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KKME-专业医学搜索引擎 http:/www.kkme.net/强迫症是一种什么病啊强迫症是一种什么病啊.强迫症是一种什么病啊.强迫症是一种什么病啊专家意见:你好!强迫症即强迫性神经症是一种神经官能症、焦虑症的一种,患有此病的患者总是被一种强迫思维所困扰。患者在生活中反复出现强迫观念及强迫行为。患者自知力完好,知道这样是没有必要的,甚至很痛苦,却无法摆脱,对于强迫症的治疗,平时注意调整好自己的心态,学会自我缓解压力,多到户外活动,保持乐观的心态对待生活,保证充足的睡眠,避免太大的思想压力,注意劳逸结合,不要可以的去想一些事情,平时应该培养起较好的生活习惯,如晚饭后多散步,平常多运动等等,这些对于你的病情恢复均有很好的帮助,建议可以通过中医配合心理治疗,中药标本兼治安全副作用小,能避免西药的不良反应,更多疑问可以及时的在线咨询专家,祝早日康复。专家意见:强迫症都有哪些表现和类型呢?一、不洁、疾病、污染类:1、洁癖,例如,一走上马路,就要注意脏东西在哪里,看到了,就要回避,回家要反复洗手、洗衣。2、恐艾。3、害怕粉尘类、化学类的东西,KKME-专业医学搜索引擎 http:/www.kkme.net/担心会使自己得什么病。害怕用曾经碰到酒精的手,去摸东西,怕把其他东西点着了。二、冲动、伤害类:有点患者会想到将自己的女儿举起摔死,然后就会有意识地回避女儿。三、检查、询问类:出门后总是怀疑家门没有锁上、家中的煤气没有关上,然后要反复地检查,还有,总担心自己听不清别人的讲话,反复询问,自己是不是全部听清楚了。这类的共同特征:对刚完成的某件事,总是担心、怀疑没有完成,然后要反复地检查,搞得自己很痛苦。四、宗教、道德类:走过寺庙、教堂时,有亵渎神灵的念头。纠结于是不是做了不道德的事五、与性相关类:去教堂会想到耶稣和圣母玛利亚有性方面的接触;在路上,想与迎面走来的女子发生性关系。这种类型的强迫行为是祈祷或者反复地念某些词让自己安心。六、整齐类:东西必须摆整齐七、囤积、丢弃类:要把整个屋子要填满。八、穷思竭虑类:对于一些没实际意义的问题反复地思考。例如,1 加 1 为什么等于 2。九、其他:对于身体某个部位的注意力固着。例如,余光强迫。有的余光,是看把自己的注意力放担心、口水强迫。专家意见:强迫症的定义:是指以反复出现强迫观念和强迫动作为基础特征的一类神经症性障碍。强迫观念是以刻板形成反复进入患者意识领域的思想,表象或意向。这些思想、表象或意向对患者来说,是没有现实意义的,不必要或多余的;患者意识到这些都是他自己的思想,很想摆脱,但又无能为力,因而非常苦恼。强迫动作是反复出现的KKME-专业医学搜索引擎 http:/www.kkme.net/刻板行为或仪式动作,是患者屈从于强迫观念,为求减轻内心焦虑的结果。强迫症的本质:强迫症,是当患者把一些正常的生理心理现象当做不正常的东西而极力摆脱并产生强烈的痛苦的心理冲突。并进入恶性循环。简单的说:强迫症正常的心理现象摆脱。强迫症的治愈放弃“摆脱”接纳正常的心理现象为所当为。禅宗有个故事恰好在说明这个问题:禅宗五祖考量弟子们的才智,就让他们各自学一首偈语。大弟子说:身是菩提树,心为明镜台,勤勤常拂拭,莫使惹尘埃。五祖不以为然。后来的六祖慧能说:菩提本无树,心非明镜台,本来无一物,何处惹尘埃。五祖深以为然,便将衣钵传给慧能。其中大弟子所要表达的含义是:心灵是神圣的,不可有丝毫的私心杂念,要时时刻刻地“斗私批修” 。慧能的意思是:大脑的功能不是理想的东西,不以人的主观意志为转移。它所能想的,能感受到的都是正常的反应,有些是痛苦的,但绝不能像尘埃那样去扫掸。企图去扫的结果必然是失望以及绝望。大弟子的作为恰好是神经症、强迫症的产生条件。慧能的作为才是正常人或治疗强迫症的条件。正常人从不为睡眠做任何努力,只是处于习惯卧床而已;失眠症患者天天为睡好觉,想方法设法去陷入恶性循环。强迫症治疗的着眼点应放在体验上,而非说理上。即去做,去指导他做。通过做完成体验,通过体验达到领悟。体验后的理解才是真正的理解。神经症的治疗靠直接经验而非间接经验。有一位女士终日惶恐不安,她的烦恼是自己头脑中总有企图杀人的念头,害怕这种念头真的会产生杀人的联想并伴随着极端的恐惧和痛苦。此女士所KKME-专业医学搜索引擎 http:/www.kkme.net/患疾病叫强迫症,又称强迫性神经症。在强迫症中还有强迫性行为。比如反复洗手、反复核对检查、反复询问等。强迫症与一般的烦恼的区别在于:烦恼仅仅是单纯的烦恼,而强迫症则是企图消除根本不可消除的烦恼而产生更大的烦恼。也就是说强迫症是双重的烦恼。长期以来一致认为强迫症治疗困难,60 年代前,强迫症预后不良,直到 1966 年 Meyer 报告 2 例强迫症用行为治疗取得成功,情况才开始改变,1971 年 Rachamn 创造一种治疗方法,称为”暴露结合应答预防法”(Exposurewithresponseprevention),成为强迫症的有效治疗方法,据 Foa 等(1985)的资料采用这种方法治疗 200 多例强迫症,65-75%得到好转,随访时保持良好。一、强迫症的一般问题临床上,将强迫症分为两类,即强迫观念为主无明显强迫行为和伴有显强迫行为者。强迫观念为主者包括强迫想法,想象和冲动;强迫行为指重复出现的仪式动作。但是这种简单的分类方法并不适合心理治疗。二、强迫症的心理模型 1.强迫想法和焦虑有关。2.强迫行为(外显的或隐匿的)是随意行为,旨在减轻焦虑和不适。但焦虑减轻导致强迫被强化。3.为了防止发生强迫想法和焦虑,症人常有回避行为,但回避行为阻止了对焦虑想法和暴露。根据上述心理模型。治疗策略应当是促进症人对恐惧刺激的暴露,同时又鼓励他们会议上暴露的仪式和认知回避而不易发现,这就需要医生进行全面细致的检验和评估。三、决定适合心理治疗的对象 1.强迫症是原发还是继发?继发于抑郁症者,应着重治疗抑郁症,继发于精神症者,就彩精神病药。如继发于器质性疾病者,治疗其原发疾病。2.病人是不愿意KKME-专业医学搜索引擎 http:/www.kkme.net/参与治疗?不愿意主动参与心理治疗者,难以收效,不应实施。四、行为分析要进行详细分析,询问问题的认知,仪式行为,回避行为,情绪和生理等各个方面。对每个问题的发生发展过程,包括素质,促发因素和维持症状的因素等得深入的了解,确定于预的具体目标。五、治疗原理的说明在医师对问题有了实质性了解之后,您患了强迫症,在同病人讨论时可引入治疗原理的说明。六、暴露结合应答预防的步骤 1.仔细考虑对一切以往回避的情境进行暴露。2.对恐惧刺激和想法的暴露进行指导。3.仪式动作和回避行为,即反应预防。暴露的实施和反应预防的细节都要考虑并和病人事先讨论,示范,自我练习都可采用以促进治疗实施。七、无外显强迫行为和强迫症的治疗方法治疗更困难一些,基本原理相似,只是精神仪式和认知回避不易认识,也更维干预,治疗方法的两种,其一称为”习惯化训练” ,另一种称为”思维停止法” ,这两种方法实施时还有很多具体细节要注意考虑。八、强迫症药物治疗近 10 年来研究证明,有一小组抗抑郁药对强迫症有效,如氯丙咪嗪和多虑平,但这类药因副作用较大,已日趋淘汰。近年发现百忧解 a 等选择性 5 羟色胺回收抑制剂有抗强迫作用,且副作用很小。虽然强迫伴抑郁症状者被认为最为适合药物治疗,但疗效并不限于有抑郁的强迫病人,大约 50%的强迫症对药物治疗有效,药物治疗应视为整体干预的一个成分,和心理治疗(包括认知行为治疗)结合起来,根据病人的具体情况决定治疗步骤。专家意见:KKME-专业医学搜索引擎 http:/www.kkme.net/强迫症的定义:是指以反复出现强迫观念和强迫动作为基础特征的一类神经症性障碍。强迫观念是以刻板形成反复进入患者意识领域的思想,表象或意向。这些思想、表象或意向对患者来说,是没有现实意义的,不必要或多余的;患者意识到这些都是他自己的思想,很想摆脱,但又无能为力,因而非常苦恼。强迫动作是反复出现的刻板行为或仪式动作,是患者屈从于强迫观念,为求减轻内心焦虑的结果。专家意见:强迫症的定义:是指以反复出现强迫观念和强迫动作为基础特征的一类神经症性障碍。强迫观念是以刻板形成反复进入患者意识领域的思想,表象或意向。这些思想、表象或意向对患者来说,是没有现实意义的,不必要或多余的;患者意识到这些都是他自己的思想,很想摆脱,但又无能为力,因而非常苦恼。强迫动作是反复出现的刻板行为或仪式动作,是患者屈从于强迫观念,为求减轻内心焦虑的结果。强迫症的本质:强迫症,是当患者把一些正常的生理心理现象当做不正常的东西而极力摆脱并产生强烈的痛苦的心理冲突。并进入恶性循环。简单的说:强迫症正常的心理现象摆脱。强迫症的治愈放弃“摆脱”接纳正常的心理现象为所当为。禅宗有个故事恰好在说明这个问题:禅宗五祖考量弟子们的才智,就让他们各自学一首偈语。大弟子说:身是菩提树,心为明镜台,勤勤常拂拭,莫使惹尘埃。五祖不以为然。后来的六祖慧能说:菩提本无树,心非明镜台,本来无一物,何处惹尘埃。五祖深以为然,KKME-专业医学搜索引擎 http:/www.kkme.net/便将衣钵传给慧能。其中大弟子所要表达的含义是:心灵是神圣的,不可有丝毫的私心杂念,要时时刻刻地“斗私批修” 。慧能的意思是:大脑的功能不是理想的东西,不以人的主观意志为转移。它所能想的,能感受到的都是正常的反应,有些是痛苦的,但绝不能像尘埃那样去扫掸。企图去扫的结果必然是失望以及绝望。大弟子的作为恰好是神经症、强迫症的产生条件。慧能的作为才是正常人或治疗强迫症的条件。正常人从不为睡眠做任何努力,只是处于习惯卧床而已;失眠症患者天天为睡好觉,想方法设法去陷入恶性循环。强迫症治疗的着眼点应放在体验上,而非说理上。即去做,去指导他做。通过做完成体验,通过体验达到领悟。体验后的理解才是真正的理解。神经症的治疗靠直接经验而非间接经验。有一位女士终日惶恐不安,她的烦恼是自己头脑中总有企图杀人的念头,害怕这种念头真的会产生杀人的联想并伴随着极端的恐惧和痛苦。此女士所患疾病叫强迫症,又称强迫性神经症。在强迫症中还有强迫性行为。比如反复洗手、反复核对检查、反复询问等。强迫症与一般的烦恼的区别在于:烦恼仅仅是单纯的烦恼,而强迫症则是企图消除根本不可消除的烦恼而产生更大的烦恼。也就是说强迫症是双重的烦恼。长期以来一致认为强迫症治疗困难,60 年代前,强迫症预后不良,直到 1966 年 Meyer 报告 2 例强迫症用行为治疗取得成功,情况才开始改变,1971 年 Rachamn 创造一种治疗方法,称为”暴露结合应答预防法”(Exposurewithresponseprevention),成为强迫症的有效治疗方法,据 Foa 等(1985)的资料采用这种方法治疗 200 多例强迫症,KKME-专业医学搜索引擎 http:/www.kkme.net/65-75%得到好转,随访时保持良好。一、强迫症的一般问题临床上,将强迫症分为两类,即强迫观念为主无明显强迫行为和伴有显强迫行为者。强迫观念为主者包括强迫想法,想象和冲动;强迫行为指重复出现的仪式动作。但是这种简单的分类方法并不适合心理治疗。二、强迫症的心理模型 1.强迫想法和焦虑有关。2.强迫行为(外显的或隐匿的)是随意行为,旨在减轻焦虑和不适。但焦虑减轻导致强迫被强化。3.为了防止发生强迫想法和焦虑,症人常有回避行为,但回避行为阻止了对焦虑想法和暴露。根据上述心理模型。治疗策略应当是促进症人对恐惧刺激的暴露,同时又鼓励他们会议上暴露的仪式和认知回避而不易发现,这就需要医生进行全面细致的检验和评估。三、决定适合心理治疗的对象 1.强迫症是原发还是继发?继发于抑郁症者,应着重治疗抑郁症,继发于精神症者,就彩精神病药。如继发于器质性疾病者,治疗其原发疾病。2.病人是不愿意参与治疗?不愿意主动参与心理治疗者,难以收效,不应实施。四、行为分析要进行详细分析,询问问题的认
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