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强直性脊柱炎是如何引起的强直性脊柱炎是如何引起的强直性脊柱炎是一种慢性进行性疾病,严重者可发生脊柱畸形和关节强直。那么,强直性脊柱炎如何引起的呢?以下是专家的回答: 1、基因:研究发现,HLA-B27(下称 B27)与 AS 的发病密切相关,并有明显家族发病倾向。正常人群的 B27 阳性率因种族和地区不同差别很大,如欧洲的白种人为 4%-13%,美国黑人为 2%-4%,我国为 2%-7%。我国强直性脊柱炎患者 B27 的阳性率达91%。普通人群 AS 的患病率约为 0.1%,在 AS 患者的家系中为 4%,在 B27 阳性的强直性脊柱炎患者中,其一级亲属中强直性脊柱炎患病率高达 11%-25%。这充分表明 B27 阳性者或有强直性脊柱炎家族史者患该病的危险性增加。但是,大约 80%的 B27 阳性者并不发病,以及大约 10%的强直性脊柱炎患者为 B27 阴性。2、环境:强直性脊椎炎患者早期由于长其坐姿不良,着凉等原因可引起颈肩部肌纤维组织炎,使肌肉由于疼痛而痉挛。关节囊、韧带及小关节的炎症引起的强直性脊柱炎的疼痛,也可反射性地使有关颈部肌肉痉挛,以保护受累关节,故颈部肌肉的痉挛可致颈椎生理曲度变直。有人认为生殖泌尿系感染是引起强直性脊柱炎的重要因素。男性病人多为前列腺精囊炎引起,其感染可能通过淋巴或静脉先到骶髂关节,再到脊柱,还可扩散到大循环而产生全身症状及周围关节、肌腱等病变。除此之外,肠道细菌及肠道炎症等其他因素也可引强直性脊柱炎发病。3、其他:包括外伤、甲状旁腺疾病、肺结核、铅中毒、上呼吸道感染、淋病、局部化脓感染、内分泌及代谢缺陷、过敏等,都可以是本病的致发因素,但证据尚不足,有待深入研究证实。
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