2014 春季大专班春季大专班基础护理学基础护理学期末考试试题期末考试试题 A姓名：姓名： 班级：班级： 学号：学号： 得分：得分：一一 名词解释名词解释 (每题 3 分 共 15 分) 1.导尿术 ：是在严格无菌操作下，用无菌导尿管经尿道插入膀胱引流尿液的方法。2.超声雾化吸入 ：是应用超声波声能，将药液变成细微的气雾，再由鼻或口吸入 的方法。 3.尿潴留：指尿液大量存留在膀胱内而不能自主排出。 4.意识障碍: 指个体对外界环境刺激缺乏正常反应的一种精神状态。 5.试验饮食 ：指在特定时间内，通过对饮食内容的调整，协助疾病的诊断和提高 实验室检查结果的一种饮食。 二二 填空题填空题（每空 1 分 共 20 分） 1.医院饮食基本上分为三大类分别是( 基本饮食 )(治疗饮食 )(试验饮食) 2.常见的输液反应有（发热反应） （急性肺水肿） （静脉炎） （空气栓塞） 3 临终病人的心理反应有（否认期） （愤怒期） （协议期） （忧郁期） （接受期） 4.氧浓度和氧流量的换算公式（吸氧浓度（%）=21+4氧流量 ） 5.常见的输液故障有（溶液不滴） （滴管液面过高） （滴管液面过低） （地管内液面 自行下降） 6.男性尿道长（18-20）厘米，女性尿道长（4-5）厘米 7 目前医学界逐渐开始主张以（脑死亡）作为死亡的诊断依据 三三 选择题选择题（每题 1 分 共 30 分） 题 号1234567891011121314151617答 案CBDDADBBDDBBDCCB18192021222324252627282930DBBBACBAABB1. 氧气桶上压力表上指针降至（ ）不能再用。 A、10Kg/cm2 B、15Kg/cm2 C、5Kg/cm2 D、20Kg/cm2 2. 输入 1000mL 液体，8 小时完成，每分钟为（ ）滴。A、30 B、31 C、32 D、33 3. 下列检查需要抽取动脉血的是（ ） A、测血糖 B、肝功能 C、肌酐 D、血气分析 4. 静脉输液因血管痉挛不滴的处理方法（ ） A、抬高输液瓶 B、用手挤压输液器 C、更换穿刺部位 D、血管部位热敷 5. 酒精擦浴禁忌部位是（ ） A、腋窝 B、足底 C、手背 D、颈部外侧 6. 抢救过敏性休克的首选药物是（ ） A、氨茶碱 B、氯丙嗪 C、西地兰 D、肾上腺素 7. 对膀胱高度膨胀且极度虚弱的病人第一次放尿不应超过（ ） A、500mL B、1000mL C、800mL D、300mL 8. 下列哪项不属于静脉炎的护理措施（ ） A、MgSO4热敷 B、四肢轮流结扎 C、超短波理疗 D、抗生素治疗 9. 同时抽取几项血标本先入的容器是（ ） A、抗凝试管 B、血培养瓶 C、干燥试管 D、血糖试纸 10. 男病人行导尿术时，提起阴茎与腹壁成 60角是使（ ） A耻骨下弯消失 B耻骨下弯扩大 C尿道膜部扩张 D耻骨前弯消失 11. 输液中病人突然出现气喘、呼吸困难，咳嗽咯泡沫样血性痰一贯考虑是（ ） A、过敏反应 B、发热反应 C 空气栓塞 D、心脏负荷过重反应 12. 做青霉素皮试下列哪项不符合要求（ ） A、选择手臂侧 B、针眼处有血流出 C、针头与皮肤成 5 度角刺入 D、注入药液 0.1ML 13. 下列哪项描述不正确（ ） A、磺胺类药物服用后多饮水 B、止咳糖浆服用后多饮水 C、药液不是 1ML使用滴管吸取计量 D、服用铁剂禁用饮茶 14. 下列哪项描述不正确（ ） A、每次鼻饲不超过 200ML B、当胃管通过咽部让病人作吞咽动作 C、成人胃管的长度约为 45-55CM D、鼻饲时间不需间隔15. 关于吸痰法错误的是（ ） A、吸痰导管每次更换 B、电动吸引器的储液瓶内的液体应即使倾倒 C、每次吸痰时间不超过 25 秒以免缺氧 D、吸痰是从深部向上提拉左右旋转 16. 皮下注射时针头刺入角度不宜超过 45 度以免（ ） A、刺入神经 B、刺入血管 C、刺入肌层 D、加重疼痛 17. 护理排便失禁的病人,特别要注意（ ） A、鼓励多饮水 B、预防褥疮发生 C、准确记录便量 D、观察大便性质 18. 无尿是指 24 小时小于（ ）毫升 A400 B300 C200 D100 19. 急性肺水肿心衰患者应采取（ ） A、去枕仰卧位 B、端座位 C、侧卧位 D、截石位 20. 输入 1000mL 液体，8 小时完成，每分钟为（ ） A、30 B、31 C、32 D、40 21. 准备好的无菌盘有效期为（ ） A、2 小时 B、4 小时 C、6 小时 D、8 小时 22. 直接交叉相溶配血时（ ） A、用供血者血清和受血者红细胞交叉配合 B、用供血者红细胞和受血者血清交叉配合 C、用供血者血浆和受血者红细胞交叉配合 D、用供血者红细胞和受血者血浆交叉配合 23. 物理消毒灭菌法中最简单、彻底的是（ ） A 燃烧法 B 干烤法 C 煮沸法 D 压力蒸汽灭菌法 24. 用紫外线灯消毒灭菌时下列哪项做法是错误的（ ） A 被消毒的物品不可有任何遮挡 B 被消毒的物品应挂起并经常翻动 C 病人可直视灯源身体不可遮挡 D 照射时室内停止走动 25. 洗胃时每次灌洗液多少为宜（ ） A、200-300mL B、300-500ml C、500-1000mL D、300-400ml 26. 尸僵一般于死后 1-3 小时首先出现在（ ） A 下颌部 B 腹部 C 四肢 D 胸部 27. 青霉素注射时需现用现配其主要目的是（ ） A 防止药效降低 B 防止药物沉淀 C 防止或减少过敏反应 D 减少药液污染 28. 常压下吸入（ ）的氧既安全又有治疗价值 A 60-70% B 20-30% C 40-60% D 70-80% 29. 每日三次的外文缩写是（ ） A qid B tid C bid D qod 30. 下列哪项检验须采取全血标本( ) A 血钾 B 血糖 C 血钠 D 血钙 四四.简答题简答题（每题 4 分 共 20 分） 1. 静脉输血的注意事项？答：1.根据输血申请单正确采集血标本，禁用同时采集两个病人的血标本。 2.严格执行查对制度和无菌操作规程，输血前两名护士认真核对交叉配血报告单及 血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常。 3.输入库存血之前必须认真检查血液保存时间及血液质量。 4.血液制品及输血器内不可随意加入其他药物，以防发生凝集或溶解。 5 输血过程中，应加强巡视，认真听取病人主诉，严密观察有无输血不良反应，如 出现异常情况应及时处理。 6.输入成分血时须注意 如全血与成分血同时输注，应首先输入成分血，其次是新 鲜血，最后为库血。 2 脑死亡的标准？ 答：1.对刺激物感受性及反应性； 2.无运动、无呼吸 3.无反射； 4.脑电波平直。上述标准 24 小时内反复复查无改变，并排除体温过低（低于 32）及中枢神 经系统抑制剂的影响，即可做出脑死亡的诊断。 3.采集血液标本应注意哪些事项？ 答：1.若需要抽取空腹血，应该提前告知病人禁食；2.抽血清标本须用干燥注射器、针头和干燥试管；3.采全血标本时，需加入抗凝剂，血液注入容器后，立即轻轻旋转摇动试管， 使血液和抗凝剂混匀，避免血液凝固，影响检验结果。4.采集血培养标本时，应防污染；5.严禁在输液、输血肢体上抽取血标本，必须另换肢体采集。6.若同时抽取不同种类的血标本，应先注如血培养瓶，再注入抗凝管，最后 注入干燥管，动作应迅速准确。 4.热疗的作用？ 答：1.促进炎症的消散和局限； 2.减轻疼痛；3.减轻深部充血； 4.保暖与舒适。5.尿潴留病人的护理？ 答：1。心理护理：安慰病人消除紧张和焦虑；2.提供隐蔽的排尿环境； 3.调整体位和姿势;4.诱导排尿； 5.热敷、按摩6.健康教育 7.药物治疗8.经上述处理仍不能解除尿储留时，可采取导尿术引流出尿液。五五.论述题论述题（共 1 题 15 分） 1. 试述青霉素过敏反应的预防和过敏性休克的急救？ 答：预防：1.用药前详细询问用药史、过敏史和家族史，对有青霉素过敏史者禁止 做过敏试验。 2.青霉素皮试液在接近中性的溶液中分解缓慢，所以皮试溶液媒 应选择 0.9氯化钠溶液。 3.正确实施过敏试验，准确判断试验结果，严密 观察病人反应，并准备好急救物品。 4.首次注射青霉素者需观察 30min，使 用青霉素的治疗过程中严密观察。2014 春季大专班春季大专班基础护理学基础护理学期中考试试题期中考试试题 B姓名：姓名： 班级：班级： 学号：学号： 得分：得分：一名词解释一名词解释(每题 3 分 共 15 分) 1.鼻饲法：通过导管供给营养丰富的流质饮食或营养液。 2.尿失禁：指膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿的控制能力，尿液不自主 地流出。 3.血压：使血管内流动的血液对血管壁的侧压力。 4.治疗饮食：指在基本饮食的基础上，根据病情的需要，适当调整总热量和某些营 养素，以适应病情需要，从而达到辅助治疗目的的一类饮食。 5.压疮：指局部组织长期受压，血液循环障碍，持续缺血、缺氧、营养不良而致软 组织溃烂和坏死。 二二 填空题填空题（每空 1 分 共 20 分） 1意识状态根据意识障碍的程度分为（嗜睡 ） （意识模糊 ） （昏睡） （昏迷） 2. 最常见的输血反应是（发热反应） ，最严重的输血反应是（溶血反应）3.多尿是 24 小时尿量超过（2500）毫升，少尿是 24 小时尿量少于（ 400）毫升， 无尿是 24 小时尿量少于（ 100）毫升 4.压疮发生的原因有（力学因素） （局部潮湿或排泄物刺激） （全身营养不良或水肿） （受限制的病人） 7. 目前医学界逐渐开始主张以（脑死亡）作为死亡的诊断依据 8. 膀胱刺激征的主要表现为（尿频） （尿急） （尿痛） 9. 氧疗中氧浓度高于（ ） ，持续时间超过（ ）以上，就有可能发生 氧中毒 10.吞服强酸或强碱等腐蚀性药物，禁忌（洗胃）三三 选择题选择题（每题 1 分 共 30 分） 题 号1234567891011121314151617答 案DDDBDDACCDBACAC18192021222324252627282930ADDCDCCB1. 哪项不属于三查七对的内容:（ ） A.床号、姓名 B.药名、剂量 C.浓度、时间 D.用药后反应 2. 留置导尿管后,预防感染的措施哪项不对:（ ） A 每日定时倾倒尿液,倒尿液时橡胶