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海极星聚焦超声在治疗外阴白斑中的应用张纱敏 李春节(吉林市生殖健康医院妇产科)【摘要】目的:探讨海极星(czr型超声波治疗仪)聚焦超声在治疗外阴白斑中的临床价值。方法:选取我院2006年9月 2010年10月收治的6O例外阴白色病变患者的临床资料,随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),对照组患者采用传统药物治疗,治疗组患者应用海极星聚焦超声仪治疗,术后用金菊千里光洁美洗液医用纱布上药护理,随访6个月,比较两组患者的临床疗效。结果:治疗组患者总有效率明显高于对照组,两组患者比较差异有统计学意义(p005 o12 方法对照组患者采用传统药物治疗,增生型2氢化可的松软膏涂抹外阴,硬化苔藓型丙酸睾酮200mg加入10g凡士林配制成制剂涂抹外阴,混合型患者使用25氢化可的松软膏涂抹外阴,后改为丙酸睾酮制剂涂抹外阴,每日涂药4次,3个月为一个疗程,随访6个月;治疗组患者采用海极星治疗仪,患者取截石位,常规外阴消毒,局麻下超声探头照射外阴病变,功率5w,频率58Hz,治疗区皮肤颜色轻微充血水肿,无疼痛f2,皮肤粘膜完整,治疗后24h间断用金菊千里光洁美洗液清冼,至水肿消失。随访6个月,比较两组患者的临床疗效。13 评定标准显效:患者的临床症状和体征基本消失,病变区域皮肤颜色粉红,皮肤弹性明显改善,6个月无复发;有效:患者的症状和体征部分减轻,病变区域皮肤颜色和弹性为红色或者白色,病变区域缩小;无效:患者的瘙痒症状存在,病变区域弹性和颜色无改变。14 统计学处理应用SPSS130软件进行统计学处理,计数资料以表示,计量资料以(Xs)表示,组内和组间比较分别采用t检验和x2检验。P005为差异有统计学意义。总有效率=(显效例数+有效例数),总人数100。3 讨论外阴白斑的病理变化在真皮层微小血管和胶原纤维,表面病变是继发的退行性变,病变特点是黑色素细胞消失,并伴有不同程度的淋巴细胞和白细胞浸润,真皮细胞退行性变,病因未明,尚无良策,海极星是一种有别于传统的物理治疗复发,超声直接聚焦与预定深度,不损伤表层和相应的组织,外阴病变是,聚焦部位可促进血管增生,改善神经末梢营养,恢复皮肤的正常弹性和颜色。聚焦超声技术是近年来发展起来的一种无创性治疗新技术,利用超声波在组织内的穿透性,使超声聚焦到皮肤真皮层【3】,发挥空化和热效应,并促进微血管的重铸和新生,开辟了无创治疗的新领域。同时用纯浓度的金菊千里光洁美洗液医用纱布上于患病部位,可增加血管内皮细胞膜的通透性,改善微血管和神经末梢的营养状况,改善局部组织生长,促进组织修复和再生,从而使皮肤达到健康的目的。安全无创,值得在临床推广。参考文献1王智彪聚焦超声治疗技术在妇科领域的研究与应用【J1中华妇产科杂志,2006,41f9):638 63921阮祥燕,顾美礼,王智彪-高强度聚焦超声治疗慢性外阴营养不良1例J】中华妇产科杂志,2008,12(35):756【3】李成志,王智彪,陈文直,等聚焦超声治疗外阴白色病变的研究J中华妇产科杂志,2009,39(1 6):373379_
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