直接迅速吸人，很快到达前列腺，以抑制环氧化酶一2 ( ( 1 0 x _ 乇) 转录活性，阻断炎性介质生成，减少组织问炎性细胞浸润并通过受体阻滞作用，减轻尿道阻力，从而起消炎作用。因此直肠给药治疗前列腺炎可起事半功倍效果。另外据心理学调查发现，慢性前列腺病人存在着明显精神心理障碍，只要表现为抑郁、恐惧和躯体紧张等，从而引起全身植物神经功能紊乱，导致或加重后尿道神经肌肉功能失调。W e n n i n g e r K 等调查发现，心理因素明显影响慢性前列腺炎综合征的治疗效果。故治疗组在前列安栓消炎基础上加用百忧解通过其抗抑郁作用，明显改善了慢性前列腺炎患者神经衰弱、神经官能症、植物神经官能失调等一系列躯体症状，帮助他们恢复了正常的工作、学习和生活动力。因此本治疗组总有效率明显高于强力消炎药氟罗沙星对照组。进一步随访的结果还表明，用前列安栓合百忧解胶囊继续巩固治疗3 个月，则临床近期治愈和显效率还可进一步提高。综上所述，把慢性前列腺炎作为一种心身疾病综合调治，可收到良好效果。E 5 9 中药内服并药物导人治疗慢性前列腺炎8 0 例重庆市铜梁县中医院男科( 4 0 2 5 6 0 ) 袁代明1 、临床资料本组8 0 例，中医辩证属温热气血瘀滞者，年龄2 0 一5 5 岁，其中已婚者7 2 例( 9 0 ) ，职业中司；r ：，占2 5 ，个体占3 5 ，其它职业占4 0 ，病程3 个月至6 年。2 、治疗方法：本组均采用中药内服及中药药物导入，停用一切西药，禁忌酒、烟、辛燥食物。( 1 ) 自拟内服基本方法：苡仁、车前仁、石菖薄、黄柏、丹皮和赤芍各1 5 9 ，川牛膝、白花蛇舌草、益母草，薄公英、败酱草各3 0 9 ，腰痛加川断，合并阳痿者加仙灵脾、蜈蚣，失眠多梦加远志、夜交藤。每日一荆，水煎服。日2 3 次。( 2 ) 中药导人方：自拟前列腺1 号，( J i 牛膝、车前仁、黄柏、三棱、莪术、亦芍、革辞、野菊花、蒲公英等) 。用法：将上药煎至浓缩约5 0 0 m l ，沙布过滤，加防腐剂装瓶备用，每次5 0 r n l 灌人直肠，休息 0 m i m ，用多功能前列腺治疗仪( 上海松行实业有限公司生产) 药物导人治疗3 0 m i m ，一日或隔日一次，1 0 天为一疗程，一般1 3 疗程。3 、治疗结果治愈5 2 例( 6 5 ) ，好转2 2 例( 2 7 ，5 ) 无效6 例( 75 ) 总有效率9 2 5 ，疗程最短1 疗程，最长3 疗程。治愈5 2 例中，随访复发2 例。好转2 2 例中，随访1 0 例反复加重1 例。4 、体会：慢性前列腺炎属祖国医学“浊淋劳淋”“膏淋”白淫”等范畴，其病因多为嗜食酒、烟、辛燥厚味之品，生湿蕴热下注或工作环境原因，久立久行，久坐不动，或饱醉纵欲，使气血易于趋下，日久动行迟缓，瘀滞不畅，酿湿蕴热导致前列腺炎，故其病机特点在于湿热蕴结瘀滞下焦。笔者自拟前列腺1 号中药导人方：黄柏、薄公英、野菊花清热消炎、车前仁、革薜分清泌浊利湿，赤芍、三棱、莪术、牛膝活血化瘀消滞，与内服中药合用加强药效。其奏清热除湿，活血化瘀，通淋导浊之功。药物经直肠导入，可直接作用于前列腺液部位。吸收迅速，借助多功能前列腺治疗仪，促进局部血液循环，加快炎症吸收及前列腺肿块结节的消散。可见中药导入协治疗前列腺炎有其独特的优势。值得深入研讨。E 6 0 中医药治疗前列腺癌的前景分析 附1 0 例前列腺癌D 期患者辨证治疗结果北京中医医院( 1 0 0 0 0 9 )贾连城刘家放一、一般资料男性患者1 0 例平均年龄8 0 5 3 7 1 ，年龄最大8 6 岁，最小7 4 岁。1 0 例患者均经前列腺穿刺活检，桉磁或C T 以及骨扫描确诊为前列腺癌D 期。1 0 例患者均已应用内分泌治疗半年以上，且治疗前P S A 均未低于5 0 n g m l ，其中应用抑那通治疗2 例，去势手术8 例。主要症状：腰腿髋疼痛5 例，尿潴留行膀胱造瘘5 例，下肢肿胀2 例，直肠梗阻行乙状结肠造瘘1 例。合并症：高血压4例，冠心病3 例，糖尿病2 例，下肢动脉硬化2 例。二、治疗方法及结果1 0 例患者均应用中药辨证施治，治疗前及治疗后三个月应用放免法测定血清P S A 水平( 药盒由天津德普公司提供) 。治疗前P S A l 0 5 1 2 8 6 4 n _ g m l ，治疗后9 1 5 3 0 1 8 n g m l ( t = 4 1 4 6 ，P= 00 0 2 ) 两组比较差异显著。P S A 平均下降1 0 n g m l ，但有一例治疗前后无变化，一例有所上升，其余均有不同程度的下降。辩证分型情况：1 0 例中脾肾阳虚6 例，气虚血瘀2 例，气阴两伤2 倒脾肾阳康证见：面色黧黑。畏寒肢冷，乏力，食欲不振，便溏，小便不畅，下肢肿胀，舌淡苔白，脉沉细。治疗以金匮肾气合附子理中加减或服院内制剂“玉肾胶囊“。治疗后畏寒，食欲不振，下肢肿胀等症均有不同程度缓解。气虚血瘀证见：乏力纳差，腰腿疼痛，排尿不畅，舌暗有瘀斑脉沉。治疗以补阳还五汤合二至丸加减，或用院内制荆“化瘀丸”。治疗后症状有所好转。气阴两伤证见：神疲乏力，口干欲饮，盗汗，失眠，关节疼痛，小便不利，舌淡苔薄白脉细弱。治以益气养阴自拟方及院内制剂“益气生津散”治疗后症状有不同程度的好转。一3 4 3