陕西省商州区农村居民最低生活保障申请审批表陕西省商州区农村居民最低生活保障申请审批表_镇（办） 村 编号：户主 姓名性别民族住房结构及间数家庭 人口耕地面积（亩）主导产业家庭 住址镇（办） 村 小组 号家庭 具体 情况 及申 请理 由姓名关系身份证号码婚姻 状况健康 状况有无 劳动 能力是否 外出 务工是否 在校 学生其他 情况户主家 庭 成 员 基 本 情 况种植养殖加工赡养抚养 扶 养劳务其它合计家庭 经济 收入 （元）上年家庭总收入 元家庭人均收入 元致贫 原因三无因残因病缺乏劳动力其它保障 标准元/年/人入户 调查 人员 签名包村干部签名_村委会主任签名_ 组长签名_职务_签名_ 职务_签名_ 职务_签名_村民民 主评议 意见经民主评议，该家庭符合最低生活保障条件，群众对公示无异议。 建议全家保障 口人，享受 类农村低保。村监委会盖章 村支部盖章 村委会盖章包片领导签名_ 年 月 日镇（办）审核意见经审核，建议将该家庭纳入最低生活保障，保单家庭 口人，享受 类农村低保。镇（办）负责人签字： 单位（盖章）年 月 日区民政局审批意见经民政局研究，批准该家庭从 年 月纳入农村最低生活保障，保障家庭 口人，享受 类低保。单位（盖章）年 月 日调整时间调整金额最低生活保障金调整变更情况年 月 元年 月 元年 月 元年 月 元最低生活保障 金停止发放时 间及原因填表说明 及要求1、以户为单位， “家庭具体情况及申请理由”栏目以上内容由本人填写， “家庭成员情况”至“入户调查人员签名”由入户调查人员负责，按调查情况填写；2、婚姻状况栏填写有配偶、丧偶、离婚、未婚；、3、健康状况栏有病的填写病种，残疾的填写残疾类型及等级；、4、如实填写，不得谎报和随意涂改；5、此表一式三份，区、乡（镇、街道） 、村各执一份。