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压压力管道安装力管道安装质质量量证证明明书书 填写填写说说明明:1、文本内容需填写准确,并按要求签字并加盖施工单位公章;2、检验责任人为项目现场管理人员,质保工程师为施工单位的质保工程师,不能用项目质保工程师代替;3、 压力管道安装质量证明书一式四份,施工单位、建设单位、宁波市质量技术监督局特监处、宁波市特种设备检验检测中心压力管道监检部各一份。宁波市压力管道安装 质量证明书( 试 行 )编号:建设单位:工程项目:安装单位:日期:宁波市特种设备行业协会压力管道分会印制压压力管道安装力管道安装质质量量证证明明书书工程名称:设计单位: 设计许可证编号: 安装单位: 安装许可证编号: 无损检测单位: 核准证编号: 监检单位:宁波市特种设备检验检测中心 监理单位: 证书编号:管道类别:GB1GB2GC 管道长度:管线号: 等(见附压力管道安装汇总表共 页)使用单位:安装地点:安装开工告知编号: 安装开工日期: 安装完成日期:本压力管道安装工程经检验,安装质量符合特种设备安全监察条例、 压力管道安全管理与监察规定、设计图样和相关技术条件的要求,可以交付使用。检验责任人(签字): 年 月 日质保工程师(签字): 年 月 日单位负责人(签字): 年 月 日(单位公章)压力管道安装汇总表压力管道安装汇总表工程(装置)名称: 第 页,共 页规格设计条 件操作条件压力试 验序 号管 道 名 称 管 道 编 号起 止 点管 道 级 别安 装 日 期公 称 直 径 mm公 称 壁 厚 mm管 道 长 度 m设 计 压 力 Mpa设 计 温 度 工 作 压 力 Mpa工 作 温 度 输 送 介 质管 道 材 质焊 口 数 量铺 设 方 式防 腐 方 式标 识保 温 绝 热探 伤 比 例 %单 线 图 号介 质压 力 Mpa泄漏 试验 压力 Mpa填表人: 年 月 日 审核人: 年 月 日
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