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二、僧帽瓣置換手術二、僧帽瓣置換手術僧帽瓣置換手術是用來修復僧帽瓣逆流或僧帽瓣狹窄的一種開心手術。僧帽瓣是位於左心房、左心室間,負責維持血液流動方向,避免血液從左心室回流至左心房。當僧帽瓣狹窄的時候,導致從肺部來的含氧血不易由左心房的流至左心室;當發生僧帽瓣逆流時,則表示血液會於左心房舒張時會滲漏。僧帽瓣發生問題的原因為何?僧帽瓣發生問題的原因為何?僧帽瓣的問題鮮少是先天性的,它有可能是慢性風濕性心臟病引起,患者在感染 A 群的鏈球菌咽喉炎後,如不治療,一部份會得風濕熱,引起瓣膜發炎;另外就是因感染細菌性心內膜炎造成瓣膜損壞;還有就是缺血性心臟病所導致的瓣膜逆流;再來就是因年齡增長所造成之瓣膜退化。外科治療外科治療許多因退化所引起之僧帽瓣逆流是可被修補的, 然而,當瓣膜損壞太嚴重無法修補時,這時就需要進行瓣膜置換手術。一般人造瓣膜有兩種可供選擇:一是機械瓣膜,一是生物瓣膜。至於要選擇哪一種瓣膜,您的醫師將針對其優缺點及考量個別狀況與您討論。機械瓣膜及生物瓣膜機械瓣膜及生物瓣膜機械的活瓣 (左邊)和生物的活瓣(右邊) 機械機械瓣膜瓣膜機械活瓣的好處就是耐用使用年限長,他們的主要缺點就是病患必須終身服用抗凝血劑,而且當服用抗凝血劑時仍可能產生血栓。生物瓣生物瓣膜膜大部分的生物瓣膜都是利用豬的主動脈瓣所做成。用生物瓣膜的好處就是他不會引起血液凝固產生血栓,他們的缺點就是因生物瓣膜會鈣化會損壞,使用年限較短,大約只有 10 年之壽命,因此適用於 70 歲以上之患者。
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