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2 1 6 第三篇肛门疾病注:组间比较,。P o 0 5 。附表显示,手术时间及愈合时间,治疗组与对照组经f 检验P 0 0 5 ,说明两组方法疗效无明显差异。5 体会5 1 “化腐生肌”的理论运用本术式采用隧道式对口拖线对支管及支管形成脓腔进行引流,药物通过拖线的流转,根据中医“化腐生肌”的理论适当运用提脓祛腐之丹粉,清除支管及腔内的炎性和坏死组织。同时在术中对支管进行搔刮,使之成为一较新鲜的管腔,通过采用隧道式对口拖线引流,达到“化腐”之功。同时拖线物亦有刺激管腔内产生大量纤维蛋白原的作用,起到“生肌”之效。后期拆除引流拖线后,管腔组织得以向心性生长,加之后期砂袋臀部坐垫压迫,最终使管腔粘连闭合。5 2 保护肛门功能,操作安全 本术式对支管采用隧道式对口拖线引流,既保留了皮肤和黏膜桥,更避免肛周括约肌直 接损伤,使肛门功能免受更大的破坏。最大限 度地保护了正常的肛门皮肤组织,创面愈合后 所致瘢痕不致影响肛门功能。疗程短,操作安全简便。5 3 有效阻断感染源本术式同时对主管道采用切开引流或挂线疗法,有效地阻断了肛口感染源,为支管的愈合创造了条件。弥补了支管全部切开所造成的肛门周围组织破坏和切开缝合感染所致的不足,通过与对照组比较,病程及手术时间缩短有统计学意义。参考文献1 曹永清隧道式对口拖线引流法治疗多支管复杂性肛瘘1 4 7 例 J 上海中医药杂志,1 9 9 8 ,( 】o ) :4 32 王为旷置切开挂线术治疗复杂性肛瘘临床研究 J 中国肛肠病杂志,2 0 0 0 ,( 5 ) :2 4
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