贴照片处20152015 年内地新疆高中班考生报名信息登记表年内地新疆高中班考生报名信息登记表县市：县市： 学校：学校： 班级班级: : 填表日期：填表日期： 年年 月月 日日报名号考生姓名族 别性 别政治面貌出生日期身份证号户口性质考试语种考生类别考生特征家庭住址邮 编母亲姓名户口性质落户时间联系电话生源来源父亲姓名户口性质落户时间联系电话地方 兵团何年何月至何年何月在何学校学习、任何职务学籍号考生简历是否内初班毕业生是 否民考汉类男性考生若被内高班录取，愿否到西安市八一民族中学就读？是 否内初班考号原生源地原考生类别愿否就读内高班是 否愿否就读区内高中班是 否愿否就读内职班是 否考生签名：家长签名：录入人员签名：班主任签名：校长签名：报名点负责人签名：注明：注明：1 1、本人承诺以上填写信息真实无误，如因填报信息不准确影响本人考试或录取结果，后果自负。、本人承诺以上填写信息真实无误，如因填报信息不准确影响本人考试或录取结果，后果自负。2 2、考生类别：民语言、汉语言、双语班三、考生类别：民语言、汉语言、双语班三 者选其中一项。者选其中一项。3、姓名、姓名:与身份证一致。与身份证一致。 4 4、出生年月：与身份证号一致。、出生年月：与身份证号一致。 5 5、 考生特征：无、足球特长、篮球特长、长跑、跳高、舞蹈、歌唱、考生特征：无、足球特长、篮球特长、长跑、跳高、舞蹈、歌唱、 美术、音乐、地区以上优秀奖、地区以上三好学生、烈士子女、科技发明单项、华侨子女，归侨、孤儿在其中选一项。美术、音乐、地区以上优秀奖、地区以上三好学生、烈士子女、科技发明单项、华侨子女，归侨、孤儿在其中选一项。 6、户口性质：城市（非、户口性质：城市（非 农业户口）、农村（农业户口）两者选其中一项。农业户口）、农村（农业户口）两者选其中一项。