社会因素对食源性寄生流行的影响姓名：肖佳维学院：基础医学院学号:2011302180258联系方式：15527952030关键词：食源性寄生虫病，社会因素，生活习惯，食品卫生。食源性寄生虫对人体健康有着十分严重的危害，我国疆域辽阔，而且大部分 处于温带和亚热带地区，以致寄生虫种类繁多，我国成为世界上寄生虫病严重 流行的国家之一。由于 1988 年到 1992 年的全国人体寄生虫分布调查，人们意识到我国寄生虫 病的严重。于是，自 1992 年的调查以来，全国许多省市开展了寄生虫病的治疗 与防治工作。在 2001 年至 2004 年的调查中，发现寄生虫病的总感染率已下降 的 21.74%。由此说明对食源性寄生虫病采取有效的防治措施还是很有必要的。尽管寄生虫病的总感染率下降很多，可还是有很多类型的食源性寄生虫的感 染率有着明显的上升，如最具代表的华支睾吸虫的感染率上升 75%，其中广东、 广西和吉林 3 省的感染率更是上升的高达 182%、164%和 630%。同时带绦虫的感 染率也上升了许多。为什么在大多数寄生虫病的感染率的时候这几种寄生虫病 反而越来越猖狂呢？社会因素对食源性寄生虫病的流行又有什么影响呢？只有弄清食源性寄生虫病流行的社会因素，找出食源性寄生虫病流行的原因， 才能从源头上控制住食源性寄生虫病的传染，从而保障不受食源性寄生虫病的 危害。接下来就让我们分析一下几种感染率明显上升的几种食源性寄生虫病的 流行原因。华支睾吸虫病主要分布在亚洲，如中国、日本、朝鲜、菲律宾和越南等东亚、 东南亚国家及俄罗斯。国内主要流行于广东、广西、福建、江西、湖南、湖北、 江苏、安徽、四川、贵州、河南、河北、山东、辽宁、黑龙江、云南、浙江、 吉林、台湾、北京、天津、上海、重庆、海南和香港等 25 个省（区市） 。青海、 宁夏、内蒙古和西藏地区未见报道。由此可见华支睾吸虫病在我国分布之广， 也由此可以推出其对我国人民健康的影响之大。华支睾吸虫病是怎样感染人类的呢？是什么社会因素导致了华支睾吸虫病的 流行呢？华支睾吸虫属于鱼源性寄生虫，而人们那喜欢生吃或半生吃淡水鱼、淡水虾 的不良饮食习惯也是导致华支睾吸虫感染的主要原因。如广东、广西、香港和 台湾等地居民喜欢吃鱼生和鱼生粥，即直接把鲩鱼切成片，拌以生油酱油芥末 醋芝麻生葱丝和姜丝等作料生食或把煮熟的米饭加在盛有生鱼片和作料的碗里 食用。约 1mm 厚含囊蚴的生鱼片须在水温 6070的水中 6 秒至 15 秒才能 杀死囊蚴，因此生食含囊蚴的淡水鱼虾是多么容易感染华支睾吸虫。有些地区如山东、河南、河北、江苏、安徽、四川、江西、湖北等，儿童和 青少年常到河沟坑塘捕捉小鱼，以便烧烤、焙燎而食，而有些居民吃新晒干的 鱼干或新腌制鱼干或捕到鱼后将鱼叼在口中，福建省安南县居民有吃生虾医治 鼻出血的习惯。切过生鱼的刀具砧板未经洗刷又用来切熟食或用盛过生鱼虾的 器皿盛熟食。家庭主妇，捕捉鱼虾的人售鱼贩或厨师处理鱼虾后不洗手或食入 以及携带囊蚴污染的食物也可以引起感染。 由上面的调查的可知华支睾吸虫的流行区主要在广东、广西、吉林这三个省， 而这些地区的人们都是比较喜欢吃鱼生和鱼生粥的。如果这些鱼体内不含可以 感染人体的囊蚴，吃了之后也就不会感染华支睾吸虫病了，如此看来，食品安 全食品卫生也是华支睾吸虫流行的主要原因。如果加强食品检测，杜绝含囊蚴 的鱼类进入生鱼片市场，即使人们再喜欢吃生鱼片也应该没多大危险了。 另一种感染率也明显上升的带绦虫类寄生虫属于肉源性寄生虫，如猪带绦虫 牛带绦虫之类。 猪带绦虫在全世界分布很广，但感染率不是很高，主要流行于欧洲、中南美 洲及亚洲。在我国的分布也很普遍，分布在华北、东北和西北的黑龙江、吉林、 山东、河北、河南、陕西、青海等省以及云南、福建、海南等省，呈局限性流 行或散发。猪带绦虫病的流行因素主要包括养猪方式不当使猪感染囊尾蚴以及人食肉的 习惯和烹饪方式不对而受感染的。一些地区的人们只图方便，养猪不用圈养而 直接放养或人厕和畜圈相连，或因厕所构造简单，猪能自由出入人的厕所和吞 食人的粪便，以及一些地方的人不喜欢使用厕所而随地大小便导致猪极易受感 染。同时吃生的或未煮熟的的猪肉也是猪带绦虫病和囊尾蚴病流行的因素之一， 如云南省白族的“生皮” ，傣族的“剁生”等均是用生猪肉制成的。另外，西南 地区群众爱吃的“生片火锅” 、云南的“过桥米线” 、福建的“沙茶面”等，都 是将生肉片在热汤中稍烫后，醮作料或拌米粉、面条食用。当这些肉类中含有 活囊尾蚴时，而又由于蒸煮时间过短而未将其杀死极易造成人感染猪带绦虫。同华支睾吸虫一样，生食或半生食猪肉是人感染猪带绦虫原因之一，而不是 全部原因。如果猪肉中没有活的囊尾蚴，无论人们怎么吃全生的或半生的都没 有什么问题。 养猪方式的不当造成猪的感染，食品安全的不合格以及一些商贩唯利是图贩 卖有安全隐患的肉类，再加上一些人贪图便宜买那些未经检验的肉类，人类食 肉方式的不当又构成了人的感染，这些社会因素一环扣一环，于是就形成了猪 带绦虫病及囊尾蚴病的流行。 牛带绦虫病呈世界性分布，欧洲、美洲和非洲的一些国家和地区有流行或个 别感染的报道。我国 20 多个省（市、区）有散在分布的牛带绦虫病人，在多食 牛肉，尤其是有吃生的或不熟牛肉的习惯的地区，如内蒙古、新疆、西藏、云 南、四川的藏族地区，广西的苗族地区， 贵州的苗族、侗族地区以及台湾山区 等。牛带绦虫和猪带绦虫类似，造成牛带绦虫流行的原因也是人类养牛方式的不 当和人类食肉方式的不当。造成牛带绦虫成地方性流行的主要原因是：在流行区里牛的放牧很普遍，当 地居民又常有在牧场及野外排便的习惯，致使人类粪便污染牧草水源和地面。 牛带绦虫卵在外界可存活 8 周甚至更久，因此牛很容易吃到被虫卵或孕节污染的牧草和水而受到感染。广西和贵州的苗族、侗族群众居于吊脚楼，人在楼上， 楼下即是牛圈，人粪便直接排到牛圈里，使牛的感染率增加。人感染牛带绦虫 主要原因是食入含活囊尾蚴的牛肉。在流行区，群众往往有生吃或吃未煮熟的 牛肉的习惯。如藏族喜欢将牛肉稍风干及生食，或在篝火上烧烤大块牛肉，贵 州的苗族、侗族喜欢吃“红肉” 、 “腌肉” ，云南傣族喜欢吃“剁生”等，都是将 生牛肉切碎后稍加一些作料未经煮熟就食用。这些食用方法容易造成人类感染。从以前 1988 年到 1992 年的全国人体寄生虫分布调查，我国意识到寄生虫病 的严重从而采取一定防护措施之后，大多数食源性寄生虫病都得到了控制，说 明食源性寄生虫也可以防治的。而上面讲到的三种寄生虫病的感染率却反而有 明显的上升，综合上面的信息可知，这三类寄生虫病的流行都主要是由于人们 食用含致病源的食物造成的。而致病源存在的一个重要原因就是人类食用的食 物未加热或未经足够时间的加热。人们喜欢吃生食的习惯是原因，但带致病源 的食物更根本。熟食与生食在让人感染寄生虫病这方面的唯一差别就是熟食里 面的虫卵、囊蚴或囊尾蚴被杀死。如果食物中本来就不含虫卵、囊蚴和囊尾蚴 这些东西，生食和熟食在这方面就没有什么区别了。所以我觉得影响这几种食 源性寄生虫病流行最主要的原因还是人们对食品安全知识的欠缺，以及一些只 图蝇头小利而把世人的健康安全置之不理的不负责任的行为。由于安全卫生知识的缺乏，人们根本看不到他们那些养猪养牛方式的潜在危 险，也根本不知道那样做有什么不好，只知道怎样方便就怎样。所以加强安全 卫生知识教育也是预防食源性寄生虫病流行的有效措施之一。还有些寄生虫病在西部的贫困区感染率明显比中东地区高，如囊虫病、旋毛 虫病、弓形虫病、肺吸虫病等，这说明贫困也是一些食源性寄生虫病流行的原 因。