保险中介集团公司法人许可申请委托书（表保险中介集团公司法人许可申请委托书（表 2 2）姓名联系电话性别传真身份证件名称身份证件号码E-mail工作单位受托人 基本情况通讯住址邮政编码受托人职责受托人代表申请人，全权办理申请保险中介集团公司法人许可证相关事宜：1.报送申请材料；2.领取受理通知书；3.领取行政许可决定书；4.办理中国保监会或机构所在地保监局要求的相关事宜。申请人公章受托人承诺本人承诺切实履行受托事项，并遵守相应的法律法规。本人签名：注：1.申请人公章处要求加盖本单位印章，不得使用部门章；2.联系电话处需同时填写固定电 话和移动电话号码；3.更换受托人的，需向机构所在地保监局提交新的申请委托书。