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甲胎球蛋白检测的临床意义甲胎蛋白(AFP) AFP 是早期诊断原发性肝癌最敏感、最特异的指标,适用于大规模普查,如果成人血 AFP 值升高,则表示有患肝癌的可能。 AFP 含量显著升高一般提示原发性肝细胞癌,7095%患者的 AFP 升高,越是晚期,AFP 含量越高,但阴性并不能排除原发性肝癌。AFP 水平在一定程度上反应肿瘤的大小,其动 态变化与病情有一定的关系,是显示治疗效果和预后判断的一项敏感指标。AFP 值异常高 者一般提示预后不佳,其含量上升则提示病情恶化。通常手术切除肝癌后二个月,AFP 值 应降至 20ng/ml 以下,若降的不多或降而复升,提示切除不彻底或有复发、转移的可能。 在转移性肝癌中,AFP 值一般低于 350-400ng/ml。 妇产科的生殖腺胚胎癌、卵巢内胚窦癌 AFP 也会明显升高。AFP 中度升高也常见于酒精性 肝硬化、急性肝炎以及 HBsAg 携带者。某些消化道癌也会出现 AFP 升高现象。孕妇血清或 羊水 AFP 升高提示胎儿脊柱裂、无脑症、食管 atresia 或多胎,AFP 降低(结合孕妇年龄)提 示未出生的婴儿有 Downs 综合征的危险性。 正常参考值:015 ng/ml
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