At h e s i ss u b m i t t e dt oZ h e n g z h o uU n i v e r s i t yf o rt h ed e g r e eo fM a s t e rE v a l u a t i o no fl e f tv e n t r i c u l a rs t r a i n si nh e a l t h yi n f a n t s 、c h i l d r e na n da d o l e s c e n t sb yt h r e e - d i m e n s i o n a ls p e c k l et r a c k i n gB yS h u a iW a n gS u p e r v i s o r ：P r o f S h i c h e n gQ i nD e p a r t m e n to fU l t r a s o u n dT h ef i r s tA f f i l i a t e dH o s p i t a l ，Z h e n g z h o uU n i v e r s i t yM a y2 0 1 2原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是本人在导师的指导下，独立进行研究所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的科研成果。对本文的研究作出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明。本声明的法律责任由本人承担。学位论文作者：毛忡 日期：7 0 l D # ! ，月铂E l学位论文使用授权声明本人在导师指导下完成的论文及相关的职务作品，知识产权归属郑州大学。根据郑州大学有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅；本人授权郑州大学可以将本学位论文的全部或部分编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或者其他复制手段保存论文和汇编本学位论文。本人离校后发表、使用学位论文或与该学位论文直接相关的学术论文或成果时，第一署名单位仍然为郑州大学。保密论文在解密后应遵守此规定。学位论文作者：刁件 1 日期：和1 1 年厂月训E t中文摘要三维斑点追踪技术评价正常婴幼儿、儿童及青少年左 心室心肌应变的研究研究生：王帅导师：秦石成教授郑州大学第一附属医院超声科郑州4 5 0 0 5 2中文摘要目的应用三维斑点追踪技术( t h r e e d i m e n s i o n a ls p e c k l et r a c k i n g ，3 D - S T I ) 探讨正常婴幼儿、儿童及青少年心肌纵向应变、径向应变及圆周应变的特征，为临床应用三维斑点追踪技术评价儿童左室收缩功能提供参考数据。对象与方法选取1 2 6 例3 天“ - 1 5 岁健康受试者，按年龄分为5 组，A 婴幼儿组( 3 天3 岁) ，B 学龄前期组( 3 , - - - , 6 岁) ，C 学龄期组( 6 1 0 岁) ，D 青春前期组( 1 0 1 3 岁) ，E 青春期组( 1 3 , - - - 1 5 岁) 。经胸超声同时采集左心室心尖四腔切面和心尖两腔切面图像后，获取左心室三维全容积动态图像，存储图像后运用3 D S T l分析软件进行在线分析。分析获取左心室心肌收缩期1 6 节段纵向峰值应变( p e a kl o n g i t u d i n a ls t a i n ，P L S ) 、径向峰值应变( p e a kr a d i a ls t r a i n ，P R S ) 、圆周峰值应变( p e a kc i r c u m f e r e n t i a ls t r a i n ，P C S ) 及左室整体纵向峰值应变( p e a kg l o b a ll o n g l t u d i n a ls t a i n ，P G L S ) 、左室整体径向峰值应变( p e a kg l o b a lr a d i a ls t r a i n ，P G R S )及左室整体圆周峰值应变( p e a kg l o b a lc i r c u m f e r e n t i a ls t r a i n ，P G C S ) 。观察1 6 节段P L S 、P R S 及P C S 特征并比较不同年龄组间P G L S 、P G R S 及P G C S 的差异。中文摘要结果1 各组内比较0 ) P L S 测值心尖段 中间段 基底段，各组内部分室壁心尖段与基底段和中间段比较差异有统计学意义( P 中间段 基底段。正常儿童左室1 6 节段P L S 测值比较见表1 。5嚣籁疑系暴籁骊最。N僻武铎羞趔嚣岛山鄙铲口一删划删1r粘茸。鄙求龟鄙厘七b趔嚣篮山霍刨删1匿回8ov双糖扑盎蟋忙呔州；8丑趔一聪匣酃鄙厘七b，鄙世醐制删张制卜，匿量呈f烈衄剖柱囊Q匿垦呈f鼎u窿基岖，匿亘温鼎v六剖删求锭笾K鼎雄铎丑名d)锹毯遥鹫尽赋鄙榉心一基毒删御1r粒憎Efl鼎雄求奄oN寸心一心o“口a9I-H“卅口口8I心昏一制卜【。NN州昏n一_N“卅N9_口INHA9H。卜lJN口口8_卜A一州昏卜一卜饥一卜【N“n9_n_式卜9H一NN寸口8_卜A【n卜一。no“寸8【nInA9In一寸o卜一寸8H州_吨_口昏I卅n吨一【卜一制口卜一。n卜口n寸乱一nn卜n6_ANN卅t盘IHo“寸气_n卜一n口一岭n一一卜田一卜寸一劓口卜口一N吨【口9卜一”6_卅AH8一寸6H卅_口8H卜一一nA口一曩一【卜o卜一口q_劓卜n-8I-NNHN口8一n一卜一寸nI昏n口H拿1I寸9口I-NzNo8In口N一一一nnN劓n：z_N nn&葛寸一QU宙鄙o整屋哥鄙世粥匿一H J 侧鄙裂0鄙屋导鄙世醐剡卜整星整世郴割选naI_N9Hnn一卅卜n卜【ntN州西8d寸西N寸一岔一oNN【6H寸岔I制oN9I-N口IonH。n口“寸8【。n昏I_N9HNn一卅口N卜一n卜N卅_昏8_。昏“o6Inoc口0A_ntN卅=6I口“o6_卜n一o卜口一卜q_州卜口【08_on8_na一寸寸一。o峥In卜_口n一寸卜口一N峪【n9_N8_n8_nAI州N寸_N口I口8IN冀Hn口9_n叼_”8口_A8【oIH。一I_N8_卜口一卅”一o昏I口气_。【昏“ntI口N“口卜H寸a一寸一A一卜NN纠寸寸A一noNN卜一NNnA_NNNo一n“劓=8I-翠籁囊幕= 葛胬罱窝UQ 幽零籁囊蕞= 葛罱瓮U 口幽I t “ , -鄹翌趔嚣8厶鄙水0 ，。n僻武铎丑趔嚣u鄙弘口一删心御芸粑目。吕o釜v双帕扑盎螺忙酞删鄙垦壬，鄙蠼醐制删张 捌卜黑Q捌襁鼎匿垦柱，制楹鼎v六捌删求箍凿翟鼎雄铎羞ud)愀毯遥鹫匠凰鄙#口一墨曹删州御1r粒旧长鼎雄o寸_寸寻HN“_卅N寸口lon_口a等o_心_岔m寻昏H口_州口口_寸卜H口_制口嶝M寻96墨卷寸衾“H器尊氖NN_乱nAn卜甑n_卜M寻zNHm醚n寸nNH州n西寸n卜口H卅n寸N寸心nn【州H卜口寻卜_nHn6n寸寸q卜_州乱nb寻nINH纠卜譬n寸_制t6_寸nnH州卜nA寸h寸NH口卜口寻小_”H劓卜oAna寸口_。，9甙n_N呙纠葛K寸葛cI-I气导瓮叠-8t零心荨I99掣焉8I-厶乜导塞墨&导昌N_零导96叠穹零Io-N_制荨雩窀n_；6_零NN叠烈雩一卜卜一口卜Nn8_【追零。6n_【口_nn一卜岔n&9I害譬n9寸_卅_HI”n唧n_nz兽，鄙取0鄙星L b鄙世醐盛球0鄙量乎盛世郴鄙屋c b剡卜整世醐剖呈价岔nH卅HN口寻寸岔n_oN导”n一一卅卜nN寸N口”_6n卜寸ngH_6导c9叠葛兽n龟寸HHN拿，Nn卜H口N雩”tN_HA寸苌9I掣_导口6NH卅兽导昌I90譬。卜H_6nn卜”一一一西寸9N【州oI寸卜n寸H纠口卜N谛卜n心_劓卜口寻。固nH6nI寸n筑【寸吨西n口nHH州寸卜口寻N口I_劓n心寸N8_n6nnA口_纠N甘导09I零gI89寸N寸寸一n口寸寸”n一”小nA咆卜H6_I寸一n一【NN寸卜口_卅n寻9617I导导_6_卅忠8n口N”_制口卜寻寸6口_寸H甙nM0卜_N”寸N_9_制n6导H制害h寸n-9寸H州一H_寸卜N寸H卅。寸Ano卜N_“食n酃酞0鄙星七b鄙世醐谢蕈鄙球0鄙互导鄙世醐剖柱鄙厘鄙世醐窿重柱f 的* Kv铎丑趔岛山鄙棒口H删刈囊翁廿雄N琳张姆器籁囊蒹= 莴旨罱斟UQ 匿赣囊蒹= 莴& 罱斜圈UQ 岫(旨0企v双毒僻武群翌璺。山械1r靶壕鼎翁廿匿k。一S1Do全文糖扑基捺限酞郴铎彗黑岫埽黑Q糖扑墨螺怅霹呔州群羞星鼎u岬鼎，鼎(昌ov钆v杈帕扑砖螺忙暾州鼎田隧鼎Q巾K趔露璺o囊Q哒鼎，鼎廿林(no0辽v双糖扑基螺忙酞删铎丑厘鼎雄森捌楚缎酬督K半罂翁廿埋趔露绘。厶鼎籍廿匣恃铎丑slod)愀过趔鹫厘蚕簟测鑫奄删刈御1r粘目鼎翁廿匿ke铎基唇囊船No寸引寸一n口。寸口6N。aIn口口N口西寸卅卜卜N。小Nn纠岔n卜N一N寸引NaN心_c-l乱6z卜一n卅口口卜N卜ANA卜口N卜AN卜口NN试卅n6N。n_寸州卜M一N寸卅寸口卜N衾o譬no寸寸nNnnA“n乜n寸o_n。，8n_寸on咕A寸卅n吨N一卜n口卜Nn卜啦n寸n_zn寸卜nnqAN寸卜Nq_o葛寸吨Hn卜训n口_”一卜口N卜寸。霸口卜口丙 辞葛99czn6寸A_N_a寸_峙_卜一寸n岔口一A_葛卜o卜_口N；卜吨_NznN口8_n寸卅卜o一寸”m：；AnoN。A寸寸卅t，9_NN葛o8I-n口n=9_n乜n9H酃9 0整一墨鄙世醐窿呈涮鄙扈哥鄙世醐谢卜整星蚤酃世醐铡崾价昏cHNNnnn卜n”Nn卜寸A寸N寸岔noN卜一N崎con试_nac制【No呻Nn寸卅口N一卜n寸口卜一n卜n卜z口n寸州寸卜nNN口寸州n式NN寸nn口AN口昏n崎寸onnnWn8卜N。no寸寸n一n卜寸一A卜一o寸卅onNN寸卅一nNN昏寸卅。一口N寸昏n寸HnN口