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常见思维障碍的临床表现常见思维障碍的临床表现 分类分类 思维障碍思维障碍主要症状主要症状多见于多见于思维奔逸兴奋性思维联想障碍,思维活动量增加,联想速度加快, 语量多,语速快 躁狂思维迟缓抑制性思维联想障碍,思维活动显著缓慢,联想困难,思 考吃力,反应迟钝抑郁思维贫乏思想空虚,概念词汇贫乏,对询问无明确应答或回答简单, 语速不慢 精分思维松弛/散漫联想松弛,内容散漫,对问题叙述不够中肯,不很切题, 给人感觉答非所问精分早期破裂性思维意识清楚,思维联想过程破裂,谈话或语句缺乏意义上的 连贯性和逻辑性精分参考思维不连贯严重破裂性,不仅语句不连贯,词句也不连贯,言语支离 破碎,成词语杂拌意识障碍思维中断 无意识障碍,思维短暂突然中断,言语突然停顿,不受意 愿的支配 精分思维插入/被夺 思考突然出现与主题无关的意外联想,有不自主感,别人 强加或被外力掠夺 精分思维云集强制性思维,不受意愿支配的思潮大量涌现,杂乱多变, 毫无意义毫无系统 精分病理性赘述 不能简单明了直截了当回答问题,夹杂不必要细节,不觉 罗嗦认为必不可少脑器质性病理性象征性思 维以普通概念词句或动作表示特殊的、不经解释别人无法理 解的含义 精分 语词新作自己创造文字图形或符号,并赋予其特殊的含义 精分思维思维 形式形式 障碍障碍逻辑倒错性思维 思维逻辑性明显障碍,推理荒谬,无前提,缺逻辑,坚持 己见 精分关系妄想 把实际与他无关的事情,认为与他本人有关系精分 被害妄想坚信周围某人或某团伙对其进行跟踪监视、打击、陷 害,放毒等精分/偏 执思思 维维 内内 容容 障障 碍碍 特殊意义妄想 认为周围人的言行,日常的举动,不仅与其有关,而 且有一种特殊的含义物理影响妄想认为自己的思维、情感、意志行为活动受到外界某力 量支配、控制和操纵 精分夸大妄想夸大自己的财富、地位、能力、权力等 躁狂/精 分自罪妄想 罪恶妄想,毫无根据认为自己犯了严重错误和罪行, 罪大恶极,应受惩罚 抑郁/精 分疑病妄想毫无根据坚信自己患了某种严重躯体疾病或不治之症, 反复医检不能改变精分 嫉妒妄想坚信配偶对其不忠,另有外遇 精分等钟情妄想 坚信某异性对自己产生了爱情,即使遭严词拒绝,认 为是考验自己的忠诚精分妄想内心被揭露感 被洞悉感,认为其内心的想法或本人及其家人的隐私, 未经表达别人就知道 精分 强迫观念 强迫性思维,指某一种观念或概念,反复地出现在患 者的脑海中 强迫症超价观念其发生虽常有一定事实基础,但观念是片面的,与实 际情况有出入的人格障碍
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