贵州临床执业医师经验分享贵州临床执业医师经验分享诊断学记忆法模拟试题诊断学记忆法模拟试题一、单项选择题（共一、单项选择题（共 27 题，每题的备选项中，只有题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）个事最符合题意） 1、抗肌凝蛋白单克隆抗体显像，显像剂为A111In-AM B111In-DTPA C99mTc-PYP D99mTc-MDP E99mTc-Glu 2、内痔的早期临床表现为A黏液血便 B便后脱垂 C无痛性、间歇性便后出血 D肛门疼痛 E肛门搔痒 3、男性，48 岁，腹膜后巨大肿块，呈浅分叶状，切面鱼肉样，并见出血、坏 死、囊性变。镜下可见含有胞质内空泡的大细胞和梭形细胞排列成席纹状，细 胞呈多形性。免疫组化 S-100(+)，SMA 局灶性梭形细胞(+)，该患者最可能为A多形性脂肪瘤 B多形性脂肪肉瘤 C去分化脂肪肉瘤 D多形性恶性纤维组织细胞瘤 E良性成脂肪细胞瘤 4、并殖吸虫的感染阶段是A成虫 B囊蚴 C尾蚴 D童虫 E虫卵 5、28 岁女性。产后 6 个月，月经周期缩短，妇科检查无异常。基础体温曲线 呈双相型。提示为A早期妊娠B无排卵型功血C黄体功能不足D子宫内膜不规则脱落E不能确定诊断 6、具有“按固定规则行事，客观而冷静，积极思考问题，武断，感情压抑”特 征的人格类型是A外倾感觉型 B外倾思维型 C内倾感觉型 D内倾思维型 E外倾直觉型 7、生殖管道的分化描述不正确的是A人胚第 6 周时在生殖嵴外侧形成中肾管和副中肾管 B在男性，中肾 管继续发育为附睾管、输精管和射精管 C当胚胎为女性，性腺分化为卵 巢时，中肾管退化消失，副中肾管继续发育 D双侧副中肾管的上段和中 段形成子宫 E由于 Y 染色体存在，男性的性腺分化为睾丸 8、抗菌、抗病毒、抗毒素的主要抗体是AIgM BIgA CIgE DIgG EIgD 9、阑尾的位置最多见的是A盲肠后 B盲肠下 C回肠前 D回肠后 E盆位 10、月经周期的长短取决于下列哪项因素A月经期的长短 B卵泡期的长短 C黄体的寿命 D黄体 退化为白体的时间 E分泌期的长短 11、B 细胞特有的表面标志是ACD19 和 CD20 BIgG Fc 受体 CCD80 DMHC 分子 ECD4 12、关于酒精性脂肪肝的描述错误的是A是酒精性肝病最常见的病变 B肝脏体积增大 C小叶周边区肝 细胞脂肪变性明显 D少部分病例可有轻到中度的肝纤维化 E单纯 的脂肪肝常无症状 13、目前认为 99mTc-MIBI 进入心肌细胞后，主要分布于A细胞核内 B散在胞浆中 C线粒体内 D吸附在细胞膜内 层 E以上均不对 14、应用破伤风类毒素可使人获得自动免疫达A12 年B25 年C510 年D1015 年E15 年以上 15、下列不是不孕症时月经前 12 天子宫内膜的组织学形态的是A腺体分泌不佳 B间质不发育 C子宫内膜息肉 D分泌早 期形态 E结核性子宫内膜炎 16、关于心理治疗过程中保密原则的描述不正确的是A个案记录、测验资料、录音、录像等均属于心理治疗专业信息 B咨 询过程中录音录像时要征得来访者同意 C科研、教学、写作需要时，应 隐去那些可能据以辨认出来访者的有关信息 D对这些专业信息应在严格 保密情况下保存，无关人员不得接触，但可列入医院或单位的病历资料中 E发现来访者有危害自身及他人安全时，可将来访者有关信息作有限度的暴 露 17、不符合心理咨询一般原则的是A来访者与咨询师进行对话 B来访者提供情况和问题 C来访者 与咨询者共同商讨并听取咨询者的指导和建议 D咨询者参与决断和解决 问题 E咨询者提供一定的指导意见 18、癔症常见的感觉障碍有A耳鸣 B耳聋 C失音 D局部感觉缺失 E以上都对 19、男，7 岁。因尿少、浮肿入院，体检：两侧眼睑及下肢浮肿，血压 15090mmHg（200Kpa120Kpa） ，尿镜检 RBC20 个HP，蛋白（+） ， 血浆白蛋白 20gL。最可能的诊断是（）A泌尿系感染B肾炎性肾病C急性肾小球肾炎D单纯性肾病E肾结石 20、坏疽性阑尾切除术后第 5 天体温升高,大便次数增多，排粘液便,里急后重, 直肠前窝饱满,触痛诊断首先考虑:A膈下脓肿B肠间浓重C盆腔脓肿D泌尿道感染E阑尾残株炎 21、关于腹股沟直疝的叙述不正确的是A疝囊从腹壁下动脉内侧腹股沟三角区突出 B多见于老年男性，常双 侧 C透光试验不透光 D绝大多数为后天性 E容易嵌顿 22、釉柱横纹间距正常值为_A12.0mmB24mmC4mD35mmE7m 23、在 X 线对周围型肺癌的诊断中，哪一项诊断意义最大A空洞 B钙化 C尤卫星病灶 D肺门或纵隔淋巴结肿大 E肿块有分叶和毛刺 24、原发性三叉神经痛治疗首选A卡马西平等药物 B维生素 B 族药物 C封闭治疗 D半 月神经节射频电凝疗法 E三叉神经微血管减压术 25、关于激素替代治疗的说法不正确的是A绝经及相关症状是应用 HRT 的首要适应证 B单用雌激素增加子宫 内膜癌的风险 C应用 HRT 是预防绝经后骨质疏松的有效方法 DHRT 可用于心血管疾病的一级和二级预防 E应用 HRT 时，应根据情 况，制订个体化用药方案 26、常见精神症状的特点不包括A症状的出现不受患者主观意识的控制 B症状内容符合外界客观存在 C症状出现多伴有情绪反应 D症状给患者带来社会功能损害 E很难通过转移注意使其消失 27、下列哪种结构没有参与会阴境界的围成A耻骨下支 B尾骨尖 C耻骨联合下缘 D坐骨棘 E骶结节韧带 28、甲状旁腺激素对肾脏的主要作用是_A促进钙离子排 B促进磷的回吸收 C抑制磷的回吸收 D促钠、钾排 E尿酸化 二、多项选择题（共二、多项选择题（共 27 题，每题的备选项中，有题，每题的备选项中，有 2 个或个或 2 个以上符合题意，个以上符合题意， 至少有至少有 1 个错项。个错项。 ） 1、患者男，26 岁。1 年前与妻子结婚后即出现夫妻关系紧张，经常为一些小事 大吵大闹，近半年出现空腹饥饿时上腹部痉挛样或压榨样疼痛，其最可能的诊 断是A溃疡性结肠炎 B胃和十二指肠溃疡 C节段性结肠炎 D胃炎 E以上都不对 2、关于卵巢的周期变化，以下哪项错误A近青春期，原始卵泡开始发育B每月只有一个卵泡达成熟C成熟卵泡直径可达 1020mmD排卵后卵泡即成为闭锁卵泡E排卵后颗粒细胞形成颗粒黄体细胞 3、以下情况不适宜做快速活检的是A胃镜取材标本 B喉镜下钳取标本 C阴道镜下钳取标本 D宫内膜刮取标本 E以上全部情况 4、成对的脑颅骨是A额骨 B枕骨 C筛骨 D蝶骨 E顶骨 5、不符合神经母细胞瘤特点的是A发生于婴儿和儿童 B出现 Homer-Wright 菊形团 C浸润性生 长，易转移 DS-100、NSE 和 NF 可阳性 E恶性度极低 6、对诊断贲门失迟缓症有较高敏感性的是A胃食管反流显像 B食管通过显像 C胃排空试验 D十二 指肠-胃反流显像 E肝胆动态显像 7、下列对能力发展的描述，错误的是A能力是发展的 B能力发展存在个体差异 C能力有发展水平的 差异 D能力有表现早晚的差异 E能力发展无性别差异 8、患者，男，40 岁，经化验及 CT 检查证实为垂体库欣病，最佳治疗方案应是 _A垂体外照射 B一侧肾上腺全切除+垂体外照射 C双侧肾上腺 全切除 D经蝶窦显微外科手术切除垂体微腺瘤 E经额窦切除垂体 微腺瘤 9、不位于肝脏面的结构是A镰状韧带 B静脉韧带 C肝圆韧带 D肝门 E胆囊 窝 10、SPECT 脑血流灌注显像脑的影像重建如何校正A进行 OM 线校正 B鼻正中线校正 C大脑横裂线校正 D大 脑纵裂线校正 E后矢状缝校正 11、45 岁女性，乳晕下发现一小硬结，乳头偶尔有少量溢液，超声示囊性管腔 内见一突出新生物，该病最可能的诊断为A导管内原位癌 B外周型导管内乳头状瘤 C积乳囊肿 D纤维囊性病 E中央型导管内乳头状瘤 12、男，25 岁。膝部疼痛 2 个月，局部略肿，压痛，X 线片示胫骨上端呈肥皂 泡样阴影，偏心性膨胀性生长，无骨膜反应，首先考虑的诊断是（）A骨肉瘤B骨结核C转移癌D骨巨细胞瘤E多发性骨软骨瘤 13、下列哪项症状与 PTSD 有关A虚构 B闪回 C幻听 D思维中断 E似曾相识感 14、具有致癌作用的常见空气污染物是A飘尘BS02CCODN02E苯并芘 15、失眠症患者最常见的主诉是A入睡困难 B容易惊醒 C早醒 D白天想睡 E梦魇 16、直接检查病毒颗粒既特异又敏感的方法是A光镜检查法 B电镜直接检查法 C免疫电镜检查法 D直 接免疫荧光检查法 E酶免疫组化法 17、书写病理报告时，下列错误的是A病变类型和性质不同程度模糊者，给予明确报告 B实事求是、恰如 其分 C不漏诊、不过诊 D病变性质难以确定者，宜客观、准确描写 E病变性质模糊者，应该使用“符合为”或“考虑为”等词语 18、甲状舌管囊肿的病变特点应除外A表现为颈前无痛性肿块 B可形成甲状舌管瘘 C囊壁内衬假复 层纤毛柱状上皮或复层鳞状上皮 D囊壁内常可见甲状腺滤泡 E囊 壁内淋巴组织较丰富 19、远程病理学的应用范围包括A远程病理质量评价 B远程诊断 C远程教育 D病理图像数据库 E以上都是 20、丁香的功效是A温肾助阳，温中降逆B温肺化饮，止咳平喘C暖肝散寒，除痹止痛D温经通脉，行气消积E温中散寒，杀虫止痒 21、巨幼红细胞性贫血是指下列哪些缺乏所引起的大细胞性贫血A叶酸和维生素 C B叶酸和维生素 B1 C维生素 B1 和维生素 B12 D叶酸和维生素 B12 E维生素 C 和维生素 B12 22、T 淋巴细胞A参与细胞免疫 B参与体液免疫 C可合成和分泌抗体 D参与自然杀伤 E参与依赖抗体杀伤 23、以下有关阴道痉挛的描述中正确的是A性唤起困难 B性交时环绕阴道口外 1/4 部位的肌肉不随意的痉挛或 收缩 C性高潮反应正常 D阴道润滑作用异常