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http:/www.qiuyi.cn/1肝内胆管结石的治疗方法有哪些随着医疗水平的不断提高,手术与溶石、溶石与排石相结合的方法在临床上被广泛采 用,使肝内胆管结石的治疗不仅更具有针对性和准确性,同时还更加安全、有效。与单纯 胆囊结石、肝外胆管结石的治疗相比,肝内胆管结石的治疗的确存在着许多难题,如结石 无法彻底取净、肝内胆管狭窄易使胆汁引流不畅、结石重新形成等。治疗肝内胆管结石主要采取以手术为主的综合治疗方法,请看具体介绍:治疗肝内胆管结石主要采取以手术为主的综合治疗方法,请看具体介绍:1、手术治疗、手术治疗目的是尽量取净结石,解除胆道梗阻和狭窄,消除肝内感染性的病灶,从而使胆汁的 排出畅通。手术的方法主要有:高位胆管切开取石;胆肠内引流;消除肝内感染性 病灶等。2、中医治疗、中医治疗在手术和其它综合治疗的同时,患者可配合针灸和服用消炎利胆类中药,以控制炎症, 促进结石的排出。3、残石的处理、残石的处理一旦患者在术后经 T 管造影被发现有胆道残留结石时,可在窦道形成后拔除 T 管,经 窦道插入纤维胆道镜,在直视下用取石钳、网篮等取石。如结石过大可采用激光碎石、微 爆破碎石或其它方法将残石碎裂成小块后再取出。一般情况下,肝内胆管结石患者多无明显的临床症状,但这种静止状态不会一成不变 的。当遇到寒冷、劳累过度或饮食不当等不良刺激时,患者肝内胆管中的结石就有可能由 “静”变“动”,从而出现相应的症状。因此,患者应配合医生进行长期的观察和防治, 不管有无症状,也不管结石的数目多少、体积大小以及是否引起肝脏的病变。有条件的患 者还应定期做肝、胆 B 超检查和肝功能的生化检查,这样可随时了解结石的位置、性质以 及肝功能是否出现了继发性病变。温馨提示:温馨提示:肝内胆管结石病人采取外科手术,或胆道镜等方式取石后,又复发肝内胆 管结石,可能在肝内胆管不同分支复发。这是肝内胆管结石治疗中的难题。复发的原因与 肝内胆管结石的成因相同,主要与继发的细菌感染及胆汁滞留有关。大肠杆菌、梭状芽孢 杆菌、拟杆菌等具有 -葡萄糖醛酸酶的活力,可把结合胆红素水解成游离胆红素,而后 者不溶于水,与胆汁中钙离子结合形成胆红素钙,致结石复发。另外,部分患者,再次发 生肝胆管狭窄,而致结石复发。以左肝管多见。总之,肝内胆管结石形成和复发的原因, 还需要深入研究。原文链接:原文链接:http:/jibing.qiuyi.cn/djs/2014/0804/187439.htmlhttp:/jibing.qiuyi.cn/djs/2014/0804/187439.html
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