中医 07、理科 07 第 1 页 共 6 页南京中医药大学中医骨伤科学课程试卷姓名 专业年级 学号 得分 *答题必须做在答题纸上，做在试卷上无效。答题必须做在答题纸上，做在试卷上无效。一、是非题 （每题 1 分，计 10 分） 1、尺桡骨干双骨折者，为了加快前臂功能恢复，应早期练习前臂旋转功能。 2、腰椎间盘突出症最主要的症状是腰腿痛。 3、肱骨内上髁炎又叫网球肘。 4、胫骨结节骨牵引可用于远端向后移位的股骨下 1/3 骨折。 5、骨折者都有骨擦音这一特征。 6、上肢的长度从肩峰到拇指尖。 7、屈曲型桡骨下端骨折应固定腕关节于背伸桡偏位。 8、骨折并发感染必须先牢固固定骨折，然后处理感染。 9、间接暴力所致的胫腓骨双骨折其骨折线常在同一水平上。 10、 肘后救卒方是世界上最早记载颞颌关节脱位整复方法的医书。二、填空题（每空格 0.5 分，计 10 分） 1、小腿长度，是指从（）到（） 。 2、半月板损伤见（）试验和 （）试验阳性。 3、临床上常常提及的“肩部四关节”是指（ ）关节， （ ）关节、 （ ）关节和（ ） 。 4、肱骨外科颈骨折内收型大头垫应放在（）部，外展型大头垫应放在（）部。 5、髌骨骨折的治疗，要求恢复（）功能，并保持（） ，防止（）的发生。 6、锁骨骨折的好发部位是 （ ） 。 7、 清 （ ）著 中把正骨手法归纳为摸、接、端、提、 （） 、 （） 、 （） 、 （）八法三 单选题（选择一个正确答案，将序号写入题干后的（）中。每题 1 分，共 10 分） 1、桡神经损伤出现（ ） A.爪形手 B.猿手 C.腕下垂 D.钉耙手 E.锤状指 2、尺骨鹰咀骨折手法复位后，早期肘关节应固定在屈肘（ ）度位 A.-B.-C. -D.-E. 3、一般主张从外侧向内侧穿针的骨牵引部位是( ) A.股骨髁上 B.胫骨结节 C.跟骨 D.尺骨鹰咀 4、气胸常并发于（） A.胸椎骨折 B.肋骨骨折 C.胸骨柄骨折 D.锁骨骨折 E.肩胛骨骨折 5、世界上最早记载颞颌关节脱位口内整复的人是（ ） A华佗 B龚庆宣 C葛洪 D孙思邈 E以上都不是 6、传达暴力所致髋关节前脱位时，髋关节必然处于（） A外展外旋位 B外展内旋位 C内收内旋位 D内收外旋位 E.以上都不是 7、气胸穿刺部位位于（ ） A锁骨中线第二肋间 B锁骨中线第四肋间 C锁骨中线第六肋间 D锁骨中线第三肋间 E锁骨中线第 6-7 肋间中医 07、理科 07 第 2 页 共 6 页8、脱位的早期并发症有（ ） A关节僵硬 B骨化性肌炎 C创伤性关节炎 D骨折 E鞘膜炎 9、肘部损伤出现肘三角改变，可见于（ ） A 肱骨髁上骨折 B肘关节后脱位 C孟氏骨折 D巴通氏骨折 E以上都不是 10、骨质疏松症造成的骨折最常见的是： （ ） A股骨颈骨折B肱骨外科颈骨折 C桡骨下端骨折 D骨的细微骨折 E脊柱压缩性骨折四 多选题（选择二个以上正确答案。每题 2 分，计 20 分） 1、胫腓骨折的并发症有（ ） A.腓总神经损伤 B.骨筋膜间室综合症 C.创伤性关节炎 D.尿路感染 E.感染 2、正中神经损伤后的症状有（ ） A.第 1、2 指不能屈，第 3 指屈不全 B.爪形手 C.拇指不能对掌，不能向掌侧运动 D.尺侧一个半手指感觉障碍 E.大鱼际肌萎缩 3 、L4-5椎间盘突出的体征有（ ） A. L4-5棘突旁压痛，放射痛 B.跟腱反射减弱 C.膝反射减弱 D.小腿及足部皮肤感觉障碍 E.足背伸肌力减弱 4、临床怀疑肩关节脱位或半脱位事实无需检查的项目是（ ） AX 线平片 B断层摄影 C肩关节造影 D同位素扫描 EMRI 5、骨的缺血性坏死的好发部位有（） 。 A 距骨 B 胫骨下 1/3 C 股骨头 D 月骨 E 肱骨头 6、腰椎间盘脱出症的典型患者可以见到以下检查项目的阳性体征（ ） A直腿抬高试验 B杜加氏征 C股神经牵拉试验 D粘膝征 E托马斯氏征 7、临床上功能对位的标准是指（ ）A对位在 1/3 以上 B成人对线移位1cm 8、桡骨远端骨折包括临床上所说的（ ）A盖氏骨折 B孟氏骨折 C史密斯骨折 D科累氏骨折 E巴通氏骨折 9、影响骨折愈合的全身性因素是（ ）A体质状况 B血液供应状况 C营养状况 D固定状况 E年龄 10、骨性关节炎好发于（ ）A脊柱 B肘关节 C腕关节 D膝关节 E髋关节 I五、 名词解释（每题 3 分，共 12 分） 1 脊髓震荡： 2 间歇性跛行： 3 腕管综合症： 4 股骨颈颈干角：六 问答题（每题 5 分，计 20 分） 1 骨折功能复位的标准是什么？ 2 试述骨折切开复位内固定的适应症。 3 腰椎间盘突出症的诊断要点有哪些？ 4 小儿桡骨小头半脱位如何复位？中医 07、理科 07 第 3 页 共 6 页七、病案分析（每小题 6 分，计 18 分） 患者王某某，男，10 岁，学生，1999 年 11 月 26 日 18 时就诊。 跌伤致左肘肿痛，不能活动 2 小时。 二小时前，患者不慎从双杠上跌下，左手掌撑地，当即感左肘部剧痛，不能活动， 遂由他人送医院急诊。 查体：患者一般情况可，痛苦面容，右手托左前臂，左肘肿胀较甚，呈靴状畸形， 局部压痛广泛，左肘活动受限，患肢远端血运尚好。 试问：1、初步诊断为何疾病？ 2、若需明确诊断，还需做哪些检查？ 3、明确诊断后，如何治疗？中医 07、理科 07 第 4 页 共 6 页标准答案一、是非题（正确的打一、是非题（正确的打+ 、错误的打、错误的打- ，每题，每题 1 分，计分，计 10 分）分） 1 尺桡骨干双骨折者，为了加快前臂功能恢复，应早期练习前臂旋转功能。尺桡骨干双骨折者，为了加快前臂功能恢复，应早期练习前臂旋转功能。 （-） 2 腰椎间盘突出症最主要的症状是腰腿痛。腰椎间盘突出症最主要的症状是腰腿痛。 （+） 3 肱骨内上髁炎又叫网球肘。肱骨内上髁炎又叫网球肘。 （-） 4 胫骨结节骨牵引可用于远端向后移位的股骨下胫骨结节骨牵引可用于远端向后移位的股骨下 1/31/3 骨折。骨折。 （+） 5 骨折者都有骨擦音这一特征。骨折者都有骨擦音这一特征。 （-） 6 上肢的长度从肩峰到拇指尖。上肢的长度从肩峰到拇指尖。 （-） 7 屈曲型桡骨下端骨折应固定腕关节于背伸桡偏位。屈曲型桡骨下端骨折应固定腕关节于背伸桡偏位。 （-） 8 骨折并发感染必须先牢固固定骨折，然后处理感染。骨折并发感染必须先牢固固定骨折，然后处理感染。 （-） 9 9 间接暴力所致的胫腓骨双骨折其骨折线常在同一水平上。间接暴力所致的胫腓骨双骨折其骨折线常在同一水平上。 （-） 1010肘后救卒方肘后救卒方是世界上最早记载颞颌关节脱位整复方法的医书。是世界上最早记载颞颌关节脱位整复方法的医书。 （+） 二二 填空题（每空填空题（每空 0.50.5 分，计分，计 1010 分）分）1 1 小腿长度，是指从（小腿长度，是指从（膝关节内缘膝关节内缘）到（）到（内踝内踝） 。 2 半月板损伤见（半月板损伤见（回旋挤压回旋挤压）试验和）试验和 （挤压研磨挤压研磨）试验阳性。）试验阳性。 3 临床上常常提及的临床上常常提及的“肩部四关节肩部四关节”是指（是指（ 肩锁肩锁）关节，）关节， （肩肱肩肱）关节、）关节、 （喙肩喙肩） 关节和（关节和（喙锁喙锁）关节。）关节。 4 肱骨外科颈骨折内收型大头垫应放在（肱骨外科颈骨折内收型大头垫应放在（肱骨内上髁上肱骨内上髁上）部，外展型大头垫应）部，外展型大头垫应 放在（放在（腋窝腋窝）部。）部。 5 髌骨骨折的治疗，要求恢复（髌骨骨折的治疗，要求恢复（伸膝装置伸膝装置）功能，并保持（）功能，并保持（关节面的完整光滑关节面的完整光滑） ， 防止（防止（创伤性关节炎创伤性关节炎）的发生。）的发生。 6 锁骨骨折的好发部位是锁骨骨折的好发部位是 （中中 1/31/3 处处 ） 。 7 7、清、清 （ 吴谦吴谦 ）著）著 医宗金鉴医宗金鉴 正骨心法要旨正骨心法要旨中把正骨手法归纳为摸、中把正骨手法归纳为摸、 接、端、提、接、端、提、推、拿、按、摩推、拿、按、摩八法。八法。三三 单选题（选择一个正确答案，将序号写入题干后的（）中。每题单选题（选择一个正确答案，将序号写入题干后的（）中。每题 1 1 分，共分，共 2020 分）分） 1 1 桡神经损伤出现（桡神经损伤出现（C C ） A.A.爪形手爪形手 B.B.猿手猿手 C.C.腕下垂腕下垂 D.D.钉耙手钉耙手 E.E.锤状指锤状指 2 2 尺骨鹰咀骨折手法复位后，早期肘关节应固定在屈肘（尺骨鹰咀骨折手法复位后，早期肘关节应固定在屈肘（ C C）度位）度位 A.A.- -B.B.-C.C. -D.D.-E.E. 3 3 一般主张从外侧向内侧穿针的骨牵引部位是一般主张从外侧向内侧穿针的骨牵引部位是( ( B B) ) A.A.股骨髁上股骨髁上 B.B.胫骨结节胫骨结节 C.C.跟骨跟骨 D.D.尺骨鹰咀尺骨鹰咀 4 4 气胸常并发于（气胸常并发于（B ） A.胸椎骨折胸椎骨折 B.肋骨骨折肋骨骨折 C.胸骨柄骨折胸骨柄骨折 D.锁骨骨折锁骨骨折 E.肩胛骨骨折肩胛骨骨折 5 5 世界上最早记载颞颌关节脱位口内整复的人是（世界上最早记载颞颌关节脱位口内整复的人是（ C） A华佗华佗 B龚庆宣龚庆宣 C葛洪葛洪 D孙思邈孙思邈 E以上都不是以上都不是 6 6 传达暴力所致髋关节前脱位时，髋关节必然处于（传达暴力所致髋关节前脱位时，髋关节必然处于（B ） A外展外旋位外展外旋位 B外展内旋位外展内旋位 C内收内旋位内收内旋位 D内收外旋位内收外旋位 E.以上都不是以上都不是 7 7 气胸穿刺部位位于（气胸穿刺部位位于（ A） A锁骨中线第二肋间锁骨中线第二肋间 B锁骨中线第四肋间锁骨中线第四肋间 C锁骨中线第六肋间锁骨中线第六肋间 D锁骨中线第三肋间锁骨中线第三肋间 E锁骨中线第锁骨中线第 6-7 肋间肋间中医 07、理科 07 第 5 页 共 6 页8 8 脱位的早期并发症有（脱位的早期并发症有（ D） A关节僵硬关节僵硬 B骨化性肌炎骨化性肌炎 C创伤性关节炎创伤性关节炎 D骨折骨折 E鞘膜炎鞘膜炎 9 9 肘部损伤出现肘部损伤出现肘三角肘三角改变，可见于（改变，可见于（B ） A 肱骨髁上骨折肱骨髁上骨折 B肘关节后脱位肘关节后脱位 C孟氏骨折孟氏骨折 D巴通氏骨折巴通氏骨折 E以上都不以上都不 是是 1010 骨质疏松症造成的骨折最常见的是：骨质疏松症造成的骨折最常见的是： （ D） A股骨颈骨折股骨颈骨折B肱骨外科颈骨折肱骨外科颈骨折 C桡骨下端骨折桡骨下端骨折D骨的细微骨骨的细微骨折折 E脊柱压缩性骨折脊柱压缩性骨折四四