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计划免疫各项工作制度计划免疫各项工作制度风疹疫苗接种操作规程一、接种人员要持证上岗,工作衣帽穿戴整齐。二、接种前要进一步核实接种对象和接种牌。三、疫苗要放入冷藏包内并做到“苗不离冰”。使用时,方可从冷藏包内取出,注意避光。 四、检查疫苗是否有效后,无菌开启安瓿,注入疫苗稀释液,摇匀,吸取疫苗。五、接种时使用一次性无菌注射器,严格“一人一针一管一用”制度,用后销毁。六、RV 接种应在上臂外侧三角肌下缘皮下。操作方法: 皮肤常规消毒,待酒精干后,左手绷紧局部皮肤,右手持注射器,针头斜面向上,与皮肤呈 3040 度角,快速刺入针头长度的 1323,放松皮肤,左手固定针管,回 抽无血,注入疫苗,快速拔出针头。RV 接种后,不要用酒精棉球按压注射部位。七、接种完毕,在接种证上详细记录接种日期、批号并由接种者签名。八、向儿童家长交待可能出现的反应和注意事项。九、嘱接种对象在观察室观察 1530 分钟,无反应后方可离开接种门诊。脊髓灰质炎疫苗接种操作规程一、接种人员要持证上岗,工作时衣帽穿戴整齐。二、接种前要进一步核实接种对象和接种牌。三、疫苗要放入冷藏包内,做到“苗不离冰”使用时方可从冷藏包内取出,注意避光,防止融化。 四、服苗时严格“一人一杯一勺一用”制度,不能用热开水送服,服苗后半小时内勿喝热水和哺乳。五、服苗方法:1、用一次性小勺将脊灰疫苗送入儿童口中(液体疫苗可直接滴入)用凉开水送服咽下。 2、月龄小的儿童,服糖丸疫苗时,可将糖丸碾碎,放入口杯内,加少许凉开水溶解,成糊状服用。3、口服疫苗时要看服下肚,如儿童服苗后吐出,应先饮少量凉开水,休息片刻后再服。六、接种完毕,在接种证上详细记录接种日期、批号并由接种者签名。七、向儿童家长交待可能出现的反应和注意事项。八、嘱接种对象在观察室观察 1530 分钟,无反应后方可离开接种门诊。麻 疹 疫 苗 接 种 操 作 规 程一、接种人员要持证上岗,工作时衣帽穿戴整齐。 二、接种前要进一步核实接种对象和接种牌。 三、疫苗要放入冷藏包内,做到“苗不离冰”使用时方可从冷藏包内取出,注意避光。 四、检查疫苗是否有效后,无菌开启安瓿,注入注射用水摇匀,准确吸取 0.5ml。安瓿开启后,应盖上消毒干棉 球,若超过半小时未用完者,应将疫苗废弃。 五、接种时使用 1ml 一次性无菌注射器,严格“一人一 针一管一用”制度,用后销毁。 六、MV 接种应在上臂外侧三角肌下缘皮下。操作方法: 皮肤(常规)消毒,待酒精干后,左手绷紧局部皮肤, 右手持注射器,针头斜面向上,与皮肤呈 3040 度角,快 速刺入针头长度的 1323,放松皮肤,左手固定针管, 回抽无血,注入疫苗,快速拔出针头。MV 接种后,不要用 酒精棉球按压注射部位。 七、接种完毕,在接种证上详细记录接种日期、批号 并由接种者签名。 七、向儿童家长交待可能出现的反应和注意事项。 八、嘱接种对象在观察室观察 1530 分钟,无反应后 方可离开接种门诊。百白破疫苗接种操作规程一、接种人员要持证上岗,工作时衣帽穿戴整齐。二、接种前要进一步核实接种对象和接种牌。三、疫苗要放入收藏包内,做到“苗不离冰”使用时方可从冷藏包内取出,注意避光,防止冻结。四、检查疫苗是否有效后,充分摇匀,无菌开启安瓿,准确吸取 0.5ml。安瓿开启后,应盖上消毒干棉球,若超过1 小时未用完应将疫苗废弃。五、接种时使用一次性无菌注射器,严格“一人一针一管一用”制度,用后销毁。六、DPT 接种应在臀部外上 14 处深部肌内注射。操作方法: 皮肤常规消毒,待酒精干后左手绷紧皮肤,右手持注射器与皮肤呈 7090 度角,快速刺入针头长度的 23,固定针管,回抽无血,注入疫苗后快速拔出针头,用消毒干棉球稍加按压针眼部位。六、接种完毕,在接种证上详细记录接种日期、批号并由接种者签名。七、向儿童家长交待可能出现的反应和注意事项。八、嘱接种对象在观察室内观察 1530 分钟,无反应后方可离开接种门诊。卡 介 苗 接 种 操 作 规 程一、接种人员要持证上岗,工作衣帽穿戴整齐。 二、接种前要进一步核实接种对象和接种牌。 三、疫苗要放入冷藏包内,做到“苗不离冰”使用时方可从冷藏包内取出,注意避光。 四、检查疫苗是否有效后,无菌开启安瓿,注入注射 用水摇匀,准确吸取 0.1ml。安瓿开启后,未吸取用完时, 应盖上消毒干棉球,若超过半小时未用完应将疫苗废弃。 五、接种器材,使用 1ml 一次性无菌注射器,严格“一 人一针一管一用”制度,用后销毁。 六、BCG 接种应在左上臂外侧三角肌下缘皮内。操作方法: 皮肤常规消毒,待酒精干后,左后绷紧皮肤,右手持 注射器,食指固定针管,针头斜面向上与皮肤呈 1015 度 角刺入皮内,左手拇指固定针管,注入疫苗,使注射部位形成一个圆形皮丘,针管顺时针方向旋转 180 度角后,拔 出针头,勿按压注射部位。 七、接种完毕,在接种证上详细记录接种日期、批号 并由接种者签名。 八、向儿童家长交待可能出现的反应和注意事项。 九、嘱接种对象在观察室观察 1530 分钟,无反应后 方可离开接种门诊。乙 肝 疫 苗 接 种 操 作 规 程一、接种人员要持证上岗,工作衣帽穿戴整齐。二、接种前要进一步核实接种对象和接种牌。三、疫苗要放入冷藏包内,做到“苗不离冰”使用时方可从冷藏包内取出,注意避光,严禁冻结。四、检查疫苗是否有效后,充分摇匀,无菌开启安瓿,吸取疫苗。 五、接种时使用一次性无菌注射器,严格“一人一针一管一用”制度,用后销毁。六、HBV 接种应在上臂外侧三角肌中部肌内注射。操作方法: 皮肤(常规)消毒,待酒精干后,左后绷紧皮肤,右手持注射器与皮肤呈 7090 度角,快速刺入针头长度的 23,固定针管,放松皮肤,回抽无血,注入疫苗后快速拔出针头,用消毒干棉球稍加按压针眼部位。七、接种完毕在接种证上详细记录接种日期、批号并由接种者签名。八、向儿童家长交待可能出现的反应和注意事项。九、嘱接种对象在观察室观察 1530 分钟,无反应后方可离开接种门诊。计 划 免 疫 档 案 管 理 制 度一、预防接种门诊在日常工作中,按要求收集、整理 以下计划免疫资料。 1、人口资料 辖区内总人口数及 15 岁以下儿童数、 各年龄组人口构成、建卡人数、建证人数、出生人数、死亡 人数、自然增长率、流动人口情况等。 2、疫情资料 各种计划免疫针对疾病的发病人数、 死亡人数、发病率、死亡率、病死率、年龄、性别和不同地 区、不同时间的发病率、流行病学个案调查和暴发调查资 料,传染病漏报率的调查,发病与免疫接种的关系,疫情 预测资料和毗邻地区的发病情况。 3、免疫接种资料 免疫接种人数包括基础免疫人 数、加强免疫人数、强化免疫人数、零剂次儿童数、接种率、 接种质量分析、未接种原因分析、接种率抽样调查、检查 考核和预防接种异常反应及接种事故调查处理等资料。 4、疫苗供应及使用情况统计资料 5、冷链设备及接种器材资料 二、按照档案整理的规定和上级业务部门要求,于每 年一月底前将上年度的资料分类装订归档。 三、档案资料必须由经培训合格的专业人员妥善保管。四、查阅档案资料应办理借阅手续,外单位人员借阅 档案时,须经分管领导批准。 五、人员调离时,应将个人所管资料移交后,方可办 理有关手续。计 划 免 疫 证 卡 使 用 管 理 制 度一、国家对儿童实行预防接种证制度,适龄儿童,必须按规定建立预防接种证,实行凭证接种和入托、入学制度。 二、儿童出生后一个月内,由户口所在地的基层防保机构建立预防接种证、卡,七岁及七岁以下儿童寄居本地时间在三个月以上者,应由寄居地的基层防保机构建立预防接种证、卡。三、预防接种证、卡应由实施接种的医生,用钢笔填写,书写要工整,文字要规范。项目要准确齐全,时间(日期)栏项填写要以公历为准。四、预防接种证由儿童家长或其监护人保管,遗失要及时补办,预防接种卡由接种门诊保管。五、儿童迁移时,由接种门诊将接种证明交给儿童家长或其监护人,并将接种资料留据存查。接种门诊要主动向迁入儿童家长或其监护人索取预防接种证、卡,无预防接种证、卡者要及时补建。六、每季度要对所有的证、卡核查和整理,及时补卡、剔卡和消卡,剔出卡片另行妥善保管,每月 10 日上报上月辖区内儿童的出生、建证、建卡数。预防接种反应及事故处理制度一、接种人员要监测接种反应及事故并及时处理。二、发现预防接种异常反应及事故,除应及时进行必要的处理外,还应向县级卫生防疫机构报告。三、预防接种异常反应及事故病例的诊断,必须由县级或县级以上卫生行政部门组织预防接种异常反应诊断小组会诊确定。四、在每一次大规模接种时,应注意收集接种后2448 小时内接种反应,如发热、局部反应、过敏反应等并及时记录上报。五、对于发生的预防接种偶合症,应及时向儿童家长说明,取得病人家属的理解,并积极治疗。六、对于发生原因不明的死亡病例,应立即报道当地卫生行政部门,组织各有关单位进行调查研究,应进行尸体解剖查明死亡原因,予以处理。七、病人家属对异常反应处理不服的,可申请上一级异常反应诊断小组断诊。八、为避免和减少异常反应发生,在接种时应对接种儿童进行必要的咨询、查体,严格掌握疫苗的禁忌症。预 防 性 生 物 制 品 使 用 管 理 制 度一、根据中华人民共和国药品管理法中华人民共 和国传染病防治法及其实施办法和卫生部预防用生物 制品生产供应管理办法的有关规定,预防用生物制品由 卫生防疫机构实行逐级供应制度。其它任何单位和个人不得私自经营,否则依法追究其责任。 二、疫苗要在规定的温度条件下贮存、运输, BCG、DPT、DT 和 HBV、RV 在 28贮存和运输,OPV 和 MV 需在208的条件下贮存和运输。 三、各种疫苗必须避免阳光直射,按品名、批号分类, 整齐存放,有计划地分发。 四、疫苗要有专人管理,管理人员不得随意私自发放疫苗,任何人不得以任何借口索要疫苗。 五、严格疫苗领发手续,设立疫苗专用帐本,做到帐、苗相符。 六、对疫苗登记项目应齐全、完整。包括疫苗的名称、 生产单位、规格、数量、批号、效期、领发人签名及日期。 七、要定期清点核查,避免过期失效,杜绝任何事故 的发生。计 划 免 疫 宣 传 培 训 制 度一、按时参加卫生防疫机构举办的专业技术培训。二、每次运转前门诊接种人员要有计划、有针对性地学习计划免疫专业知识,不断提高业务技术水平和工作质量,卡介苗接种要固定专人专室,严格培训操作技能,接种人员必须经培训和考核合格后持证上岗。三、充分利用“4.25”全国儿童预防接种日“全国强化免疫日”等时机开展形式多样的宣传咨询活动,接种人员要主动向群众宣传计划免疫知识,接种门诊应张贴计划免疫宣传资料。冷 链 系 统 使 用 管 理 制 度一、冷链设备必须建档、建帐、建立健全领发手续和 登记制度,做到帐物相符。 二、冷链设备的配备是供计划免疫工作专用,任何单位和个人不得挪作它用。 三、冷链设备要有专室或固定房间存放,并有专人负 责管理。 四、冷链设备的管理人员必须经过培训,有高度的责 任心和事业心。 五、冷链设备管理人员,要明确掌握各种设备分配, 掌握冷链设备运转状况,发现故障及时维修。 六、冷链设备到货后应及时组织专业技术人员验收, 并有验收记录。七、冷链管理人员每天对制冷设备内(冰箱、冷冻室、 冷藏室)外环境温度进行监测,每天上午,下午各一次,并 做好记录,发现异常情况及时采取措施,确保疫苗存放符合要求。 八、要定期清理维护冷链设备,冰箱冷冻室结霜不超 过 4 毫米,凡有停电(或停用)和维修情况应做好记录。冰 排不用时应把水倒掉。家 长 须 知根据中华人民共和国传染病防治法及实施办法有关规定,家长在儿童免疫接种工作中的主要义务和责任为:1、有使自己的孩子获得免疫接种的义务。2、应依法接受当地医疗保健机构对孩子进行的各种免疫接种安排。 3、应及时向当地医疗保健机构申请办理预防接种证,并妥善保管,遗失应及时补办。4、应及时了解自己孩子的免疫接种情况,特别是接种时间安排,以保证得到及时
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