚丁胺的副作用可被受体阻滞剂所拈抗 D是检测冠心病的一种方法E常与超声心动图结合应用 3、以下情况可引起额面QRS 心电轴左偏，但应除外 A矮胖体型、大量腹水BB 型预激综合征C肺气肿D高钾血症 E左心室肥大 4、关于右位心心电图的阐述，错误的是 A P-QRS-T 波在导联均倒置B aVR、 aVL 导联图形互换C P-QRS-T 波在 aVF 导联均倒置D V1V5 导联 R 波逐渐减低，S 波逐渐加深E 左 右手电极反接后记录的肢体导联心电图相当于正常的肢体导联心电图 5、心电图表现 RR 间距不规则的是 A阵发性室上性心动过速B心房扑动伴 2:1 传导C一度房室传导阻 滞D窦性心动过速E二度型房室传导阻滞 6、患者女性， 46岁，慢性肾功能不全，出现手足抽搐，但神志清楚。急查心电 图如图 3-6-2 所示，应考虑为 A低钾血症B高钾血症C低钙血症D高钙血症E洋地 黄中毒 7、关于胸前导联的描述，正确的是 A将无干电极与地线连接B正极应置于胸壁的特定部位C反映的是 额面的心电活动D属于标准双极导联E反映的是矢状面心电活动 8、关于交界性逸搏心律的表述，不正确的是 A指连续 3 个及以上的交界性逸搏BQRS 波群形态与窦性下传者相同或 相似C频率多为 4060次/分D长间距后延迟出现EQRS 波群 前后不会出现逆行P波 9、有关健康人运动试验时正常生理反应的描述，不正确的是 A运动过程中心率随着运动量的增加而加快B随着运动量的增加，心肌 耗氧量增加C随着运动量的增加， QRS 波群时限增宽D收缩压随运 动量的增加而升高E舒张压随运动量的增加开始升高，而后轻度下降 10、患者男性， 12 岁，体格检查时发现心脏杂音，超声心动图诊断为动脉导管 未闭。心电图如图3-5-2 所示，应考虑为 A 右心房肥大B 左心房肥大C 左心室肥大D 右心室肥大E 双 侧心室肥大 11、正后壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是 AV1V3 B、 aVF CV2V5 DV7V9 E、 aVL 12、关于室间隔缺损的阐述，不正确的是 A室间隔缺损患者均有心电图异常改变B可出现双侧心室肥大C可 出现心电轴左偏D可表现为左心室肥大E以膜部缺损最多见 13、关于 RS2程序刺激的表述，不正确的是 A发放期前刺激的基本心律为自主心律BRS2 程序刺激中的 S2 是指 S1 基础刺激时加发的期前刺激CRS2程序刺激中的 R 是指被感知的自主心律 是 QRS 波群DRS2 程序刺激中被感知的自主心律是P 波时称为 PS2刺激 ERS2程序刺激时 S2刺激与 R 波的联律间期逐渐缩短 14、下列关于 P 波的描述，不正确的是 AP 波切迹第一峰代表右心房除极BP 波切迹第二峰代表左心房除极 CP 波切迹中间部分代表左、右心房共同除极D正常人 P 波峰间距不超 过 0.03s EP波峰间距 0.04s仅见于左心房肥大 15、关于心电图运动试验病理生理的表述，不正确的是 A正常冠状动脉有巨大的储备能力B在运动过程中，正常冠状动脉血流 量可增加 45 倍C冠状动脉狭窄50%时，静息状态心电图即有缺血表现 D冠状动脉粥样硬化到一定程度时可引起运动时心肌氧的供需矛盾E当 心肌氧供和氧耗不平衡时，心电图可出现缺血改变 16、描笔心电信号正常，走纸速度正常，但记录不出心电波形的可能原因如下， 但应除外 A自激多谐振荡器停止振荡B记录纸记录不良C周围有电磁波影响 D热笔温度过低E扫描笔加热电阻丝烧断 17、QRS波群低电压见于下列情况，但应除外 A黏液性水肿B限制型或浸润型心肌病C慢性肺部疾病D无力 型的正常人E胸腔积液 18、关于二尖瓣狭窄的超声心动图征象的描述，不正确的是 A胸骨旁二尖瓣水平左室短轴位显示二尖瓣前后叶增厚，瓣口面积缩小 BM 型超声心动图二尖瓣前叶舒张期充盈速度明显减慢，呈城墙样改变 C左心室内径增大D合并心房颤动时，左心房或左心耳内可出现血栓 E重度二尖瓣狭窄或晚期可出现肺动脉高压 19、3 相束支阻滞是指 A束支不应期病理性延长，小于窦性PP 间距，在一般心率下显示的束支阻滞 B束支不应期病理性延长，大于窦性PP 间距，在一般心率下显示的束支阻滞 C激动出现太早，遇束支生理不应期而形成的束支阻滞D束支的不应期 病理性延长，但小于PP 间距，在心率减慢时出现的束支阻滞E束支的不 应期病理性延长，但小于PP间距，仅在心率增快时出现的束支阻滞 20、动态心电图检查可用于 A心律失常相关症状的评价B心肌缺血的诊断和评价C心脏病患者 预后的评价D起搏器功能的评定E以上都是 21、窦性心律不齐的形成机制是 A由于窦房结不匀齐地发出激动所致B由于窦房结内折返激动引起 C由于二度型窦房阻滞引起D由于二度型窦房阻滞引起E由于 迷走神经张力增高引起 22、以下符合右位心心电图表现的是 A导联 P波直立B导联 QRS 波群主波向上C导联 T 波直立DV2、V1、V3R、V4R 及 V5R 导联 R 波逐渐减低， S波逐渐加深E、 导联图形互换