新形势下军事训练卫勤保障研究1 0 0 8 5 8 北京太平路2 3 号后勤指挥学院卫勤教研室徐立全军军事训练会议的成功召开对新世纪新阶段新形势下我军如何适应履行历史使命要求，加速推进机械化条件下军事训练向信息化条件下军事训练的转变指明了方向。军事训练面临的重大变革对卫勤保障也提出了新的要求，卫勤保障必须认清形势、创新思维、积极改革，提高保障水平和保障效益。l 新形势下军事训练对卫勤保障的要求I 1训练强度加大，必须高度重稠一I l 练伤病防治随着军事斗争形势发展和主要方向应急作战准备进程加快，必将导致军事训练频次增加、强度逐步加大、训练伤病发生率增加，卫勤保障任务加重。必须高度重视训练伤病的防治任务。1 2 注重联合训练，必须做好卫生联勤保障，。胡锦涛在全军军事训练会议上指出“信息化条件下局部战争是体系与体系的对抗，基本作战形式是一体化联合作战。联战必须联训。要着眼提高诸军兵种一体化联合作战能力，大力加强联合训练。要抓好战略战役战术各个层次的联合训练，并积极探索军政军民联合训练的有效机制和方法。”这就要求卫生联勤机关全面规划并理顺三军联训、军民联训的卫勤保障机制，搞好联勤医院潜特勤科室建设，重点做好联合训练时特勤人员的卫勤保障，并对联训的基层卫生机构给予支援。1 3 重视信息化条件下的军事训练，卫勤保障方法和手段磐须同步跟上胡锦涛在全军军事训练会议上强调，“要立足机械化信息化复合发展的实际，更加自觉地主动地推进机械化条件下军事训练向信息化条件下军事训练的转变。”军事训练将依托信息化的武器装备、模拟训练平台和自动化指挥系统开展，要求卫勤保障必须充分利用信息技术和手段，改进卫勤指挥和保障手段，与军事、后勤指挥保障信息化同步发展1 4 军事训练贴近实战从难从严，官兵心理问题突出，必须加强心理卫生保障胡锦涛在全军军事训练会议上强调“要在近似实战的环境中，在艰苦严格的训练中t 在重大军事行动中，培养官兵坚定的战斗意志、顽强的战斗作风、过硬的心理素质。”郭伯雄也指出“军事训练必须着眼实战，做到仗怎么打兵就怎么练打仗需要什么就反复苦练什么，什么在实战中最管用就把什么练好、练精、练过硬”近似实战的军事训练将对官兵心理产生影响，而心理素质对训练伤的发生也有密切关系我军有关的研究表明，军训前的心理状态欠佳、心理稳定性差，抑郁、焦虑、恐怖等不良情绪、A 型性格、粘液型气质与军训伤的发生关系显著因此。无论从降低训练伤发生率还是从官兵心理健康考虑，都必须高度重视官兵的心理卫生保障2 军事计练卫勤保障存在的主要问题2 1 重视不够，工作被动目前，军政后领导及卫勤领导干部普遍对军事训练卫勤保障重视不够，部队日常军事训练包括野外驻训、基地化训练等，大部分在训练保障计划中没有考虑卫生部门，实际训练根本就没有卫勤保障人员参与。卫勤保障工作胳于被动，只能是处于“事后处理”状态，军事训练卫勤保障的“预防为主”、“全程参与”等指导思想和原则未得到落实。2 2 投入不足，保障乏力一是经费投入不足。军事训练有专项经费保障但除中外联合军事演习卫勤保障由军委总部划拨专项经费外，日常军事训练的卫勤保障却没有专门的经费支持，只能从卫生事业费开支，导致卫生部门积极性不高，保障水平低。二是药材、卫生装备投入不足军事训练卫勤保障所需的药品及卫生装备没有列入正常消耗，卫生装备的维修保养没有维持经费3 1卫生监督不力，依法治训未落实做好军事训练卫勤保障不只是卫勤部门的事，特别是训练伤病的预防需要得到军政领导和作训部门的支持和配合军事训练健康保护规定 、 军队卫生防病工作规则，等一些文件对影响训练伤发生的各种社会因素大部分都已经作了明确规定，如规定卫生部门在军事训练中必须制定保障方案监督落实各项卫生与安全措施，对训练伤进行救治和处理、协助训练单位领导或者军V l I 部门对军事训练器械和场地进行安全检查，并提出改进意见；训练中卫生人员应深入一线加强现场的监督和指导工作，注意观察受训人员的身心反应，针对情况，及时迅速地调整训练方案，最大限度降低训练伤发生等。但有法不依，却成了普遍现象，规定中明令禁止疲劳参训，但现实中盲目追求训练成绩野蛮拖训、疲劳参训的情况仍屡见不鲜。一项调查发现，我军某单位训练伤发生率平均高达3 2 。高出军队规定标准近4 倍，而该单位却被年年评为先进。有些部队领导不按纲施训，存在好大喜功、形式主义、长官意志现象，任意变更训练计划，随意延长训练时间造成这一现象的主要原因是缺少卫生执法监督许多部队基本上没有开展经常性的卫生监督检查、技术性指导与宣传工作，致使军队通过大量调查研究以及许多用战士们的伤、痛、残甚至是生命为代价而总结出来的规范性文件成了一纸空文。2 2 联勤保障机制不健全，保障效率低虽然我军已实施了卫生联勤体制，但从实际运行情况来看。军事训练卫生联勤保障的机制还不健全。特别是军兵种自己组织的大型军事训练如海军出海训练的保障，存在计划与保障相脱节、审批环节多等问题，兼之联勤医院缺乏特勤保障力量，导致保障不及时、保障效率低。3 军事训练卫勤保障的几点建议3 1 加强健康教育，促进科学施训健康教育是促进广大官兵观念和行为改变，达到知信行合一的重要手段，也是贯彻军事训练卫勤保障“预防为主”方针的前提。3 1 _ l 加强对基层军政领导的健康教育必须加强对基层军政领导健康教育的力度和深度，使之将健康教育纳入部队日常管理中。这样做原因之一是因为基层领导特别是连排领导与士兵朝夕相处，最了解士兵的实际情况能够及时发现训练前、中、后士兵的行为及身体的异常情况。并采取相应的措施如发现士兵疲劳后能及时降低训练难度、缩短训练时间等。二是因为各级领导的重视是科学施训的关键领导是军队健康教育的决策者，也是科学施训的关键，只有领导重视，观念改变才可以对军事训练进行行政干预，才能协调各部门力量，齐抓共管，通力合作，真正做到科学施训。3 1 2 增强健康教育评价的力度将军训伤发生率和部队健康教育效果挂钩。作为部队军事训练考核和评价健康教育效果的内容之一。目前评价健康教育效果的指标只是教育时间、内容、考核成绩等，而很少重视健康教育效果，如最重要的一点：群体健康行为的改交倩况等。目前可考虑将健康教育考核作为军事训练达标争优的条件之一，直接和军事训练成绩挂钩，对健康教育落实不好，训练伤病发生率高的单位和个人进行批评和教育，严重的可影响其评功授奖。把健康教育从单纯的理论考核中解放出来3 2 争取增加军事训练卫勤保障投入总后卫生部应组织相关专家就军事训练卫勤保障的经费、实物消耗进行充分调研，对保障需求和部队实际保障能力进行分析评价，在此基础上研究制订军事训练卫勤保障经费标准和相关的使用管理机制，争取商总后财务部和其他部门批准，使军事训练卫勤保障的经费、物资供应纳入供应标准。3 3 加强卫勤指挥和保障信息系统建设在总部统一规划下，加快卫勤指挥和保障信息系统建设，抓紧卫生装备的信息化改造和研制，使军事训练卫勤保障需求的提出、卫勤保障计划的制订、卫勤保障的实况监控、卫勤保障效果的评估、卫勤保障物资装备的供应能够摆脱传统方式，充分利用各种信息化手段和方法，特别是信息化的野战卫生装备、卫勤指挥和保障信息系统等，使之与军事训练信息平台相接轨，最终达到需求透明、物资可视、过程可控、信息共享3 4 推进卫生执法监督改革，确保现有规范性文件的贯彻执行改变当前卫生监督由各单位的卫生监督人员执行的做法，建立总部、军区、集团军三级卫生监督专业队伍，加强卫生执法监督，对涉及军事训练健康保护规定的卫生法的执行情况进行及时监督，并提出可行性建议，对执法不力的单位和个人特别是对因没有按照相关文件科学施训、甚至是野蛮施训而导致训练伤病发生的，有必要依据文件规定，行使的职权，作出相应的处理3 5 在军事训练保障中锻炼提高卫勤保障能力要树立“训部队就是训自己”的思想把每一次训练的卫勤保障都看作是卫勤训练，主动与训练部门沟通协调，做好军事训练卫勤保障需求分析，合理制订卫勤保障计划，组织好保障活动加强组织领导，使卫勤保障和卫生装备训练、卫生专业技术训练、卫生战备训练相结合，并不断总结提高，在实际保障过程中熟练操作运用新型卫生装备，创新卫勤保障方法，不断提升卫勤保障能力