物和补充有机锌剂的C P S 患者的最大尿道闭台压的下降幅度明显大于单用抗菌药物者，提示服用含锌的活性蛋白制剂可能通过缓解尿道外括约肌、盆底肌痉挛，改善尿道高压而有助于前刿腺炎的治疗以及减少其复发的机会。在临床实践中，部分C P S 患者，尽管通过有效的补充锌离子方法可以使前列腺液内的锌离子含量恢复正常，但部分患者的主观症状和前列腺液检查仍然不能恢复或完全改善，反映了慢性前列腺炎发病机制的复杂性，锌离子可能只在其中起到部分作用。前列腺炎的治疗，仍应强调综合治疗。综上所述，作为综合治疗的方法之一，应用新型的含有机锌的括性蛋白制剂( 复合蛋白锌) 辅助治疗a ) S ，不但可缓解其临床症状( 包括疼痛或不适症状、排尿症状) ，改善其生活质量；而且对引起a 玲发病的原因尿道高压也有缓解作用；有助于a 唱患者的治疗。E 8 0 舒肝理气补肾活血法治疗慢性前列腺炎4 0 例疗效观察广东省中医院珠海医院陈通文广东省珠海市拱北医院陈和亮1 治疗方法本组4 0 侧，系2 0 0 1 年6 月1 2 月就诊于广东省中医院珠海医院男科门诊病人。年龄2 5 - - 4 2岁，平均3 1 岁；病程2 个月1 年6 月，平均6 个月；已婚2 3 例，未婚1 7 例；主诉症状有会阴部、下腹部疼痛或阴部胀闷不适、阴茎痛、射精痛、尿频、尿急、尿痛、排屎不适、排尿等待、排尿不尽、排尿费力等，结合E P S - W B C _ 1 0 个r I P 的检查结果，均确诊为C P 。2 治疗方法舒肝理气补肾活血法。处方组成：柴胡1 0 9 、赤芍1 0 9 、枳实1 5 9 、元胡1 0 9 、台胡1 0 9 、川檩子1 0 9 、白花蛇舌草2 0 9 、败酱草2 0 9 、丹参2 0 9 、益母草3 0 9 、仙灵脾1 5 9 、菟丝子2 0 9 ；腰m 加杜仲1 0 9 、续断1 0 9 、尿热加金钱草2 0 9 、车前草1 0 9 ；早泄加金缨子1 0 9 、桑螵蛸1 0 9 、阳萎加蜈松1 0 9 、地龙1 0 9 、失眠焦虑加酸枣仁O g 、远志1 0 9 。用法：第天一剂，水煎服。6 周为一疗程。本组病人在治疗开始前一周停用一切有关前列腺治疗的药物。治疗期间禁止同时使用任何治疗C P 的药物和治疗方法，经门诊E P S 检查，并用N I H C P 症状评分表，于治疗前和6 周后复诊，进行症状评估记分，复查E P S 。3 结果本组病例治疗后显效2 9 例( 7 2 5 ) ，有效8 例( 2 0 ) ，无效3 铡( 7 5 ) ，总有效率9 2 5 。3 7 8 4 0 例病人治疗后与治疗前相比，C P 症状评分的总分由治疗前( 3 1 3 3 ) 分降为治疗后的( 1 0 2 9 ) 分，差异有显著意义( P 0 0 1 ) ( 见表1 ) 。E P S 中卵磷脂小体含量则由治疗前十，增加到治疗后+ + + + + + + ( P 0 0 1 ) 。E P S 中W B C 治疗前为( 1 2 1 4 ) H I ? ，治疗后降为( 3 1 2 ) H P ，差异有显著意义( P 0 0 1 ) ( 见表2 ) 。服药期间无发生不良反应。表1 治疗前后c P 症状评分比较( x + s ，分)* 与治疗前相比P 0 O l表2 治疗前后E P S 中W B C 和卵辨脂小体的比较( x s )指标治疗前( n = 4 0 )治疗后( n = 4 0 )* ：与治疗前相比，P 0 0 1 。舒肝理气补肾活血法，方中柴胡枢转气机，既可疏肝又能引药人经；芍药昧酸，补肝体，配柴胡“和肝用，二药刚柔相济，使肝气舒，壅滞达；芍药和甘草酸甘化阴又能缓急止痛，枳实辛行苦降，主人脾胃气分，消除少腹满闷胀痛；台胡辛温香窜散寒，善温肾行气止痛；配川楝子、元胡行气止痛力量更加强，能有效消除少腹、会阴胀闷疼痛。败酱草辛散基础泄微寒，清热解毒活血排脓；白花蛇舌草苦寒清热解毒，甘寒清利湿热，利尿通淋；益母草味甘辛性寒，入肝经，活血化瘀利水；丹参味苦性微寒，活血凉血化瘀。实验证明，清热解毒药有良好的抗菌，抗病毒的作用。活血化瘀药能增加微循环，改善盆底肌群的慢充血过程。解除炎性梗阻，畅通前列腺腺管，增加药物的渗透性，有利于药物渗透人前列腺发挥作用。还能增加网状内皮细胞吞噬功能。败酱草、白花蛇舌草、益母草与丹参合用能有效清除前列腺湿热淤滞的病理机制。仙灵脾甘温助阳，辛温行散，补肾助阳；菟丝子甘平中和，补肾益精止遗。仙灵脾与菟丝子合用补肾壮阳，强化膀胱气化功能，消除尿路梗阻症状。诸药合用。攻补兼施，标本兼治，补泻共伍，动静结合，共凑扶正祛邪，标本兼治之功。故能有效降低C P 症状总分，解除疼痛和排尿异常，提高生活质量。综上所述，舒肝理气补肾活血法治疗慢性前列腺炎有效、完全、经济，且病人的依从性较好o3 7 9