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性传播疾病F 1 中西医结合治疗男性非淋病性尿道炎 1 1 5 例临床疗效观察四川省军区医院( 6 1 0 0 4 1 ) 王建碧裴英唐菱临床资料年龄1 5 6 5 岁,平均年龄4 0 岁( 1 5 2 5 岁1 8 例,2 5 3 5 岁2 5 例,3 5 4 5 岁3 2 例,4 5 5 5 岁3 4 例,5 5 6 5 岁2 l 例) 。非淋病性尿道炎伴淋病感染2 3 例( 复发性淋病9 例) ,并发有附睾炎9例,精囊腺炎3 例,前列腺炎4 7 例。治疗方法药物及组方阿奇霉素针剂0 2 5 9 支加入到0 ,9 氯化钠2 5 0 t n l ( 使药物浓度稀释成l m g 一2 m g m 1 ) ,一日二次( 静滴) ,每次- - d 时内滴完,连用三天。后改为口服阿奇霉素胶囊02 5 05 9 ,一目一次连用五天。或洛美沙星液2 5 0 m l ( 0 2 9 ) 、甲硝唑液l O O m l 加v c 针2 9 ,病毒唑针3 0 0 r n g ,一日一次,静滴,连用五天。盐酸大观霉素针剂( 卓青) 2 9 ,一日次,肌注,连用五天。若非淋菌性及慢性复发性淋病性尿道炎并发前列腺炎,附睾炎者首次肌注4 9 ( 分两侧臀部各注射2 9( 支) 连用七天。左氧氟沙星片0 2 9 ,一E l 二次,口服,连服五至七天。强力霉素片0 1 9 加T 、M 、P 片0l g ,一日二次( 首次加倍) 连服十四至二十一天。或罗红霉素胶囊0 3 7 5 9 ,一日二次连服五至七天。中药:银海汤( 金银花6 9 、金钱草9 9 、杭菊6 9 、藏青果3 9 、胖大海2 枚、构杞6 9 、黄柏6 9 ) ,每日一剂,泡水饮( 首次沸水泡3 0 分钟) 连服二十一天( 每E l 泡饮量在2 0 0 0 r a l 以上,以利清洁尿道和排淋效力) 。中西药外用:中药( 黄柏、板兰根、紫草、香附、木贼、桃仁、苡仁、红花、当归、川芎、艾叶、昌蒲各5 0 9 ) 水煎后先薰蒸患处,待药水变温后浸洗患处,每日二次,每次三十分钟,可连洗十二天,( 每荆可洗两天) 。西药:1 :4 0 0 0 硝酸银液( 硝酸银1 9 加蒸溜水4 0 0 0 t r d ) 每日两次,每次1 5 0 n d ,敷洗或浸泡患处,每次浸泡2 5 分钟,连用十二天。结果非淋病性男性尿道炎9 2 例,治愈8 9 例,治愈率为9 5 7 ( 其中3 例反复异性接触,导致反复感染) 。非淋病性尿道炎并发淋病感染者2 3 例,治愈1 6 例( 其中7 例未坚持到治疗的疗程结束) 故治愈率低,仅占7 4 。对于并发前列腺炎、附睾炎、精囊腺炎者均全部治愈,但治疗的疗程需要长( 时间最短都要二十一天) 。3 8 9 讨论非淋病性尿道炎及淋病性尿道炎在我国解放后已基本绝迹,故在临床工作中所见较少,所以开始不易识别。但近几年来,在某些地区的发病率明显上升,罕见病成了常见病之一,而且在常见病中占了相当大的比例。专科门诊到处皆是,医疗广告铺天盖地,检查手段甚多,成为人们普遍关注的敏感性疾病。患了该病的病人精神压力大,经济负担重,而且常和国家及各级行政部门、医院、大小医疗机构都很重视。目前,防治方法很多,治疗药品繁多,而耐药性也较多,故药物的敏感性较差。若不正确使用药物,疗效就不尽理想。对非淋病性尿道炎并发前列腺炎及慢性复发性淋病的病人。治疗难度较大,其主要原因是药物显效差,尤其未坚持正规的疗程治疗,所以造成久治不愈,病原菌长期滞溜在病灶内。我们在诊治过程中体会到,必须根据病情轻重、缓急和身体状况,灵活掌握治疗方法,如药品选择、药敏试验、用药剂量、疗程长短等。并耐心说服病人一定要坚持正规的药物疗程治疗,否则急性病转为慢性病。而且要尽早确诊及时治疗;治疗原则是:一但确诊,早期足量联合用药。方法是:中西医结合、全身治疗与局部治疗相结合,巩固治疗与维持治疗相结合,它是取得治疗成功的关键所在。特别是中西药浸泡患处和口服银海汤;因为该汤剂当茶饮,既简便又有清洁尿道治淋排淋的效力。尤其与抗菌药物配伍,可明显增强疗效,缩短疗程,减轻症状,节约经济开支,深受患者接受和欢迎。F 21 9 2 铱治疗尖锐湿疣3 5 例摘要广西钦州市第一人民医院( 5 3 5 0 0 0 )瘳志武陈凤坤姚振秀邹邕张燕1 临床资料1 1 一般资料本组3 5 例,男1 5 侧,女2 0 例,年龄1 7 - - 6 8 岁,单个疣体4 例,3 个以上疣体2 4 例,疣体最大直径为4 0 c m ,最小为1 ,0 c m ,疣体在阴茎冠状部8 例、男性尿道外口1 例、肛周6例、大小阴唇7 例、阴道内1 3 例,所有病例经过醋酸白试验或病理确诊。1 2 治疗方法采用深圳生产的W D - - H D R 近距离后装治疗机,放射源为1 9 2 铱,用“巴黎法”剂量计算模式计算放射剂量。1 2 1 表面敷贴放存适用于阴茎冠状沟、大小阴厝、肛周等部位疣体,直径在1 0 - - 4 0 c m ,用5 c m 厚的铅皮,做成一个特制套管,将套管套在疣体表面上,范围超出疣体缘0 5 e m ,敷贴放疗一次剂量控制在5 G y 以下,常用3 4 G y ,治疗参考点为皮下0 5 c m ,每周一次,总剂量为1 5 2 0 ( 匆,邻近重要器官用特制的达到3 个半价层的1 9 2 铱强度的防护铅套进行防护,男性病人在治
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